糖尿病的中医分型
发布时间：2018-09-2864382次播放
视频内容：
糖尿病的中医分型在教科书一般会分阴阳两虚、气阴两虚。
中医对糖尿病的辨证分型至今尚缺乏统一标准。糖尿病的中医分型要看教科书，包括其它的内科书，分型可能分好多种。
糖尿病最常见的首先是虚症，糖尿病病人虚证多见。它的初期有热，既有内热还有虚症，因而称之为气阴两虚。但是时间越长淤血的表现越明显，所以治疗方法不一样。一开始有内热，中医会用清火的办法降糖，像大剂量的黄连、黄连素等都可以降低血糖。
阴虚时用白术、山药、麦冬、天花粉等补阴、补气的药。黄芪治疗糖尿病，到了后期微循环障碍、淤血比较明显时就要用活血法。可以用桃仁、红花、丹参、川芎，甚至可以用虫类药、动物药，如蝎子，水蛭等来活血。
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空腹血糖高而糖化血红蛋白正常怎么回事
糖化血红蛋白反应的是过去3个月总体的血糖的水平，空腹血糖反应的是即刻的，所以糖化要滞后于空腹血糖。如果空腹血糖持续升高，糖化血红蛋白也会逐渐的升高。对于未诊断糖尿病的病人，如果出现了空腹血糖升高，而糖化血红蛋白正常，则提示血糖升高是近期的情况。而对于糖尿病的病人，如果空腹血糖高，糖化血红蛋白正常的话，则提示饮食、运动或者是药物，则需要严格控制的情况的存在。所以对于大家来说，需要大家及时的到医院去就诊、检查、明确诊断，来帮助大家具体的分析，而不能单纯的靠某血糖来判定。
为什么糖尿病患者很瘦
糖尿病患者消瘦的原因包括以下几点：一、血糖过高，当糖尿病患者血糖升高明显时，大量葡萄糖随尿液排出，机体可供利用的碳水化合物减少，只能进行脂肪分解来供应能量。所以患者会出现糖尿病的典型“三多一少”症状，导致体重明显下降。二、胰岛素缺乏严重，胰岛素不仅是降血糖激素，还是促合成激素，胰岛素能促进蛋白质、脂肪和糖原的合成。当患者胰岛素缺乏严重时，会出现蛋白质、糖类和脂肪的合成作用不足、分解代谢增强，加重患者的消瘦程度。三、糖尿病饮食控制过于严格，当糖尿病患者的饮食控制过于严格或者偏颇时，也容易导致消瘦。四、某些药物，比如双胍类制剂可能会促进糖尿病患者的体重下降。
血糖多高是糖尿病
空腹血糖大于等于七点零毫摩尔每升，再加上口渴、多饮、多尿及难以解释的体重减轻等糖尿病症状就可以诊断为糖尿病。葡萄糖耐量试验（OGTT）2h血糖小于为正常糖耐量，七点八至十一点零毫摩尔每升为糖耐量受损，大于等于十一点半一毫摩尔每升或者随机静脉血浆血糖大于等于十一点半一毫摩尔每升再加上上述口渴、多饮、多尿及难以解释的体重减轻糖尿病症状诊断为糖尿病。正常人空腹血糖三点九至六点零毫摩尔每升，六点一至六点九毫摩尔每升为空腹血糖调节受损。糖尿病是一组由胰岛素分泌或作用缺陷所引起的以血糖升高为特征的代谢性疾病。在糖尿病进展过程中，很多人会出现血糖调节受损包括空腹血糖受损及糖耐量减低，这种情况如果及时干预就会延迟或者不进展为糖尿病，如果任由其发展就会慢慢转变为糖尿病。
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糖尿病水果吃多少合适
水果的适宜摄入量也是糖尿病患者比较关心的问题。一般市场上会有水果食物交换份的重量表，在表中可以看出每份水果提供相同的热量，都是90千卡。但是不同的是每个水果的重量不一样，如果数值比较大，说明该水果的含糖量低，如果数值偏小，则说明该水果的含糖较高。比如，吃一份200克的苹果和吃一份300克的草莓的热量是相同的，相同的热量下，也可以搭配不同种类水果，比如100克的苹果，再加上150克的草莓，也算是一份水果。糖尿病患者每天吃一份水果，一天中可以分一次或者两次食用。
糖尿病肾病的注意事项
糖尿病肾病患者注意饮食、日常生活起居以及用药。一、饮食上要注意低盐、低脂，平时可以吃优质蛋白，例如鱼肉、鸡蛋、牛奶，减少植物蛋白的摄入，比如瓜子、花生。二、注意戒烟戒酒，保持心情的愉快和平和，要树立对战胜疾病的一个信心。三、注意不要太劳累，注意不要感冒，在流感期间要注意不要被感染，因为感染、感冒、劳累会加重肾脏的负担。四、用药，糖尿病肾病患者在大量蛋白尿和肾功能发生损伤时，用药要特别的谨慎，抗生素或其西药的使用都要最好咨询一下专科医生的意见。糖尿病肾病患者要定期监测，不管是早期糖尿病肾病出现微量蛋白尿，临床蛋白尿任何过程都要注意定期监测，一旦发现出现指标的异常就及时干预，早期发现早期治疗这样疗效是最好的。五、部分患者临床蛋白尿其实蛋白已经很高，但因为症状并不明显，所以会忽视肾糖尿病肾病治疗，一旦发生临床蛋白尿、肾功能受损，肾脏衰竭会加快，所以出现临床蛋白尿时，要积极治疗。
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胰岛素要每天打吗
首先胰岛素使用、注射的适合人群主要是1型糖尿病患者，或者是2型糖尿病的中晚期。这些胰岛素绝对缺乏的糖尿病患者，首选胰岛素治疗。尤其是对于1型糖尿病患者，由于胰岛素的绝对缺乏，1型糖尿病患者如果不是每天注射胰岛素，他就不能够生存下去。1型糖尿病患者必须每天打胰岛素。2型糖尿病中晚期的患者由于病程的推进，胰岛功能比较差，他的血糖特别高，这个时候也需要每天注射胰岛素，甚至配合一些口服药物，才能够把血糖控制好。但是对于新发病的糖尿病患者，或者短暂一段时期有高糖毒性的糖尿病患者，经过短期的胰岛素的强化治疗之后，血糖逐步下降，甚至出现低血糖。这个时候可以把胰岛素停掉，甚至改成口服药物。所以这些患者并不需要长期注射胰岛素。
中医叫糖尿病什么
糖尿病中医在《内经》里有记载，叫消渴，消渴中医分为上、中、下三消。上消就是喝水比较多，比正常人的饮水要翻好几倍。糖尿病患者一分钟不饮水就口渴难受，这种饮的比较多的叫上消，病位中医认为在肺，即肺热、肺燥。中消就是患者老饿，中医认为胃热、肺里有火的时候，病人会出现一种症状叫“消谷善饥”，就特别容易把吃进去的东西消化，就出现老饿的情况。因为胃在中医里属于中焦的器官，所以叫中消。下消就是病人小便比较多、尿量也比较多，这就叫做上、中、下三消。这就充分的体现了糖尿病的一个特点三多一少。三多就是病人喝得多、吃得多、尿得多，但是体重还减轻。
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