房颤治疗方法
发布时间：2020-01-0259613次收听
语音内容：
房颤要恢复窦性心律，控制快速的心室率，防止血栓的形成和脑卒中的发生，去除病因进行治疗。
一、恢复窦性心律，正常的心脏是从窦房结发出的冲动，所以恢复窦性心率是第一个条件，如果说是个持续性房颤或者永久性房颤不能恢复窦性心律的病人。
二、控制快速的心室率，对于不能恢复窦性心律的房颤患者来说，可以用药物来减慢较快的心室率。
三、防止血栓的形成和脑卒中的发生，房颤时如果不能恢复窦性心律的病人，可以用抗凝的药物预防血栓的形成和脑卒中的发生。
四、去除病因，大部分房颤的病人都有病因，如甲状腺功能亢进、急性酒精中毒、药物所致的房颤，还有高血压，血压控制非常重要，冠心病的冠脉狭窄，支架术后会有所恢复，房颤的病人如果在病因去除以后，有很大一部分病人是可以自行消失的，随着年龄的增加、房颤的发病率的增加，心肌的纤维化，可能房颤就变成一个永久性的房颤，就需要控制心室率。
语音内容：
房颤要恢复窦性心律，控制快速的心室率，防止血栓的形成和脑卒中的发生，去除病因进行治疗。
一、恢复窦性心律，正常的心脏是从窦房结发出的冲动，所以恢复窦性心率是第一个条件，如果说是个持续性房颤或者永久性房颤不能恢复窦性心律的病人。
二、控制快速的心室率，对于不能恢复窦性心律的房颤患者来说，可以用药物来减慢较快的心室率。
三、防止血栓的形成和脑卒中的发生，房颤时如果不能恢复窦性心律的病人，可以用抗凝的药物预防血栓的形成和脑卒中的发生。
四、去除病因，大部分房颤的病人都有病因，如甲状腺功能亢进、急性酒精中毒、药物所致的房颤，还有高血压，血压控制非常重要，冠心病的冠脉狭窄，支架术后会有所恢复，房颤的病人如果在病因去除以后，有很大一部分病人是可以自行消失的，随着年龄的增加、房颤的发病率的增加，心肌的纤维化，可能房颤就变成一个永久性的房颤，就需要控制心室率。
相关推荐
如何做好对房颤的护理
对于疾病，正确的护理方法远远超过药物治疗所起的作用，房颤病症更是如此。专家介绍，患上房颤，遭受痛苦的患者，完全可以采用护理的方法来控制病症带来的折磨程度。那么，你知道如何做好对房颤的护理吗?
房颤忌口的食物有哪些
房颤忌口的食物有哪些?俗话说：“吃药不忌口，坏了大夫手。”无论西药还是中药，我们都要注意忌口的常识，如果不忌口轻则减轻药效，重则威胁生命健康，今天我们一起来了解看看，房颤忌口的食物有哪些：
房颤需要注意哪些饮食
房颤需要注意哪些饮食?患有房颤会危害生命健康，所以要及时干预，并且在日常生活中，饮食要注意，正确的饮食将有益于控制病情。今天我们一起来了解看看，房颤需要注意哪些饮食：
02:09
房颤中医能治好吗
房颤，全称为心房颤动，是一种常见的心律失常类型，属于快速型心律失常。患者常常会出现心悸、心慌、气短和乏力等症状。这是一个需要长期控制的疾病。在中医方面，通过用药可以起到较好的改善作用。比如常用的参松养心胶囊，它对房颤的治疗效果就比较好，能有效缓解患者的不适症状。具体来说，心房颤动是指心房丧失了规则有序的电活动，出现了快速无序的颤动波，这是一种严重的心房电活动紊乱。这种情况多见于有高血压心脏病、冠心病等心脏疾病的患者。当然，西药在治疗房颤方面也有不错的药物，比如胺碘酮、普罗帕酮，它们的治疗效果也比较好。但是，长期应用这些药物可能会出现一些副作用，比如心动过缓、传导阻滞等。参松养心胶囊是以中医络病理论为指导制成的抗心律失常药物，具有益气养阴、活血通络、清心安神的作用，在控制房颤患者的心室率，改善房颤相关症状如心悸、胸闷、气短、乏力等方面有一定疗效，效果与普罗帕酮相当，并且在改善症状方面优于普罗帕酮。研究还表明，参松养心胶囊可以降低持续性房颤消融术后房颤的复发风险达40.4%，显著改善患者的生活质量。不过，需要强调的是，房颤的治疗是一个长期综合管理的过程。除了治疗原发疾病和诱发因素外，还需要积极预防血栓栓塞、转复并维持窦性心律，以及控制心室率。因此，患者必须严格遵照药物说明书长期用药，并定期复查。
房颤如何治疗
房颤一旦发生以后，我们就想办法治疗。我们治疗主要根据它的病因，什么原因引起的，所以病因治疗。第二，针对房颤的本身，对病因治疗甲亢、冠心病、中毒、情绪激动，甚至更年期综合症，我们都可以做相应的介入，这样可能就把这房颤就控制。有的时候原发疾病治疗以后或者不能控制的时候，我们房颤持续发生，我们就相应的对房颤进行治疗。房颤本身我们要跟它时间，发生的时间、维持的时间来做不同的干预措施。比如新发的房颤、24小时或者不超过48小时的房颤，我们都当做新发的房颤，我们就可以复律。因为心脏房颤的复律以后对心脏是非常有利的，它血流供应会明显的改善。如果说复律我们用什么药，第一胺碘酮，现在是比较常用的，而且很有效的，还有心律平都可以作为房颤的复律用药。还可以用器械，电复律。但是电复律，因为房颤的病人他是清醒的，电复律有时候容易造成痛苦，所以万不得已情况下，我们一般不用电复律做房颤的复律使用。另外阵发性房颤，可能这个东西病人有时候发生，有时候不发生，你总不能说算得准他是什么时候发生，所以这种病人我们在考虑原发性疾病的基础上，常规地使用抗心律失常药物，比如说胺碘酮类病人，胺碘酮我们可以及时使用，β受体阻滞剂，还有心律平等等。还有持续性的房颤，这样的病人我们就一定要在用药基础上还要使用抗栓药物。抗栓药物有哪些的，我们有阿司匹林，有的人可以使用波立维等等，对房颤的预防中风是很有好处的。另外还有器械治疗起搏器，如果有的病人他的确是出现急性房颤的时候，新发的，我们就用电除颤。因为你用其他的控制不了，用药物控制不了，我们再用电除颤。其他的伴发性疾病，我们一定要还是注意的，比如甲亢、发热，就是不明原因的感染，都尽量把这个疾病都控制好，这样有利于房颤的控制。
02:42
房颤的症状
房颤的常见症状有心悸、胸闷、心力衰竭、血压低、血流动力学改变等。房颤的症状与病程等有关。有部分人是孤立性房颤，没有病因，症状是阵发性的，无需特别治疗。无论哪种房颤，都会对心脏有影响。比如冠心病引起的房颤，易出现血栓性疾病。房颤除有原发性疾病，还会引起继发性疾病的表现，甲亢的病人，除有高代谢的表现，易出现激动。冠心病的，出现冠心病的心功能不全等情况，还有出现心脏扩大等。如果是有电解质紊乱的，可能出现肢体乏力，或肌肉肌无力等表现，甚至记忆力下降。房颤如果是孤立的，一般不用做处理，其他疾病引起的需要相应治疗。
怎么预防房颤
房颤发生的主要原因和年龄的增长以及疾病有关，首先要做到先预防高血压和冠心病的发生，这样才能使房颤少发或者是不发。房颤的发生的原因：最常见就是心房的纤维化。还有甲状腺功能亢进，心率增快以后心肌收缩力增强，容易出现房颤。现在最常见是高血压，百分之七十的房颤病人都合并有高血压，而百分之五十左右的高血压都合并有房颤。预防方法：随着年龄的增加，房颤的发病率会增加，随着中国人口的老龄化，房颤也在增多，血压、血脂、血糖的控制非常重要，这样才能使房颤减少。
03:05
什么是房颤
心脏的正常收缩是心房收缩，左心房、右心房收缩，心室收缩，瓣膜打开，心室收缩的时候把血射入心房，再到肺动脉、主动脉，供应全身，进行血液循环。房颤的时候就是左心房的紊乱的、快速的收缩，阻碍了窦房结下传命令的执行，变成了心脏无规律的、无力的有效射血时间不够，不能有效的把血液射入主动脉，导致全身的组织缺氧，有效循环血量减少，病人就会出现不能活动、喘憋甚至晕厥的表现，同时心脏不能有效的射血，容易形成血栓。
02:28
室颤和房颤的区别
房颤就是心房出现不规律的颤动。而室颤就是心室两个房间里出现了不规律的运动，一旦出现心室的室颤，往往都是临终前的表现，心脏不能泵血，人就会马上出现阿斯发作，意识丧失，病人很快就可能会死，必须争分夺秒进行抢救，要及时的除颤。如果是因为电解质紊乱或者因为其他的原因，如急性心肌梗死，及时的除颤，病人可以转危为安。而房颤的病人并没有太多的生命危险。所以，房颤和室颤的关键区别就是，一旦出现室颤，不及时的抢救，病人马上就要死亡。
02:01
心脏房颤吃什么药
心脏房颤吃什么药物，主要是根据疾病的严重程度和病因来定。房颤的药物治疗，总体来说分为两大类：一、尽量恢复成窦性心律。二、追求心室率的降低。恢复窦律。是恢复到正常的节律，要用抗心律失常的药物。如果恢复不了心率，就把心室率控制下来。这一类药物主要是β受体阻滞剂，倍他乐克等。三、预防并发症，需要口服抗凝药。口服抗凝药又分为常规的抗凝药—华法林，以及新型口服抗凝药。抗凝药是房颤的患者所必须应用的。如果房颤的患者出现其他的并发症，比如血栓等，是需要进行根治的。
房颤怎么办
房颤治疗原则是在控制相关疾病和改善心功能基础上控制心室率、综合后维持窦性心律、水平消融治疗、预防血栓栓塞。一、急性慢性房颤心室率过快时，控制心室率是缓解症状改善心功能重要基础。随着血流动力学改善，可转变为窦性心律，可以首选非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如维拉帕米、β受体阻滞剂，慢性房颤可将心室率控制在60到70次。心功能不全者以选用洋地黄类药物如地高辛维持窦性心律，阵发性房颤反复发作可以选用抗心律失常药物，胺碘酮效果比较好，但长期使用有明显毒副作用。二、持续性房颤病史短余1年左心房增大不明显，小于45毫米无循环附壁血栓者可考虑复律，维持窦性心律治疗。复律可以选用胺碘酮或心率平，复律成功后继续口服胺碘酮、心率平维持窦性心律。三、水平消融治疗，一般折返性房颤成功率可以达到70%~90%，慢性房颤成功率达到60%~70%。四、房颤很容易在心房内形成腹壁血栓，血栓一旦脱落很容易引起栓塞性疾病，应该选用法华林，注意要将测凝血功能是国际标准化比值维持在2.0到3.0之间。
房颤可以用中药治疗吗
持续性房颤，中药治疗疗效会差，阵发房颤，大部分病人疗效还是非常突出，有些病人吃上中药后症状会很快消失，部分病人发作时间变短，持续时间也会变短，即发作次数、频率也明显改善。减轻患者心悸症状，中药治疗房颤疗效比较突出，西医的射频治疗房颤成功率也只有60%左右。以中医药治疗房颤，疗效还是比较好的。房颤发生率非常高，房颤分为持续性房颤和阵发性房颤。
房颤射频消融术后注意事项
房颤射频消融术术后注意事项主要有以下几方面：第一个由于消融术后消融线需要愈合，心房的功能需要恢复，在恢复之前血栓的形成风险依然存在，所以患者需要持续服用3到4个月的抗凝药物来预防栓塞的并发症；除此之外要警惕患者有没有发烧、有没有胸痛、甚至有没有头晕和肢体的问题，要警惕左房食道瘘的发生；最后要注意有没有胸闷的表现，要警惕肺静脉狭窄的并发症等。
