房颤是怎么引起的
发布时间：2018-09-2954210次播放
视频内容：
房颤是一种非常常见的心律失常的类型，引起房颤的原因很多，绝大多数房颤都是由某些因素造成，例如高血压、瓣膜病、肥厚心肌病、甲亢、肺心病。还有一类房颤找不到病因。
还有一类房颤是孤立性房颤，以目前的手段查不到具体的病因，但随着软件和技术的进步，可以发现孤立性房颤的患者可能存在心房的心肌纤维化，由于在心房里正常的心肌和纤维化的心肌交叉存在，在传导过程中互相的交叉错综走形、来回折返会引起房颤。
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感觉心脏颤抖什么原因
正常人的心跳是规则而匀速的，每次心跳间隔的时间也是一样的。如果有的人经常有心脏颤抖的感觉，要观察这种颤抖的感觉，是一过性的还是持续性的。一过性的可能见于生理的情况，没有什么太多的临床意义。而反复发作的或持续性的心脏颤抖，可能大多是有器质性心脏病问题，例如某种心律失常。在心律失常里边，最常引起心脏颤抖感觉的是心房纤颤。心房颤动简称房颤，是最常见的快速性心律失常之一，它多见于中老年人。随着年龄的增长，身体素质的下降和功能的减退，房颤的发生率不断增加，75岁以上的人大约发病率是40%。心跳的频率往往比较快，而且不规则，房颤时心率可以达到300~600次/分，比正常人的心跳要快得多。而且这种心律绝对不整齐，脉搏和心律也不一致。房颤患病和冠心病、风心病、甲亢、高血压、心衰等等因素密切相关，那么在临床上不难区别。一旦发生房颤，建议尽快到正规医院进行检查、确诊和治疗。
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房颤与室颤哪个更重
房颤是很常见的心律失常，尤其是随着人口的老龄化，房颤在高龄人群里面是非常常见的，房颤的患病率大概在8%~10%，老年人里面比较常见，当然现在也有不少年轻，或者青中年人。房颤的危害第一个，它是影响心功能，失去了心房的节律的收缩，会影响到左室的射血，另外一个，心律不规则处于一个颤动的状态，血液在心耳的部位容易瘀滞，容易形成血栓会增加脑梗或者其他系统，像下肢动脉栓塞这样的风险。可以通过评估血栓的风险，对一些高危血栓风险的人群，通过抗凝治疗来减少房颤带来的一些危害。
心脏房颤有生命危险吗
心脏房颤对生命的危害程度，需要根据病情严重与否来判断。心脏房颤在临床上属于常见的心律失常，一般患者发作时分为急性房颤以及慢性房颤。如果患者没有明显症状，心房颤动程度较为轻微，并且出现的时间比较短，则不需要介入其他的治疗。但如果患者出现急性房颤、心室率快速、血液动力学出现改变，并且伴随有心衰、脑卒中等其他症状则需要引起重视，严重时，有可能会危及患者的生命。建议患者定期去医院进行心电图检测，日常中改善生活方式，注意低盐饮食，来提高患者的寿命。
房颤的治疗
房颤的治疗包括药物治疗和非药物治疗。房颤的药物治疗：对于新发生的房颤，也就是说在48小时内新发的房颤，常用的药物普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊布利特等，争取达到能转为窦性心律。对于不能转为窦性心律的房颤或房颤发生后持续时间比较长的患者主要是要控制心室率，保证心脏的基本功能。主要用的药物有β受体阻滞剂，非二氢吡啶类钙离子拮抗剂。因为在房颤的患者中很容易在左心耳形成附壁血栓，而附壁血栓一旦脱落很容易引起脑梗塞等并发症，所以还应该用抗凝药物预防附壁血栓的形成，主要用的药物有华法林。注意在用药期间应该监测凝血功能。房颤的非药物治疗：包括电复律、射频消融术以及外科迷宫手术治疗等。其主要目的还是为了恢复窦性心律、消除房颤，维持和改善心脏功能等。
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房颤的发病原因
心房颤动简称房颤，是最常见的心律失常，就是心脏的不规律的跳动，常见的病因是高血压、冠心病、心脏外科手术、二尖瓣狭窄等等，以及瓣膜病、心肌病、先天性心脏病，还有可能是肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进等。因为窦房结不能正常的传导信息，所以心房就出现紊乱的跳动，还有任何原因导致的心力衰竭，包括甲亢、肺源性心脏病、冠心病、急性心肌梗死等等。还有的原因是大量的饮酒、精神紧张，水电解质紊乱、低血钾、高血钾、严重的感染等。还可能合并有其他的类型的心律失常、房颤合并室早等等。总结起来，房颤最常见的原因是器质性心脏病，其次是功能性的问题。
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房颤的检查方法
病人出现心慌、气短，走路接不上气的症状，可以到医院就诊查体，医生听到房颤的三个特点，即心率快慢不等、节律不齐、强弱不等时，通过做心电图可以发现房颤；阵发性房颤发作时间短，到医院时病人可能已经恢复正常，就需要做一个二十四小时的动态心电图检查，以及超声心动图的检查，其目的是看心脏的结构有没有改变，房颤的病人大部分都有左心房的扩大，而高血压是心房颤动的一个最主要的原因。所以房颤的诊断要注意几点：第一是病人描述自己心慌气短。第二是病人脉搏短促、强弱快慢不等。第三是通过到附近的医院里边做心电图，能抓住一次就能确定房颤的发生。
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心脏房颤是什么症状
房颤的常见症状有心悸、头晕、胸闷、乏力等。房颤，是心房的颤动。心脏正常跳动，可在60到100之间，但是房颤时，快速性房颤心率会达到200多次，慢速的房颤也会有70、80次。除心率快和慢的变化以外，房颤还有很重要症状是节律的不规整、心房血栓的形成。当血栓随着血流脱落以后引起栓塞，会出现脑梗，如果出现脑梗往往是房颤的重要不良预后之一。如果房颤出现后，患者没有任何症状，还可能表现出体力下降。心房收缩功能占到整个心脏射血分数的15%-30%，所以房颤后还有不典型的表现是乏力。
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心脏房颤怎么治疗
房颤的治疗分为药物治疗和手术治疗。药物治疗又分为：控制节律和恢复节律。控制节律，是把心率控制在合适的范围内，静息时80次以内，活动时100次以内。恢复节律，往往要用到抗心律失常药物。射频消融、冷冻消融、超声消融等，都叫手术治疗。不管是药物治疗还是手术治疗，都是为患者心电节律达到正常。对于不能恢复正常的，还要做到预防并发症的治疗，利用抗凝药物，按时按量，遵医嘱，才能在最大程度上预防房颤的并发症。
房颤有哪些分类
国际上的分类有阵发性房颤，一般持续时间少于七天；持续房颤，持续时间超过一个月；长程持续性房颤，持续时间超过一年。持续七天的阵发性房颤，一般七天以内可以自行转复，或者可以通过药物、导管消毒治疗，成功率较高；长程持续性房颤患者多半有一定的心房肌纤维化、心房扩大，采用药物和器械治疗的效果比较差，此时需要进行特殊的设备和特殊的认识准备治疗。
房颤射频消融术后注意事项
房颤射频消融术术后注意事项主要有以下几方面：第一个由于消融术后消融线需要愈合，心房的功能需要恢复，在恢复之前血栓的形成风险依然存在，所以患者需要持续服用3到4个月的抗凝药物来预防栓塞的并发症；除此之外要警惕患者有没有发烧、有没有胸痛、甚至有没有头晕和肢体的问题，要警惕左房食道瘘的发生；最后要注意有没有胸闷的表现，要警惕肺静脉狭窄的并发症等。
