腰椎管狭窄症如何外敷
发布时间:2020-01-0759262次播放
视频内容:
患者腰椎管狭窄症可以采取热敷、中药外敷。具体方法如下:
1、热敷。当出现腰椎管狭窄症的这种情况时,是需要进行热敷的。可以将毛巾浸入到热水,然后拧干拿出,将其敷在腰椎管附近的地方,一般情况下热敷的时间大概在十分钟到十五分钟左右。
2、中药外敷。将独活、花椒、细辛、桂枝、防风以及干姜等中药混合在一起打成粉末。每次取五十克到一百克的这种药粉,加入少许的黄酒进行搅拌,在这种药粉搅拌成不粘手部干涩的药膏时,用纱布包好放到锅里,用文火蒸制十分钟左右,将其放置到适当的温度最好是有一点偏热的状况下,敷到患处。
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腰椎管狭窄必须做手术吗
腰椎管狭窄主要呈影像学表现,如椎间盘突出或腰椎之间滑脱等原因引起的继发性狭窄,单纯狭窄无症状,则无需手术,腰椎管狭窄引起明显症状后,需医生进行干预治疗,对于轻度狭窄,或症状表现较轻,可优先考虑保守治疗,通过休息、理疗,或药物治疗缓解症状;若引起的症状较为严重,需采取手术治疗,以解除神经压迫。
腰椎管狭窄症的保守治疗方法
腰椎管狭窄的保守治疗方法主要分为一般治疗、药物治疗、物理治疗和锻炼治疗。首先需要卧床休息,这样可以放松腰背肌肉;如果疼痛比较剧烈,则需要使用药物治疗。通过物理治疗可以有效的缓解症状,其中包括推拿按摩、骨盆牵引和支具保护,锻炼治疗可以加强腰椎稳定性。
腰椎管狭窄手术治疗的效果如何
腰椎管狭窄手术治疗的效果需要分情况来看,如果术前评估到位,而且治疗彻底,术中也没有对神经和血管造成损伤,那么治疗的效果是比较理想的。但如果说术前评估不到位,治疗不彻底或者是损伤了神经和血管,病情就很容易复发。
腰椎管狭窄手术后锻炼方式
腰椎管狭窄手术后往往需要做一些康复性锻炼,一般建议选择直腿抬高锻炼以及梨状肌收缩锻等。同时可以针对于背伸肌等部位进行锻炼,可以采用择三点式或者五点式,还可以接受飞燕点水式锻炼,且需要坚持每天反复性锻炼,效果会更好。
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腰椎管狭窄是不是必须做手术
腰椎管狭窄的患者不一定需要做手术治疗。腰椎管狭窄患者的病情也是有不同的程度的,如何去进行临床的严重程度的判断,需要结合患者的症状、体征,还需要结合相应的影像学的诊断。腰椎管狭窄的比较轻的患者症状一般也比较轻,不会有明显的神经症状,腰椎管通过影像学检查会发现,患者的椎管容积也是相对来讲比较宽敞的,并没有造成比较严重的神经受压的情况,这种情况下,一般来讲就可以采取保守治疗的方法。但是保守治疗在一定程度上,一定时间范围内,可以帮助患者缓解不适症状。但是如果神经压迫比较严重,进一步导致了神经的进行性的损害,通过保守治疗,包括药物治疗、理疗、休息等等,患者的症状并没有明显地缓解,而且影像学显示,患者存在腰椎管明显的狭窄以及神经受压,通过保守治疗三个月症状,并未明显改善的,为了防止神经功能的恶化,改善患者的生活质量,应该建议患者采取积极的手术治疗。
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腰椎管狭窄需要手术吗
腰椎管狭窄不严重者不需要手术,可通过保守治疗改善症状,缓解腰部不适。对于较严重的腰椎管狭窄,并伴有神经损害症状,需手术治疗。CT、核磁共振等影像学检查上椎管狭窄不严重或轻微的腰椎管狭窄不会有明显的临床症状,因椎管总体相对宽敞,故无明显压迫,就不会产生相应的症状,此情况可进行保守治疗。但是保守治疗只是通过物理治疗缓解神经水肿、炎症反应等,使症状得到缓解。若患者症状较重,结合影像学检查可看到存在明显的腰椎管狭窄及神经受压,通过保守治疗三个月症状仍然未得到改善,患者应手术治疗。
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腰椎管狭窄术后应该注意什么
患者行微创手术术后切口较小,对脊柱稳定性破坏较少,因此只需要术后加强腰背肌锻炼,配戴腰围六周左右即可。开放手术后,第一最需要注意的是三至四个月之内不能弯腰,因为术后脊柱的稳定结构被破坏,并且植入的内固定尚未完全融合,因此建议患者术后3-4个月之内不能弯腰,之后应逐步弯腰恢复;第二需要加强腰背肌功能的锻炼,由于腰椎管狭窄患者术后,脊柱稳定性遭到破坏,腰背肌力量增强有助于稳定脊柱,预防出现并发症。第三患者术后勤翻身注意褥疮的护理。
腰椎椎管狭窄微创手术效果如何?专家给出这些答案
腰椎椎管狭窄微创手术效果也是很好的,但是需要根据患者的情况来决定的,如果患者的病情比较严重,超过五个毫米,那么微创的效果就不怎么好了,需要通过其他的方式来治疗的,比如避免剧烈运动和长时间坐,对于腰部热敷缓解,按摩牵引调理,必要时手术治疗,这样情况就可以得到改善。
腰椎管狭窄保守治疗
腰椎管狭窄保守治疗主要包含绝对卧床休息、口服抗炎、活血化瘀以及营养神经类药物,中医针灸、推拿、理疗等。腰椎管狭窄症,是指除导致腰椎管狭窄独立临床疾病以外任何原因引起椎管、神经根管和椎间孔等任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压综合征。依据其病因可分为先天性、发育性和继发性椎管狭窄,后者包括退行性、医源性、创伤性。椎弓峡部裂、腰椎椎体滑脱等所致的椎管狭窄,临床上多见为退行性椎管狭窄。保守治疗方法有以下几种:一、卧床休息,一般严格卧床3周,带腰围逐步下地活动;二、口服非甾体抗炎药,如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布、艾瑞昔布、依托昔布、罗非昔布等,以及活血化瘀药物,如大活络丸以及营养神经药物治疗。三、中医针灸、推拿、理疗。经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行手术治疗。
腰椎管狭窄症表现有哪些
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为什么会腰椎管狭窄
首先要明确什么是椎管。椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道,它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带;后壁包括黄韧带和椎弓;侧壁是椎弓根,然后通过两侧的椎孔向外界相通。椎管狭窄的分类一般来分为先天发育型和后天获得型。后天获得型一般分为比如退变型,混合型还有椎弓崩裂滑脱型,医源性。还有创伤后期还有一些其他的比如佛骨症等,后天获得性临床上最常见的是退变型,一般来说是在先天椎椎管发育狭窄的基础上,由于退行性改变导致比如椎间盘变性,椎间盘变性以后导致这种椎体的不稳,而产生比如小关节增生,黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄,所以临床上最常见的是退变型椎管狭窄。
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腰椎管狭窄有哪些症状
腰椎管狭窄在临床上根据狭窄的部位不同,分为中央型狭窄和神经根管狭窄。中央型狭窄比较常见,是由于退行性改变导致骨性椎管的容积降低,从而对椎管内的硬膜囊马尾神经造成压迫。典型表现是临床上所称的间歇性跛行。患者往往会出现双下肢酸胀沉重、麻木疼痛。而这些症状和患者行走的时间和距离有关。患者行走的时间越长、距离越长,这种酸胀沉重感会越来越重,直到疼痛不能忍受。患者此时可以蹲下或者坐5到10分钟左右,症状就会完全消失,又可以往前走一段时间。这种走走停停的症状,临床上称为间歇性跛行。神经根管狭窄主要压迫神经根,引起的症状类似于坐骨神经疼痛,会出现一侧坐骨神经疼痛麻木,与走的距离和长度有关。
腰椎管狭窄做什么检查
腰椎管狭窄检查首先要观察患者肢体情况,另外还需要做X光、CT、造影、肌电图诱发电位等等。一、临床客观的查体,主要是结合患者的临床症状,例如在在行走以后,会有下肢的疼痛、麻木、发胀、发沉,而休息时或者骑自行车这些时候,并没有临床的症状。二、X光片,可以看到患者的骨关节增生曲度,包括是否出现滑脱等脊柱序列问题。三、腰椎的核磁或者ct,可以判断腰椎管是否存在狭窄,狭窄的部位、节段以及狭窄的严重程度。四、造影检查,有些患者可能由于其的原因无法做核磁,或者影像不清楚,可能需要做一些椎管内的造影。五、肌电图诱发电位,有些时候表现不典型,可能需要做一些肌电图诱发电位,进行判断。另外,如果患者症状查体和影像学不是非常相符,可能需要做一些诊断性的封闭,进一步的进行判断。
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腰椎管狭窄好治吗
腰椎管狭窄往往是由于关节突增生、韧带增厚合并间盘突出造成。如果是间盘突出造成,有时候可能比腰椎间盘突出症的症状更为顽固,因为它经常是一个骨性的增生,这种有时候保守治疗效果不好,患者可能会出现下肢的间歇性跛行,甚至出现马尾神经受压的表现。经常是休息、用药以后可能缓解一段时间,但随着恢复正常的活动量,或者受凉、劳累以后,出现一些症状的反复,所以有的时候,对患者生活质量影响还比较大。腰椎管狭窄随着年龄的增加,退变进行性加重,可能会出现椎管狭窄的进一步加重,患者可能会表现出它的临床症状,发作的频率越来越高,发作持续的时间越来越长,而能缓解的时间越来越短,严重影响患者的生活质量。
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