肩袖损伤和肩周炎有什么区别
发布时间：2018-10-1556701次播放
视频内容：
肩袖损伤是有明确的外力损伤，肩周炎则是慢慢出现；肩袖损伤可以活动，肩周炎活动受限；在做核磁时，肩袖损伤可以明显看到肌腱损伤，肩周炎没有损伤。
随现在生活的不断好转，有很多的人出现了肩部的异常，导致了比较严重的疾病。其实肩袖损伤和肩周炎是完全两种不同疾病。具体可以表现为三个方面：
1、肩袖损伤往往有一次比较明显外力损伤，或者牵拉了一下或者有一次挥肩的动作逐渐的出现了症状，而肩周炎是慢慢出现。
2、早期的肩袖损伤病人其实可以活动，不论是主动运动还是被动运动，尤其在被动时完全没有问题。肩周炎的病人外展和后伸会极度受限。
3、做核磁很快就可以明确。肩袖损伤的病人可以看到断裂的肌腱，肩周炎病人肩袖的完整性是存在的，但是肩袖周围的滑囊或者关节囊周围是一个炎症的反应。
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肩袖损伤后遗症有哪些
肩袖损伤这种疾病，会诱发的后遗症，首先是活动障碍，会导致患者没有办法完善施展一些诸如上举、外旋以及内旋等等功能；其次，会诱发肩周炎的出现，继而导致患者的肩关节功能受到限制；最后还会诱发骨质疏松的发生，伤害了患者的身体健康。
肩袖损伤的症状有哪些
肩袖损伤所诱发的不良症状，首先是压痛以及疼痛，这些不良症状通常是比较明显的，也是会给患者带来了严重的精神困扰的不良症状；其次是功能障碍，会导致患者上举以及外展都受到限制；最后，还会持续肌肉萎缩，需要及早治疗。
肩袖损伤适合什么姿势睡觉
肩袖损伤症状主要是疼痛，肩关节活动障碍。疼痛往往是发生在晚上，厉害的时候，可能病人在睡觉时会半夜痛醒，其实对于睡觉的姿势，通俗一点就是觉得怎样舒服，手和胳膊应该放在什么样的位置就行。当然也不要做太大力的牵拉，因为牵拉太厉害，例如手放在太前或者太后的位置，此时牵拉的力量就比较大，会觉得特别不舒服，疼痛也特别的厉害，这个时候对局部是有刺激性的，所以不建议做特别不太利于肩关节恢复或者是有损伤的姿势。但是大多数情况下，这些睡觉的姿势都是可以的。另外就是侧位的时候，对局部肩关节的压迫，也是尽量去避免。因此睡眠姿势的选择，总体是以舒适，不损伤肩关节，减少肩部的劳损加重为原则。
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肩袖手术后的康复训练
对于比较严重的肩袖损伤，一般会通过肩袖损伤后的手术进行治疗，手术后涉及康复训练的问题。康复训练主要包括两方面，一是肩关节活动度的恢复，二是肩关节周围肌肉力量的恢复。肩关节损伤修复后会佩戴一个肩关节外感支具，肩关节处于活动受限的状态，术后肩关节活动度的康复需要专门进行监管及活动范围的训练。活动度范围的训练包括前屈、外展、内旋、外旋。肩关节周围肌肉力量的训练包括肩袖撕裂后，可通过康复增强局部的肌肉力量，通过针对性肌肉训练逐渐增加肩关节的稳定性，然后逐渐改善肩关节的功能活动。
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肩袖损伤如何治疗
根据患者的病情会选择保守治疗、手术治疗两种方法。对于病情比较轻的部分患者，可以选择保守治疗，方法主要包括休息，然后药物治疗、理疗、还有外展架或者石膏固定的治疗方法。急性损伤期疼痛比较重的患者，选择适合的止疼药，并且进行冰敷，使可能出现的肿胀得到控制。完全损伤的患者，手术的方法包括开放性的手术，关节镜下的修补等，术后会指导患者进行康复训练。此外肩袖损伤的患者应该合理使用肩关节，避免因为过度的活动，长期的负重、猛然的用力等，注意休息防止病情的反复和加重。
肩袖损伤术后如何康复
肩袖损伤术后需要进行康复训练如肩关节活动度的恢复，肩关节周围肌肉力量的锻炼等帮助康复。1、肩关节活动度的恢复：肩袖修补以后，可能会使用肩关节外展支架4到6周，肩关节这时候处于活动受限的状态，会发生粘连。需针对这一问题，专门进行肩关节前屈、外展、内旋和外旋活动范围的训练，关节科或康复科医师会指导锻炼方法。2、肩关节周围肌肉力量的锻炼，肩袖撕裂及手术以后，长时间不进行活动，不但肩袖可能会萎缩，肩关节周围的一些肌肉也会发生萎缩。肩袖被修补以后，周围的肌肉处在萎缩状态，它的力量还是远远不够的，肩关节镜术后的康复中，肩关节周围的肌肉力量的训练是非常重要的。一般通过2到3个月的康复训练，多数肩袖损伤术后患者可以达到满意的效果。
肩周炎的症状
周炎是因多种原因致肩盂肱关节粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方活动受限为特点一种慢性疾病。本病多为中老年患病，女性多于男性，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病，主要表现为肩部的疼痛，肩关节各方活动，主被动活动均有不同程度的受限，以外展外旋、内旋后伸为最重，逐渐出现肩部某一处局限性疼痛，与动作、姿势有明显关系。随着病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴有肩关节活动受限，若勉强增大活动范围，会引起剧烈锐痛。严重时患肢不能梳头和反手触摸背部。夜间因翻身移动肩部而痛醒，初期病人尚能指出明确痛点，后期疼痛范围扩大，痛点不确定。X线片见肩关节结构正常，可有不同程度骨质疏松，MRI见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出，MRI对鉴别诊断意义较大。
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什么是肩袖损伤
肩袖由于急性损伤、慢性过度使用或逐渐老化，这四块肌肉及连接到肌肉的韧带均可能发生部分或全部损伤引起肩袖损坏，就叫做肩袖损伤。肩袖损伤多数是指冈上肌腱的损伤，肩袖的功能是在外展肩关节时把肱骨头向肩关节的内侧牵拉维持盂肱关节的稳定，所以可以保证外展的功能，肩袖损伤时病人外展功能就会丧失，如果肩袖小的损伤出现外展时出现疼痛。
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如何预防肩袖损伤
肩袖损伤是由于外伤直接作用肩部造成，如摔伤、坠落直接引起。肩袖损伤的预防是一个漫长或者需要很注意的事情。首先要避免损伤肩关节的动作和工作，再者避免肩部突然运动，老年人注意不要急性运动等。1、避免损伤肩关节的运动或者工作，例如长期雕刻的手工业者，会让肩袖部位长时间的活动出现缺血，这样的病人可能出现慢性的撕裂。2、避免肩部的突然运动。在做体育活动之前，一定要做好体育活动或者运动之前的热身，热身运动做好后才不容易出现肩袖损伤。3、老年人避免急性运动。因为老年人更易出现肩袖部位撕裂，一定提前做好相关肌肉的锻炼，否则急性的这种运动老年人更容易出现撕裂。
什么是肩袖损伤
锁骨、肩胛骨、肱骨、肱骨头和肩胛骨的关节，组成人体的肩关节。肩关节是人体关节中活动最大的关节，除了可以做屈伸、外展，甚至可以做环转运动。肱骨上端有两个突起，小的突起叫肱骨小结节。在肱骨大结节周围，有四块肌肉附着在其上。在肩胛骨的前侧叫肩胛下肌，上方为岗上肌，在肩胛骨的后侧有两块肌肉，小圆肌和冈下肌。这四块肌肉像袖子一样附着在肱骨的近端，肱骨头的外侧面。这四块肌肉笼统地称为肩袖，这个部位的损伤称之为肩袖损伤。
肩袖损伤和肩周炎一样吗
肩袖损伤和肩周炎不是一回事。肩袖损伤是围绕在肱骨头大结节部位的四块肌肉，称之为肩袖，这个部位叫肩袖损伤。肩周炎又称为“冻结肩”、“五十肩”，实际上围绕肩关节周围不只是这四块肌肉，还有很多。譬如从喙突到肱骨叫喙肱肌，肱二头肌，还有整个覆盖肩关节的三角肌等等。肩周炎实际上是发生在肩关节，这些周围肌肉的非特异性的炎症。肩关节和肩袖损伤的区别，肩袖损伤实际上是肩关节内层肌肉肌腱的撕裂造成。而肩周炎的损伤是指整个肩关节部位的非特异性炎症。肩袖损伤主要是一些特定动作无法完成，比如外展，后伸，内旋等等。肩周炎的表现是整个肩关节的僵硬，无论是被动活动还是主动活动，肩周炎都无法完成。而肩袖损伤除了特定的动作无法完成，有的动作可以主动完成，被动时也可以活动，这是两者最大的区别。
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肩袖损伤和肩周炎是一回事吗
肩袖损伤和肩周炎不一样。围绕在肱骨头大结节部位的四块肌肉，称之为肩袖，这个部位出现的损伤称为肩袖损伤。肩周炎又称为“冻结肩”、“五十肩”，实际上围绕肩关节周围不只是这四块肌肉，还有很多。如从喙突到肱骨叫喙肱肌，肱二头肌，还有整个覆盖肩关节的三角肌等。实际上，肩袖损伤是肩关节内层肌肉肌腱的撕裂造成。主要是一些特定动作无法完成，比如外展、后伸、内旋等。肩周炎的损伤是指整个肩关节部位的非特异性炎症。肩周炎的表现是整个肩关节的僵硬，无论是被动活动还是主动活动，肩周炎都无法完成。
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