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腰间盘突出牵引有效吗

发布时间:2018-09-2856910次播放

视频内容:

腰间盘突出牵引是否有效,要根据具体情况判断。

腰椎牵引是一种治疗腰间盘突出的物理方法。腰椎间盘突出症的患者,出现了一些相应的神经症状,比如下肢的放射性疼痛、麻木,可以采取一些物理治疗。通过牵引会放松腰部的肌肉,缓解椎间盘的压力,这样可以使神经的压力受压,也可以得到改善,缓解患者的症状。

但是如果牵引以后,症状没有缓解反而加重,或者有的患者本身存在一定程度的腰椎不稳,牵引以后可能会出现不稳的加重,出现腰部的疼痛,或者腿下肢的症状不缓解或加重,这种情况下不建议牵引,避免过大的重量和过多牵引导致继发损伤。

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治疗腰椎间盘突出的药
治疗腰椎间盘突出的药包括西药和中药。西药是非甾体类消炎镇痛药,中药是具有活血止痛、疏风散寒、通络作用的中药。西药包括非甾体类消炎镇痛药,如扶他林、芬必得。症状比较重的病人,可做液体治疗,比如甘露醇、甘油果糖,同时配合小剂量激素,比如地塞米松、甲强龙等,减轻神经根水肿和炎症反应。中药采用具有活血止痛、疏风散寒、通络作用的中药,比如大活络丹,症状改善很有帮助,同时配合活血止痛的外用药物,比如狗皮膏、活血止痛膏等。除了以上药物治疗外,还可以用神经营养类药物,比如针剂的腺苷钴胺或者口服药的甲钴胺片。
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腰椎间盘突出手术指征
腰椎间盘突出手术指征有绝对适应症和相对的适应症。绝对适应症如患者伴随有马尾综合征、腰间盘突出疼痛难忍等;相对适应症,如保守治疗无效或反复发作,或合并有腰椎管狭窄,或神经根损伤诱发肌肉萎缩时,可考虑手术。绝对适应症:一、腰椎间盘突出患者出现马尾神经损伤症状,称为马尾综合征,患者出现直肠和膀胱功能障碍,要急诊手术;二、病人有腰间盘突出,疼痛剧烈,难以忍受,影像学表现诊断非常明确情况下,可以手术。相对适应症:一、腰椎间盘突出患者经过四个月到六个月保守治疗没有效果,或虽然有效,但反复发作,严重影响患者工作和生活,影像学表现突出很明确,可以考虑手术。二、患者病程比较长,疼痛反复发作,影像学表现突出比较明显,合并有腰椎管狭窄情况下,也可考虑手术。三、有些神经根损伤后出现下肢神经根支配区域肌肉萎缩,明显感觉障碍情况下,均可考虑手术。
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腰椎间盘突出治疗方法有哪些
腰椎间盘突出症常见治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于比较年轻、初次发作、症状比较轻的患者。包括严格的卧床休息、适当的理疗、热敷、康复、牵引、合理的药物治疗等等。经过保守治疗,大约85%的初发患者都可以获得好转。手术治疗有严格的手术适应症,适用于症状比较重、保守治疗无效或者出现了严重神经肌肉损害的患者,比如一侧的力弱、大小便功能障碍等等。手术治疗包括两大类,第一类是单纯髓核摘除减压术,包括传统的开放手术,经皮内镜技术等等。手术原理是通过各种方法去除突出的髓核,解除对神经的压迫。优点是恢复快、创伤小。另一类手术是脊柱融合手术治疗。此类患者往往椎间盘突出,伴有腰椎不稳或者腰椎增生、滑脱、侧弯等等其他情况,可在腰椎间盘切除同时进行脊柱融合手术治疗。
如何防止腰椎间盘突出
预防椎间盘突出关键在于腰背肌锻炼。站的时候要站直,坐的时候也要坐好。搬东西的时候,蹲下去,腰直起来,然后再去搬,如果实在搬不动不要强求,因为一强求就会造成腰肌劳损,损伤了肌肉,非常容易造成慢性的腰肌劳损,腰肌劳损时间久了,椎间盘就会受影响,是退变发生的一个过程。腰椎的退变是预防不了的,是自然的生理过程。
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