博禾医生官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

心绞痛分级

发布时间:2018-09-2953524次播放

视频内容:

通常将心衰分为四级,通过患者静息下发作、轻微的日常活动发作、以及运动的时候发作、剧烈运动发作,以及出现心绞痛的持续时间、和患者的心脏缺血的表现等进行分级。

掌握心绞痛的分级标准,对于了解病情的轻重、指导临床治疗和判断心绞痛的预后有着重要的指导意义。心绞痛的分级目前通常按照加拿大的心绞痛分级的标准,与心衰的分级标准类似,是根据患者一定的运动耐量下出现心绞痛的发作,运动耐量的强度而定。

心绞痛的分级作为普通老百姓一般没必要去掌握,也没必要了解,通常是由专科大夫来进行评估和分级。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

冠心病生孩子有危险吗
一般冠心病主要见于中老年人,年轻人很少出现,育龄人士怀疑有冠心病应做相关检查明确诊断。冠心病不影响生育,长期服用药物可能会有一定影响,具体可向医生咨询。冠心病也是不遗传的,某一家庭内患冠心病人员较多,多是由于一家人长期共同生活,有相同或近似的生活习惯,比如爱吃咸,喜油腻,不爱活动等等
导致冠心病的最为主要的发病原因
冠心病是属于心脏病中的诸多的类型中的一种,多数人对于冠心病的了解并不是很多。那么,通常导致冠心病的病因的因素是什么呢?下面,我们就一起从下面的文章中来了解下吧。1、年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。这是属于冠心病的病因之一。2、高血脂:是主要的导致冠
03:01
冠心病有什么症状表现
冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。该疾病的典型症状包括胸痛、胸闷等,常于劳累或情绪激动时发作,休息后缓解,并伴随心悸、气短等。冠心病引起的胸痛多为压榨性或紧缩性疼痛,可放射至左肩、左臂内侧,甚至是颈部、下颌或牙齿。胸闷症状则是感觉胸口像被重物压住一样有憋闷感,呼吸不畅。同时,还常伴有气短乏力、疲劳、大汗、焦虑、紧张等不适。这些症状主要是冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄或阻塞导致心肌供血供氧不足所致,需立即就医明确诊断。已经确诊为冠心病的患者,可以尽早服用药物治疗。常用药物包括通心络胶囊。该药物由人参、水蛭、全蝎、赤芍等12味中药组成,共同发挥益气活血、通络止痛的功效。能促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定缩小斑块,可以扩张冠状动脉,改善心肌供血,有助于缓解冠心病症状,改善患者的预后,是目前预防和治疗冠心病心绞痛的基础用药,并注意监测血压、心率。除通心络胶囊外,冠心病的治疗药物还包括阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔、辛伐他汀等,这些药物分别具有抑制血小板聚集、扩张冠状动脉、减少心肌耗氧和调节血脂稳定斑块的作用,可以选择合适的药物与通心络胶囊联合使用,可增强疗效。
02:26
冠心病吃什么药效果好
冠心病是一种常见的心血管疾病,主要表现为胸痛、胸闷等症状。冠心病患者可以吃通心络胶囊,还可以考虑联合使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物,通常可取得不错的效果,具体用药需要结合病情选择。通心络胶囊是一种纯中药制剂,具有益气活血、通络止痛的功效,能促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定缩小斑块,疏通冠状动脉,恢复冠状动脉对心肌的供血功能,能有效防治冠心病,还能降低包括心肌梗死、心血管死亡等主要不良心血管事件发生风险,提高患者的生活质量。此外,患者还可以根据医生的建议联合用药,如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等。三种药物联用,既能增强调脂效果,降低他汀类药物用量,又能提高抗血小板疗效,降低阿司匹林抵抗。还可以增强疏通血管、改善心肌缺血的效果,帮助预防心肌梗死。除了使用药物,冠心病患者还应注重日常调理。建议保持良好的生活习惯,戒烟限酒,合理饮食,适当进行体育锻炼,如跑步、游泳等,以增强心肺功能。同时,定期复查,以便及时了解病情和调整治疗方案。
01:32
心脏彩超能查出冠心病吗
在临床中,冠心病的诊断需要症状,心电图或心肌酶等相关检查,如果要想明确是否有冠心病,心脏彩超是不能用来确诊的,但是心脏彩超是心脏科必不可少的检查,它是用来检查心脏结构和功能的,主要看心脏的大小心,室壁是否肥厚,瓣膜是否有狭窄或者关闭不全。在心脏彩超的检查后可以直接明确有可以直接明确有无心肌病、瓣膜病和先天性心脏病等等。单纯要是想通过心脏彩超明确了的心脏结构,以此来确诊冠心病是远远不够的,而且确诊冠心病的标准仍然是冠状动脉造影检查,如果冠心病患者有严重的心肌缺血、心肌梗死,导致心腔增大,使壁变薄了,使壁运动减弱了,做心脏彩超时会有所发现,对冠心病的诊断有提示作用。
辛伐他汀胶囊能长期服用吗
服用辛伐他汀胶囊后,身体无任何不良反应者,可长期用药,若有双腿无力、胸口发闷、头晕等不适症状,需及时更换药物治疗。服药期间需注意检查个人血胆固醇、血肌酸磷酸激酶及肝功能试验,有低血压、创伤、严重急性感染、代谢紊乱疾病者,后期需预防肾功能衰竭疾病。
冠心病患者能吃巧克力吗
冠心病患者是可以吃巧克力的,但是要注意量以及巧克力当中这个可可粉的这个含量是多少。那当然可可的这个含量越高,它当中这个糖的含量相对较少,那会更好一些。尤其是冠心病的患者如果合并糖尿病,那就不太适合多吃巧克力,他会升高血糖。当然因为巧克力当中,他还有一些可可碱、咖啡碱、多元酚,这些物质具有扩张血管、促进人体血液循环的功能。对人的这个心血管有益。并且其中还有一些比较丰富的铁,如果有贫血的患者,服用之后也有一定的益处。整体来说,对于冠心病的患者他并没有吃巧克力的禁忌症。但是这一部分的病人我们讲在使用这些巧克力的时候也要注意量。偶尔服用是绝对没有问题的。
语音时长 01:06

2021-01-15

100777次收听

有人50岁猝死,有人70岁身体还硬朗,得了冠心病还能活多久?
冠心病的发病形势十分严峻,每年冠心病人数不断增加,因冠心病死亡人数也逐年增加,冠心病已成为威胁人类生命健康的首要心脏病,冠心病最长能活多久?这是每个冠心病人迫切想知道的问题。
冠心病可以吃速效救心丸吗
冠心病患者可以吃速效救心丸,能够缓解急性发作期各种症状表现,但是在服用时要注意把握好服用的剂量以及该种药物的特性。
冠心病治疗
冠心病治疗临床上主要从几个方面入手:一方面是最基本常规治疗,就是日常生活方式改善治疗,包括主张低盐低脂饮食、适当运动、戒烟戒酒等。另外一方面就是冠心病危险因素控制,包括降压、控制血脂、控制血糖。最后就是药物治疗,对于冠心病药物主要包括抗血小板药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等,还有很重要一类药就是他汀类降脂药,对于冠心病病人血脂应该控制在一个比较低水平,目前指南推荐低密度脂蛋白LDLC是要控制在一点八以内,这需要冠心病病人长期服用他汀类降脂药。如果血脂不能达标,还需要加用其他类降血脂药物。当然,医生还会根据病情酌情联合用药,比如β受体阻滞剂,比如血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂等药物。同时冠心病治疗中还有很重要一部分是心肌血运重建治疗,也就是临床常说的做支架或者做心脏搭桥治疗,这个是要根据病人本身情况由医生给出专业建议。
语音时长 01:38

2020-02-24

67359次收听

冠心病病人要长期服药吗
冠心病病人是否需要长期服药,一个是主要根据冠心病人的临床症状,另外一个是冠脉损伤的程度而定。但是作为预防性用药,一般都是长期用一些抗凝的,预防血栓形成的药物,一般抗血小板的药就可以;但是有些药物有一定的副作用,或者有的人耐受不了抗凝治疗,长期吃阿司匹林,胃肠道可能受不了,这种病人也不适合长期服药。长期服药也只能是服用这些抗凝的药,但如果是关于冠心病本身,吃药能把冠心病根治也是不可能的,只是靠药物对疾病,疾病发病期进行缓解症状,只是给疾病有一个代偿的时间,代偿的过程。所以暂时服药,不应该需要终生服药,主要是要靠后天的锻炼,或饮食习惯的调整以后病人的代偿正常,这样就可以不用长期服药。因为药物对人还有一定的损伤。但如果严重了,可能需要吃药时间会长一点,但是作为医生来讲也不建议终生服药。
语音时长 01:29

2020-01-03

55363次收听

冠心病检查方法
冠心病检查方法有量血压,做心电图,运动平板实验,超声心动图以及CT。一、看生命体征是否平稳,心率是特别慢还是特别快,正常六十到一百次都是在正常范围,如果心率听不见了,血压测不着,就要就地抢救。二、如果出现胸闷,憋气的症状,让病人去做心电图,心绞痛的时候去做心电图有改变,让病人把以前的心电图带着,以前的心电图是正常的,现在做的心电图不正常,会让病人含硝酸甘油,如果含了硝酸甘油,心电图又恢复正常了,一定是心绞痛。三、看看心脏结构有没有其他的改变。冠心病的病人除非有心肌梗死以后的ST段抬高的心梗,超声系统可以出现识别运动障碍。四、运动平板实验,还有冠脉CT、冠脉造影以及心肌急性心梗,心肌酶会增高,查一下生化,看看是否能做冠脉CT,看肾功能怎么样。物理诊断不可缺,冠心病如果很严重的伴有心肌梗死的一些症状,比如大汗淋漓、面色苍白等等,查体很重要,可能会出现乳头肌功能障碍、出现奔马律,出现严重的心律失常、心律不整齐。
语音时长 01:30

2020-01-02

52946次收听

02:21
冠心病怎么治
冠心病的治疗主要是控制症状,预防并发症的发生。冠心病首先要做好一级预防,一级预防主要是预防冠心病的发生,降低冠心病发生的危险因素,比如改善生活质量、低脂饮食、减少脂肪的摄入;如果发生高血压和糖尿病,要尽早控制血压、血糖来减少或降低冠心病的发病率;同时在生活中应该尽量避免吸烟、饮酒。冠心病的二级预防是要预防冠心病所发生的心肌梗死、心衰、脑卒中等并发症,可以口服硝酸酯类的药物达到扩冠的目的,减少和降低心肌缺血;另外可以口服阿司匹林抗血小板聚集,预防血栓形成;可以进行降脂治疗,如服用他汀类药物,不仅可以降脂,还可以稳定斑块。
03:57
什么是杂交手术
冠心病的病人有些病变部位可以用介入的方法治疗,重要部位,如前降支的病变用乳内动脉搭桥,其远期通畅率要远远好于内科的支架,这种手术由于是多学科的合作,因此叫作杂交手术。传统的手术是开胸建立体外循环之后在心脏上做手术,这种手术因为需要开胸甚至开腹,对人体会造成比较大的创伤,失血会比较多。杂交手术的理念是既能把病治好,又能减小风险,即病人在一次手术、一次麻醉的情况下就把所有的病治好,但也有局限性,如单次手术的费用会比传统手术高很多。
冠心病的早期症状表现有哪些
首先,什么是冠心病?因为心脏血管有三根主要血管,右边是右冠状动脉,左边左主干分为两个大的分支,从中间往下的叫前降支,最左边叫左飞旋支。这三根血管是专供心脏的。在心脏外面,包绕着心脏,像人戴个帽子一样包着心脏。帽子原来叫皇冠,就像皇冠一样包住心脏。在外面心脏趴着,专门供心脏的三根血管,从形状上来说像皇冠,像中国的帽子,我们叫冠状动脉。冠状动脉是左主干加三支,这三支主要血管是专供心脏的,所以叫做冠状动脉。冠状动脉容易受影响,最容易发生动脉粥样硬化,学名叫粥样硬化的物质沾到血管壁上,越粘越多跟水管生锈了一样,越生锈越狭窄,粘着东西堵塞了,越多越容易血管堵塞,堵塞以后就引起心脏缺血,心肌缺血少,可能就表现为心绞痛、胸闷不适。冠心病早期是什么表现?早期可能低一点。可能休息的情况也不太多,但一活动以后有胸闷、气短、身子疼。心绞痛有时候不一定表现为疼,它表现为什么?闷、憋、压轧样紧缩感。特别是和劳力相关的罪名最大。不活动休息没事,一活动、爬楼、一跑步、一锻炼就有胸闷、胸憋、胸疼,这个时候就要考虑可能有心脏缺血,可能有冠心病。这是他的早期表现之一。有时候往脖子窜,有的往牙窜,最常见的往左肩臂,左肩臂往小拇手指头窜,叫做放射。有放射的情况下,像一活动,特别是跑200、300米,要考虑有劳力。上楼,跑步,干重活,背东西,有劳力的因素在里面,这些要考虑到。还有三高、四高的危险因素,高血压,高血脂,高血糖,高尿酸,有这四高的是冠心病的危险因素。还有一种验证的。怎么疼了?吃什么药?如吃中药、速效救心丸无效的。还有是心绞痛的金标准的药叫硝酸甘油。硝酸甘油含化或有的喷雾剂等,一用马上就缓解了。用硝酸甘油三五分钟肯定缓解,缓解的越快越可能是冠心病、心绞痛。所以这是它的早期表现,还有一些少见的表现为肚子疼的。表现为咽部发紧、牙疼的也比较少。但是有些患者牙疼看牙,拔牙后还疼的,往往要考虑到是不是合并冠心病了。所以也可能是心绞痛的特别表现形式。这些都需要重视,特别是有三高、四高危险因素的。
语音时长 03:46

2018-12-13

78033次收听

为你推荐

专家视频

短视频