血管性痴呆和老年痴呆的区别

发布时间：2019-12-2059940次播放

视频内容：

血管性痴呆主要是由于血管各种的危险因素、血管的病变，导致的患者出现的严重的认知功能下降导致的痴呆。
临床上包括卒中后痴呆，最常见的就是缺性卒中，也可以是出血性卒中，就是患者在卒中以后出现了严重的认知下降，或者是后期出现了认知下降，达到了痴呆的程度。一般是在卒中后6个月之内就开始出现，那么认知障碍可以持续到三个月以上。
老年痴呆就是老百姓对于阿尔茨海默病的通常的说法。患者会出现一些认知功能下降，或者出现一些精神症状，而且这个认知功能下降，会影响到他的日常工作和生活能力，它突出的表现就是记忆力减退，所以阿尔兹海默病是神经变性疾病，不是由于血管的因素造成的。

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血管性痴呆怎么诊断

首先我们需要判断患者是否达到了这个痴呆的诊断标准，也就是有记忆力，语言，还有时空间等这些一个或者多个这个认知领域的受损。再次这些认知功能它损害的严重程度可能要比较重，足以影响人们的日常的工作和生活。此外我们要除外一些，比如说可能对这个认知造成一些缺陷的问题。比如患者是否有一些情绪障碍，比如说抑郁等这些方面的问题。再次的话患者是否痴呆的这个发生，跟这个一次或者多次的脑血管病事件，有这个时间上的相关性，就是说痴呆是出现在脑血管病之后，并且从成一个阶梯性或者波动性的一个进展。此外我们在神经功能检查当中，可能会出现偏瘫，会出现病理反射，就是感觉的缺失等等这些提示血管性疾病的这些体征。再次可以从CT这核磁的影像学上可以看到有大的血管的病变，或者说是有一些大的面积的梗死，或者说是跟这个认知相关的一些关键部位的这个有脑梗塞，比如说角回，丘脑等这些部位的梗塞，并且我们还要除外其他原因可能导致痴呆的这些病因。

语音时长 01:46

2021-01-15

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血管性痴呆有什么表现

血管性痴呆的处理需要根据实际的情况来分析和判断，初期的患者可能会有肢体麻木和无力的症状，也有可能会出现反应迟钝和记忆力下降等较高的问题。中晚期血管性痴呆患者的记忆力会大大的下降，还会出现认知功能障碍，容易出现这不稳的状况，甚至有可能会出现大小便失禁等严重的问题。

2020-05-15 61466次浏览

血管性痴呆是如何诊断的

血管性痴呆的检查与诊断是非常重要的事情，首先需要询问患者的疾病历史，其次需要查看患者有没有痴呆症的一些典型表现，最后需要配合医生做ct和核磁共振的检查，也需要做神经心理学的一些检查，只有将所有的检查结果综合起来之后，才能够判断患者的实际病情。

2020-05-15 51756次浏览

什么是脑血管性痴呆

脑血管性痴呆是一种脑血管病变引起的痴呆，属于一种综合征，跟患者发生了一些脑血管病变有关系。脑血管性痴呆的病患，通常是50岁到60岁的中年人，男性偏多，所诱发的不良症状包括偏瘫、失语以及痴呆症等等。

2020-05-15 62554次浏览

脑血管痴呆是怎么回事

脑血管痴呆指血管性痴呆，是由脑动脉硬化导致的，多发性腔隙性梗死，或单个大面积脑梗死，都会造成血管性痴呆。患有血管性痴呆的患者，可能有健忘症、视觉障碍、空间定向差、注意力不集中等不良症状，严重的还会出现偏瘫。

2020-05-13 57065次浏览

血管性痴呆的症状

血管性痴呆有记忆力的下降、计算率的下降、定向力的下降、命名功能的丧失，书写还有说话、言语、表达，等功能障碍，还有情绪方面的改变，精神异常方面的改变等症状。会在血管病的基础上出现对家属、亲人的不认知，情感的淡漠，还有对于生活能力的进一步下降，最后退化到完全需要人照顾的阶段。在大脑的神经功能活动中，除了管理肢体的活动、感觉的活动、植物神经的活动以外，和其他动物不相同的地方，就在于人类的大脑具有认知的功能。具体的部位就是在大脑的整个皮层和边缘系统。血管性痴呆就是指由于血管的病变造成了管理大脑认知功能区域出现了缺血和功能的障碍，引发类似痴呆的表现。

语音时长 01:47

2020-02-24

54106次收听

血管性痴呆和老年痴呆区别

血管性痴呆它主要是由于血管各种的危险因素，还有血管的病变，导致患者出现的严重的认知功能下降导致的痴呆。它临床上包括卒中后痴呆，最常见的就是缺血性卒中，也可以是出血性卒中，就是患者在卒中以后出现了严重的认知下降，或者是后期出现了认知下降，达到了痴呆的程度。第一种是在卒中后6个月之内就开始出现，认知障碍可以持续到三个月以上。第二种就是皮层下的区域性的血管性痴呆。它一般主要是由于脑的小血管的病变导致的血管性的痴呆。临床上最常见的表现就是多发的腔隙性的脑梗死，或者是广泛的融合的脑白质、脱髓鞘脑白质的缺血性改变。第三类就是多发性梗，死性痴呆一般就是患者会出现多个的皮层或者皮层下的多个部位的梗死，可能会导致患者出现痴呆。第四类就是混合性痴呆患者，同时又有血管性损害的情况，又有神经的变性病的情况，这两种情况同时合并，导致患者的认知功能下降，出现了痴呆的严重程度。主要的是以脑血管病伴发阿尔兹海默病是最为常见的，而老年痴呆也就是老百姓对于阿尔兹海默病的一种通常的说法。患者会出现认知功能下降，或者出现精神症状，而且这个认知功能下降会影响到日常工作和生活能力。它突出的表现就是记忆力减退。阿尔兹海默病它是一种神经变性疾病，它不是由于血管的因素造成的。

语音时长 01:52

2019-12-20

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02:49

血管性痴呆能治愈吗

血管性痴呆是血管性的认知功能障碍，一旦发展到了痴呆的程度，治愈就很难了，但还是可以通过多种的治疗方法，延缓患者的病情进一步的发展。对于血管性痴呆的患者，首先要看患者有没有肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症这些危险因素，还包括患者不良的生活方式，比如抽烟、大量饮酒；对于这类患者要积极的控制血压、血糖、血脂，建议患者尽量的少抽烟、少喝酒；在日常生活方面鼓励患者多增加运动锻炼、多读书、多与人交流；饮食要以低盐、低糖、低脂饮食为主。对于血管性痴呆的患者，可以服用胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等药物，虽然这些药在于痴呆的治疗方面，疗效不是非常显著，但还是可以改善患者的部分的认知功能的。

2019-12-20 59093次播放

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血管性痴呆的发病原因

血管性痴呆的病因包括血管的危险因素、缺血性的脑血管病、低灌注性、出血性疾病、脑血管病等。一、危险因素，常见的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症，长期的慢性的高血压和糖尿病，可以导致患者出现认知功能下降。二、缺血性的脑血管病，缺血性脑血管病包括大血管性的缺血性心脑血管病、小血管型的缺血性脑血管病、多发的腔隙性脑梗死，这些可以导致血管性痴呆。三、低灌注性，比如患者出现心功能障碍、心脏的射血能力减退、心功能衰竭也可以导致患者的血压偏低，导致低灌注性的血管性认知功能下降，严重时可能会出现痴呆。四、出血性疾病，比如脑出血、蛛网膜下腔出血等这些原因也可以导致患者出现血管性痴呆的情况。五、脑血管病，比如脑动静脉窦的血栓形成、脑动静脉的畸形等等。

2019-12-20 62354次播放

血管性痴呆是什么

血管性痴呆，在我国的得病率并不高，基本在1.1%～3.0%之间，有就是每年1000人中有大概3-9人不等，患有血管性痴呆的人会有严重认知功能障碍，由缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等脑病引起的。医学上血管性痴呆简称为VD，分为急性血管性痴呆、急性血管性痴呆，若检查出有关病情需及时进行医疗切不可拖延。

2019-12-13 59180次浏览

血管性痴呆预防

血管性痴呆的预防措施主要包括：第一要做好针对危险因素的预防，必须防治高血压、血脂异常、高粘滞血症、糖尿病等疾病；第二是生活要有规律，劳逸结合，保持心情愉快，避免过度紧张，注意心理卫生；第三，要合理的膳食，选择低盐、低脂肪、低胆固醇的饮食。如果没有禁忌，建议多吃鱼、豆制品、牛奶，新鲜的蔬菜和水果，还要戒烟。尽量不要喝酒，或者要限制喝酒的量；第四，进行适当的体育活动；第五，要保证有足够的睡眠；第六，多进行学习，合理用脑，锻炼大脑。

语音时长 00:58

2019-03-13

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血管性痴呆的定义

血管性痴呆的定义首先是要符合痴呆的标准，第二是有脑血管病变的证据，第三是痴呆和脑血管病变之间有因果关系。血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。由于脑血管病变所导致脑组织供血不足是本病发生根本原因，其症状包括记忆和学习能力受损、推理判断以及处理复杂任务等执行功能受损、视空间能力受损、听说读写等语言功能受损以及人格行为或举止改变。

2019-03-13 66098次播放

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血管性痴呆的治疗

血管性痴呆。首先要积极治疗脑血管疾病，其次再做改善认知功能治疗，同时要给予患者康复治疗和功能训练。其中药物治疗包括：1、高血压治疗，一般认为收缩压控制在135至150mmHg可改善认知功能；对糖尿病患者的降糖治疗对血管性痴呆有一定的预防意义。2、要给予抗血小板聚集的药物治疗，常用的药物是阿司匹林，建议每天给予75到150毫克，有助于降低未来脑卒中的风险。另外由于这些疾病是斑片状的智能损害，所以康复治疗和功能训练常常也可以收到比较好的疗效，要鼓励患者多和外界接触，参与一定的社交活动。

2019-03-13 50738次播放

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血管性痴呆的预防

血管性痴呆的预防措施主要包括做好对危险因素的预防、生活规律、注意膳食、体育运动、足够的睡眠以及多学习，多用脑等。1、做好对危险因素的预防，必须防治高血压、血脂异常、高粘滞血症、糖尿病、戒烟少酒。2、要注意生活规律，注意合理饮食营养，生活有规律，劳逸结合，保持心情愉快，避免过度紧张。3、注意膳食，饮食要少盐、低脂、低胆固醇，多吃鱼、豆制品、牛奶、新鲜蔬菜和水果。4、要进行适当体育运动，改善体质。5、要保证有足够的睡眠，以提高抗病能力。6、要多加学习，合理用脑，锻炼大脑。

2019-03-13 65435次播放

如何治疗血管性痴呆

得了血管性痴呆，首先要进行正规的脑血管病二级预防，其次要给予改善脑细胞代谢药物，最后还要注意生活方式的改善。脑血管病二级预防，如ASA治疗即阿司匹林、抗高血压药物、他汀类药物，这三大类药物是二级预防的三大基石，因此要给予正规的二级预防。其次要给予改善脑细胞代谢药物，称为脑细胞的活化剂，如胞磷胆碱胶囊、丁苯钛等。还要注意生活方式的改善，经常进行有氧运动、保持良好的睡眠、心态平衡等，也对血管性痴呆有帮助。也可以用治疗阿尔茨海默病的药物，如胆碱酯酶抑制剂、安理申、艾斯能等，也可以帮助血管性痴呆恢复，美金刚也对血管性痴呆有帮助。血管性痴呆是由于各种脑血管疾病所致的血管性认知功能损害，脑血管疾病是导致血管性痴呆的原因，因此控制脑血管疾病就可以减少血管痴呆的发生。控制脑血管疾病，首先要进行危险因素控制。脑血管疾病的危险因素有可控和不可控。不可控就没办法，如年龄、性别、家族史、种族等；可以控制危险因素可以干预，如高血压、糖尿病、高血脂、房颤、无症状颈动脉狭窄、高同型半胱氨血症等，可以给予早期干预，以减少脑血病的发生。

语音时长 02:34

2018-09-21

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