血管性痴呆的治疗
发布时间：2019-03-1350738次播放
视频内容：
血管性痴呆。首先要积极治疗脑血管疾病，其次再做改善认知功能治疗，同时要给予患者康复治疗和功能训练。
其中药物治疗包括：
1、高血压治疗，一般认为收缩压控制在135至150mmHg可改善认知功能；对糖尿病患者的降糖治疗对血管性痴呆有一定的预防意义。
2、要给予抗血小板聚集的药物治疗，常用的药物是阿司匹林，建议每天给予75到150毫克，有助于降低未来脑卒中的风险。
另外由于这些疾病是斑片状的智能损害，所以康复治疗和功能训练常常也可以收到比较好的疗效，要鼓励患者多和外界接触，参与一定的社交活动。
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血管性痴呆的发病原因
血管性痴呆是常见疾病之一，导致血管性痴呆的主要原因有脑血管疾病，缺血性脑损伤或者出血性脑损伤，感染，脑缺氧，家族史等，不管是什么原因都要使用正确的方式治疗，不要耽误治疗时间。
血管性痴呆症的主要症状
血管性痴呆症的主要症状包括记忆力减退、执行功能障碍、语言障碍、情绪行为改变以及日常生活能力下降。血管性痴呆症是由脑血管病变导致的认知功能损害，通常表现为脑卒中后或慢性脑缺血引起的渐进性认知衰退。1、记忆力减退血管性痴呆症...
血管性痴呆有什么表现？专家科普的太全面了！
血管性痴呆的处理需要根据实际的情况来分析和判断，初期的患者可能会有肢体麻木和无力的症状，也有可能会出现反应迟钝和记忆力下降等较高的问题。中晚期血管性痴呆患者的记忆力会大大的下降，还会出现认知功能障碍，容易出现这不稳的状况，甚至有可能会出现大小便失禁等严重的问题。
血管性痴呆可以治愈吗？医生科普的太全面了！
当出现脑血管疾病以后就可能会导致血管性痴呆出现，可以分为亚急性和急性的，想要治愈非常困难，但也不能置之不理，及时使用药物治疗，心理治疗，饮食调节，才能够更好的控制疾病。
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血管性痴呆的症状
在大脑的神经功能活动中，除了管理肢体的活动、感觉的活动、植物神经的活动以外，和其他动物不相同的地方，就在于人类的大脑具有认知的功能。这个具体的部位就是在大脑的整个皮层和边缘系统。血管性痴呆就是指由于血管的病变造成了管理大脑认知功能的这些区域出现了缺血和功能的障碍，引发类似痴呆的表现。具体的痴呆症状主要表现是记忆力的下降、计算率的下降、定向力的下降、命名功能的丧失，书写还有说话、言语、表达，等等这些功能障碍，这些所有的症状归纳起来就形成了血管痴呆的症状。随着这些症状的进一步加重，那么他们的表现和老年性痴呆就没有什么两样。也就是说在此基础上如果进一步加重，还会出现一些情绪方面的改变，精神异常方面的改变。那么到了这一步的时候，患者就会在血管病的基础上出现对家属、亲人的不认知，情感的淡漠，还有对于生活能力的进一步下降，最后退化到完全需要人照顾的阶段。
血管性痴呆发病原因
血管性痴呆发病原因，血管性的危险因素，缺血性的脑血管病，低灌注性的情况，心功能障碍、心脏的射血能力减退、心功能衰竭，出血性疾病，其的脑血管病。一，血管的危险因素主要是脑血管病的常见危险因素，包括高血压、糖尿病、高脂血症，长期的慢性的高血压和糖尿病，可以导致患者出现认知功能下降。二，缺血性脑血管病包括大血管性的缺心脑血管病，如说多发性的脑梗死，或者关键部位的梗死。还有小血管型的缺血性脑血管病，如说慢性的缺血性的白质脑病，或者遗传性的脑小血管病，临床上最常见就叫卡塔赛尔就是一个伴有皮层下梗死，和白质脑病的常染色体显性遗传的脑血管病，还有多发的腔隙性脑梗死，这些可以导致血管性痴呆。三，患者出现了各种原因，如说贫血或者低血压或者剧烈的呕吐、腹泻，出现患者的血容量灌注不足导致。心功能障碍、心脏的射血能力减退、心功能衰竭，也可导致患者的血压偏低，导致低灌注性的一个血管性的认知功能下降，严重会出现痴呆。另外一类原因就是出血性疾病，如说脑出血，装膜下腔出血、脑的淀粉样的血管病或者慢性的硬膜下的血肿，这些原因也可以导致患者出现认知功能下降。严重的会累积到患者的日常生活能力，出现血管性痴呆的情况。最后一类就是其的脑血管病，如说脑动静脉窦的血栓形成、脑筋动静脉的畸形等等。
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血管性痴呆治疗方法
血管性痴呆在临床上的治疗主要包括两大类，一类是药物治疗，一类是非药物治疗。药物治疗对于血管性痴呆，目前还没有非常有效的可以改善患者临床症状的药物，临床上研究发现一些治疗血管性痴呆的药物，比如NMDA受体拮抗剂这类药物，它可以改善患者很多方面的认知的功能，但是对患者的总体认知功能没有明显的改善。还可以采用胆碱酯酶抑制剂，可以很好地改善患者的综合的认知功能，但研究显示有多个研究的汇总分析，发现对患者的整体的认知功能、日常生活能力没有明显的改善。另外在药物治疗的基础上，还可以增加非药物治疗措施，可以鼓励患者进行适当的运动，听音乐或者采用物理治疗方法，包括经颅磁刺激，对患者的认知功能也是有所改善的。
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血管性痴呆和老年痴呆的区别
血管性痴呆主要是由于血管各种的危险因素、血管的病变，导致的患者出现的严重的认知功能下降导致的痴呆。临床上包括卒中后痴呆，最常见的就是缺性卒中，也可以是出血性卒中，就是患者在卒中以后出现了严重的认知下降，或者是后期出现了认知下降，达到了痴呆的程度。一般是在卒中后6个月之内就开始出现，那么认知障碍可以持续到三个月以上。老年痴呆就是老百姓对于阿尔茨海默病的通常的说法。患者会出现一些认知功能下降，或者出现一些精神症状，而且这个认知功能下降，会影响到他的日常工作和生活能力，它突出的表现就是记忆力减退，所以阿尔兹海默病是神经变性疾病，不是由于血管的因素造成的。
血管性痴呆治疗
血管性痴呆，首先要积极治疗脑血管疾病，其次是要做改善认知功能的治疗，然后是要给予患者康复治疗。其中药物治疗包括：第一是有高血压的患者，需要将升高的血压控制在适当的水平，减少以后脑血管病的发生率，建议收缩压也就是常说的高压维持在135到150毫米汞柱，利于改善认知功能，如果血压过低，可能会使症状加重；第二是要给予抗血小板聚集的药物治疗，常用的药物是阿司匹林，建议每天给予75到150毫克，通过抑制血小板聚集，改善脑的血液循环，有助于降低未来脑卒中的风险；第三，还可以用一些神经保护药物，可以延缓痴呆的进展，另外一些钙离子拮抗剂，比如说尼莫地平，还有氟桂利嗪也可以用；第四，可以用一些改善脑代谢的药物，促进脑细胞对氨基酸、磷脂以及葡萄糖的利用，增强病人的反应性和兴奋性，提高记忆能力，包括脑活素、吡拉西坦、甲氯芬酯和双氢麦角碱等药物。另外由于这些疾病它是斑片状的智能损害，所以康复治疗和功能训练常常也可以收到比较好的疗效。所以，我们鼓励患者多和外界接触，参与一定的社交活动。
血管性痴呆能活多长时间
血管性痴呆能活多长时间，是根据患者自身情况决定的。血管性痴呆是慢性存在的疾病，目前还不能根治，一般也不能恢复到正常。如果不治疗，可能会影响寿命。患者的寿命与疾病发现的早晚、治疗、护理等措施有关，而且还会严重降低患者的生活质量，以及给患者的家庭带来更重的负担。而早期通过药物治疗以及康复训练等治疗，还有科学的护理来延缓痴呆的进展，可以很大程度地提高患者的生活质量。部分患者的寿命会很长，所以尽早发现、尽早诊断、尽早治疗血管性痴呆是很有必要的，可以显著改善患者预后。
血管性痴呆预防
血管性痴呆的预防措施主要包括：第一要做好针对危险因素的预防，必须防治高血压、血脂异常、高粘滞血症、糖尿病等疾病；第二是生活要有规律，劳逸结合，保持心情愉快，避免过度紧张，注意心理卫生；第三，要合理的膳食，选择低盐、低脂肪、低胆固醇的饮食。如果没有禁忌，建议多吃鱼、豆制品、牛奶，新鲜的蔬菜和水果，还要戒烟。尽量不要喝酒，或者要限制喝酒的量；第四，进行适当的体育活动；第五，要保证有足够的睡眠；第六，多进行学习，合理用脑，锻炼大脑。
如何治疗血管性痴呆
得了血管性痴呆，首先要进行正规的脑血管病二级预防，其次要给予改善脑细胞代谢药物，最后还要注意生活方式的改善。脑血管病二级预防，如ASA治疗即阿司匹林、抗高血压药物、他汀类药物，这三大类药物是二级预防的三大基石，因此要给予正规的二级预防。其次要给予改善脑细胞代谢药物，称为脑细胞的活化剂，如胞磷胆碱胶囊、丁苯钛等。还要注意生活方式的改善，经常进行有氧运动、保持良好的睡眠、心态平衡等，也对血管性痴呆有帮助。也可以用治疗阿尔茨海默病的药物，如胆碱酯酶抑制剂、安理申、艾斯能等，也可以帮助血管性痴呆恢复，美金刚也对血管性痴呆有帮助。血管性痴呆是由于各种脑血管疾病所致的血管性认知功能损害，脑血管疾病是导致血管性痴呆的原因，因此控制脑血管疾病就可以减少血管痴呆的发生。控制脑血管疾病，首先要进行危险因素控制。脑血管疾病的危险因素有可控和不可控。不可控就没办法，如年龄、性别、家族史、种族等；可以控制危险因素可以干预，如高血压、糖尿病、高血脂、房颤、无症状颈动脉狭窄、高同型半胱氨血症等，可以给予早期干预，以减少脑血病的发生。
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什么是血管性痴呆
痴呆是对于老年人这个群体来说，非常容易高发的一种疾病。痴呆主要可以分为阿尔茨海默性痴呆以及血管性痴呆。血管性痴呆主要是指由缺血性卒中、出血性卒中以及造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。在我们国家，对于血管性痴呆的患病率为1.1％～3.0％，年发病率在5～9/1000人。血管性痴呆和阿尔茨海默性痴呆这两种疾病有所不同。阿尔茨海默性痴呆是属于一种慢性的疾病，一般针对阿尔茨海默性痴呆的患者进行治疗，其治疗效果不佳。而血管性痴呆的患者会存在很多种的危险因素，比如高血压、糖尿病以及高血脂等等。如果患者具备这些危险的因素，那么就都会很容易引起血管性痴呆。但是，血管性痴呆是一种可以治疗的疾病。
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血管性痴呆怎么治疗
血管性痴呆是由于血管疾病等危险因素诱发，从而导致的血管性痴呆。因此，通过控制脑血管疾病的发生，就能够减少血管性痴呆的发生。而对于脑血管疾病的控制，首先需要进行危险因素的控制，比如对于患有高血压、糖尿病、高血脂、房颤、无症状的颈动脉狭窄、高同型半胱氨血症的患者，需要进行相应的药物治疗，以降低脑血管疾病的诱发几率。如果患者已经得了脑血管疾病，就需要患者进行正规的脑血管疾病的二级预防。此外，在日常生活中，需要注意生活方式的改善，要经常长期的进行有氧运动，要注意保持良好的睡眠，也要注意保持良好的心态，注意保持心态的平衡等等。在平时的日常生活中，如果可以做到这些，那对于血管性痴呆的预防也是有一定的帮助。
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