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什么是心脏瓣膜病

发布时间:2020-03-2055211次收听

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心脏瓣膜病是心脏的瓣膜发生一些病变。心脏瓣膜相当于心脏的门,心脏有4组瓣膜。包括主动脉瓣,左心室与主动脉连接部分的瓣膜结构;肺动脉瓣,右心室与肺动脉连接形成的部位瓣膜;二尖瓣,左心房与左心室的连接部分;三尖瓣,右心室和右心房连接的部分。瓣膜是纤维结构,非常薄,随着血流的运动进行开启和闭合。

血流在冲击过程中,还有其他因素可使瓣膜发生结构性的改变,这种改变会造成瓣膜的损伤,引起瓣膜的疾病。引起瓣膜疾病的原因很多,国家目前瓣膜病发生率最高的是二尖瓣,其次是主动脉瓣,三尖瓣发生疾病的机会比较多,主要是继发的改变,肺动脉瓣发生的病变大多数以先天因素为主。从病因学角度来讲,瓣膜病主要是风湿性的改变,风湿侵蚀后造成瓣膜的改变。

随着年龄的增长,老化、钙化、感染或遗传因素、机械因素等等,都会造成瓣膜的相应病。瓣膜病对人的影响比较大,影响患者的体力活动。随着瓣膜病的进展会迅速下降,造成患者相应新功能的改变。瓣膜病长期对心脏的损害,不同瓣膜所造成的心室改变不一样,会造成心室的扩大以及心房的扩大,这种损伤对于患者的危害也是比较大的。所以瓣膜病经过明确诊断后,作为外科医生需判断瓣膜病的手术适应症,因为瓣膜病最终的有效治疗办法是通过手术解决。

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心脏瓣膜病怎么诊断
心脏瓣膜病要尽快的诊断,还是从患者本身不良感受开始。当患者出现不正常或异常的感受后,一定要及时就医。实际上瓣膜病的诊断不是很难,到专科科室后,进行瓣膜病的诊断还是很容易。医生主要通过查体以及询问病史,发现患者心脏心界的扩大,心前区听诊有明确的杂音,可基本上考虑患者存在瓣膜病的可能性。现在明确诊断的手段已发展得非常好,瓣膜病主要的诊断检查是心脏超声,超声如患者所说是做心脏彩超。超声能非常精准的诊断患者的瓣膜病,通过超声来看,由于瓣膜病对心脏结构本身的影响,都能做出精确的诊断,给医生提供进一步明确的治疗依据。
语音时长 01:27

2020-03-20

64433次收听

心脏瓣膜病是否严重
心脏瓣膜病初期时不是很严重,对患者的影响也不是很大。因为心功能包括心肌收缩率有一个代偿的作用。随着病情的进展,瓣膜病会逐渐加重,比如某一个瓣膜,从轻度、中度、重度的改变,危害程度也不一样。一般从临床治疗角度,一定要在心脏瓣膜发生疾病后,由于心脏瓣膜疾病对心脏本身,包括心脏结构、心室和心房产生一系列影响,在影响不是特别严重时,及时有效的治疗,阻断由于瓣膜病本身的病变,对患者心脏产生的影响。
语音时长 01:56

2020-03-20

58633次收听

心脏瓣膜病可以治好吗
心脏瓣膜病从外科治疗角度来讲,是可以治愈的。当然这种治疗方式很多,也涉及到远期的手术效果和远期生活生存率。比如患者瓣膜发生病变,外科医生可通过手术治疗的多种方式治愈这个疾病。包括结合患者年龄、遗传、其他代谢性疾病以及造成瓣膜的不同部位,比如二尖瓣和三尖瓣,在治疗上还是有差异的。外科医生可通过很多不同手段来处理患者瓣膜病的问题,比如可换机械瓣,可换生物瓣,同时还可通过外科的技术进行修复。从目前心脏外科学术界来讲,还是主张有条件的心脏外科中心尽量给患者做瓣膜的修复。
语音时长 01:21

2020-03-20

54286次收听

怎么诊断心脏瓣膜病
可以根据症状、体格检查,发现心脏杂音,最终会通过心脏超声来综合评定,做出心脏瓣膜病的临床诊断。心脏瓣膜病在北方是非常高发的,最重要的原因是一些风湿热所引起的,其他的原因也包括一些心脏病先天性的因素,比如一些主动脉瓣的二瓣畸形,好多患者其实之前是没有自发表现的,如果在体检的过程中,医生提示听到杂音,这样会提示可能有心脏的瓣膜病,进而会通过体表的心脏彩超结合体检的杂音,就可以明确诊断心脏瓣膜病。当然有一些患者可能呈现一个急性症状的表现,突发的急性心衰,还有大多数患者是慢性的心脏病结构异常所导致的血流动力学异常,逐渐引起心脏的功能恶化,表现是呈一个逐渐进行的过程,会根据患者的早期活动能力的耐力的下降起到一个提示的作用,患者有这样的症状,应该尽早来医院就诊。
语音时长 01:31

2020-03-18

63024次收听

心脏瓣膜病是如何引起的
心脏瓣膜病是由于风湿热引起,还包括有缺血这样损伤的因素所导致瓣膜结构的异常,主要表现是瓣膜的关闭不全;其他还有咱们常见炎症的反应,还有患者可能因为由于先天性因素所导致这类瓣膜病。心脏瓣膜病在北方是非常高发的,其实70%以上的原因大致是由于风湿热,是一组A组的溶血性链球菌感染所导致这种风湿性改变,这种风湿性炎症改变主要会累及最重要的是二尖瓣和主动脉瓣,大致的主动脉瓣和二尖瓣狭窄,少数也会出现三尖瓣的狭窄。心脏的瓣膜病是属于心脏结构的瓣膜结构的一种异常,瓣膜正常也包括瓣叶、间锁、乳突肌,任何一个解剖形状的改变。都会引起血流动力学的异常,随着病情进展进而会影响心脏的功能,最终导致心功能恶化。
语音时长 01:29

2020-03-18

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心脏瓣膜病是什么
心脏瓣膜包括主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣。瓣膜发生结构性的改变,这种改变会造成瓣膜的损伤,引起瓣膜的疾病。瓣膜病发生率最高的是二尖瓣。风湿侵蚀瓣膜,随年龄的增长、老化、钙化、感染或遗传、机械因素等,都会造成瓣膜病。瓣膜病影响患者的体力活动,长期对心脏造成损害,造成心室的扩大以及心房的扩大。所以瓣膜病经过明确诊断后,医生需判断瓣膜病的手术适应症,因为瓣膜病最终的有效治疗办法是通过手术解决。
02:08
心脏瓣膜病能治好吗
心脏瓣膜病从外科治疗角度是可以治愈的。当然这种治疗方式很多,也涉及到远期的手术效果和远期生活生存率。比如病人的瓣膜发生病变,外科医生可通过手术治疗的多种方式治愈这个疾病。包括结合病人的年龄、遗传、其他代谢性疾病以及造成瓣膜的不同部位,比如二尖瓣和三尖瓣,在治疗上还是有差异的,比如可以换机械瓣或者换生物瓣,还可以通过外科的技术进行修复。从目前心脏外科学术界来讲,还是主张有条件的心脏外科中心尽量给病人做瓣膜的修复。
02:26
心脏瓣膜病吃什么药
心脏瓣膜病的药物治疗应该在医生的指导下使用,不能独立自主的进行药物治疗,这方面的药物主要是一些强心利尿的药物,希望患者可以尽早地根据症状引起重视,尽早到医院就诊。心脏瓣膜病有一个急性过程和一个慢性过程。急性起病的心脏瓣膜病会突然出现心衰的表现,患者会突然出现呼吸困难、不能平卧、咳粉红色泡沫痰,出现这类情况的时候,一定要紧急拨打120,尽早到医院的急诊进行处置;慢性过程会随着瓣膜病进程出现的累及血流动力学异常,进而导致心功能恶化,一定要引起重视,建议到医院进行心脏方面的检查。
02:44
如何预防心脏瓣膜病
预防心脏瓣膜病主要是对发病因素进行预防。心脏瓣膜病可预防的因素最常见的就是风湿热,它是一种A组乙型溶血性链球菌感染,早期要加强营养、增强锻炼来提高整个机体的免疫力,避免细菌病毒的感染;另外是不太能改变的先天性的因素,如果及时发现,要做好定期复查,当病变进展比较快的时候,可能会涉及到手术治疗;还有一类因缺血导致的心脏瓣膜病,心肌缺血同时也会累及瓣叶,导致瓣膜的返流、关闭不全,早期更多应该进行饮食和生活习惯的改变,注意预防高脂饮食,同时要控制好血压和血糖,延迟冠心病的发展,进而预防并发症心脏瓣膜病的发生。
心脏瓣膜病什么原因引起的
造成心脏瓣膜病的原因有很多,其中有疾病因素所致也有缺血性坏死而导致的。患者在出现这一种疾病以后,需要稳定心神,保持自己的心情处于稳定的状态,才能够更好地避免情绪过激,造成心跳加速的状况。另外,患者为了更好地治疗疾病,需要遵循医嘱服用药物。
04:41
心脏瓣膜病能活多久
心脏瓣膜病非手术治疗生存情况因病变不同而生存期不同。风湿性二尖瓣狭窄如果确诊时没有症状,确诊后10年生存率大于80%,但对于有轻度症状的患者而言,生存率降为42%,中重度症状的患者生存率为15%。主动脉瓣狭窄可以多年无症状,无症状期猝死风险每年小于1%。但多数患者的狭窄是进行性加重,一旦出现症状,病情就迅速恶化,2年生存率为20%至50%。心脏瓣膜手术后,非风湿性二尖瓣病变患者的预期寿命可以接近正常人,10年内不用再次手术的概率为93%。但风湿性二尖瓣狭窄的患者在二尖瓣成形术后10年不用再手术的概率仅为72%。