血管性痴呆治疗

发布时间：2019-03-1359663次收听

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血管性痴呆，首先要积极治疗脑血管疾病，其次是要做改善认知功能的治疗，然后是要给予患者康复治疗。其中药物治疗包括：第一是有高血压的患者，需要将升高的血压控制在适当的水平，减少以后脑血管病的发生率，建议收缩压也就是常说的高压维持在135到150毫米汞柱，利于改善认知功能，如果血压过低，可能会使症状加重；第二是要给予抗血小板聚集的药物治疗，常用的药物是阿司匹林，建议每天给予75到150毫克，通过抑制血小板聚集，改善脑的血液循环，有助于降低未来脑卒中的风险；第三，还可以用一些神经保护药物，可以延缓痴呆的进展，另外一些钙离子拮抗剂，比如说尼莫地平，还有氟桂利嗪也可以用；第四，可以用一些改善脑代谢的药物，促进脑细胞对氨基酸、磷脂以及葡萄糖的利用，增强病人的反应性和兴奋性，提高记忆能力，包括脑活素、吡拉西坦、甲氯芬酯和双氢麦角碱等药物。另外由于这些疾病它是斑片状的智能损害，所以康复治疗和功能训练常常也可以收到比较好的疗效。所以，我们鼓励患者多和外界接触，参与一定的社交活动。

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血管性痴呆有哪些病因

血管性痴呆的病因是脑缺血引起的脑血管疾病，包括脑出血和脑梗塞，导致脑功能下降。脑血管疾病引起的脑组织供血不足是该疾病的根本原因。有研究证实，高血压，糖尿病，吸烟和高同型半胱氨酸血症的患者也会引起血管性痴呆。

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血管性痴呆是如何诊断的

血管性痴呆的检查与诊断是非常重要的事情，首先需要询问患者的疾病历史，其次需要查看患者有没有痴呆症的一些典型表现，最后需要配合医生做ct和核磁共振的检查，也需要做神经心理学的一些检查，只有将所有的检查结果综合起来之后，才能够判断患者的实际病情。

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血管性痴呆可治愈吗

血管性痴呆在临床上是比较难以治愈的一种疾病，而且这种疾病治愈的可能性并不大，大部分患者只能够通过后期的一些调理以及药物服用来保证病情没有进一步恶化而已，真正想要将他彻底治愈几乎是不可能的。

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血管性痴呆的发病原因

血管性痴呆是常见疾病之一，导致血管性痴呆的主要原因有脑血管疾病，缺血性脑损伤或者出血性脑损伤，感染，脑缺氧，家族史等，不管是什么原因都要使用正确的方式治疗，不要耽误治疗时间。

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血管性痴呆的症状

在大脑的神经功能活动中，除了管理肢体的活动、感觉的活动、植物神经的活动以外，和其他动物不相同的地方，就在于人类的大脑具有认知的功能。这个具体的部位就是在大脑的整个皮层和边缘系统。血管性痴呆就是指由于血管的病变造成了管理大脑认知功能的这些区域出现了缺血和功能的障碍，引发类似痴呆的表现。具体的痴呆症状主要表现是记忆力的下降、计算率的下降、定向力的下降、命名功能的丧失，书写还有说话、言语、表达，等等这些功能障碍，这些所有的症状归纳起来就形成了血管痴呆的症状。随着这些症状的进一步加重，那么他们的表现和老年性痴呆就没有什么两样。也就是说在此基础上如果进一步加重，还会出现一些情绪方面的改变，精神异常方面的改变。那么到了这一步的时候，患者就会在血管病的基础上出现对家属、亲人的不认知，情感的淡漠，还有对于生活能力的进一步下降，最后退化到完全需要人照顾的阶段。

2019-12-31 48407次播放

血管性痴呆可以治愈吗

这种血管性的认知功能障碍如果一旦发展到了痴呆的这种程度，想治愈这种情况就很难了。因为患者已经出现了一个严重的认知功能下降，影响到了他的日常生活能力，但是这种情况我们还是可以通过多种的治疗方法，来减少患者的痴呆临床症状的加重，我们还可以延缓患者的病情的进一步的进展。对于血管性痴呆的患者，我们首先就是要控制好它的危险因素，看看血管性痴呆的患者有没有合并其他的血管性的危险因素，比如说肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症，还有包括患者的不良的生活方式，比如说抽烟或者大量的饮酒，还有他合并的心血管的疾病。对于这类患者，要积极的控制好血压、血糖、血脂，建议患者逐渐的减少烟的摄入量，尽量的少抽烟，尽量的少喝酒，能戒烟的最好戒烟。在日常生活方面，建议患者鼓励患者多参加体育活动，多增加运动锻炼，饮食要健康，对于这类患者建议低盐、低糖、低脂饮食。鼓励患者是多参加教育活动，比如说让他多读书、看报，都跟人聊天，还可以辅助认知训练，可以帮助患者改善他的认知功能。对于血管性痴呆的患者，可以服用药物，虽然这些药可能在于痴呆的治疗方面，疗效不是非常显着，但是还是可以改善患者的部分的认知功能的。包括胆碱酯酶抑制剂，包括NMDA受体拮抗剂，都是可以改善患者的认知功能的。

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2019-12-20

51658次收听

血管性痴呆发病原因

血管性痴呆发病原因，血管性的危险因素，缺血性的脑血管病，低灌注性的情况，心功能障碍、心脏的射血能力减退、心功能衰竭，出血性疾病，其的脑血管病。一，血管的危险因素主要是脑血管病的常见危险因素，包括高血压、糖尿病、高脂血症，长期的慢性的高血压和糖尿病，可以导致患者出现认知功能下降。二，缺血性脑血管病包括大血管性的缺心脑血管病，如说多发性的脑梗死，或者关键部位的梗死。还有小血管型的缺血性脑血管病，如说慢性的缺血性的白质脑病，或者遗传性的脑小血管病，临床上最常见就叫卡塔赛尔就是一个伴有皮层下梗死，和白质脑病的常染色体显性遗传的脑血管病，还有多发的腔隙性脑梗死，这些可以导致血管性痴呆。三，患者出现了各种原因，如说贫血或者低血压或者剧烈的呕吐、腹泻，出现患者的血容量灌注不足导致。心功能障碍、心脏的射血能力减退、心功能衰竭，也可导致患者的血压偏低，导致低灌注性的一个血管性的认知功能下降，严重会出现痴呆。另外一类原因就是出血性疾病，如说脑出血，装膜下腔出血、脑的淀粉样的血管病或者慢性的硬膜下的血肿，这些原因也可以导致患者出现认知功能下降。严重的会累积到患者的日常生活能力，出现血管性痴呆的情况。最后一类就是其的脑血管病，如说脑动静脉窦的血栓形成、脑筋动静脉的畸形等等。

语音时长 01:55

2019-12-20

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血管性痴呆治疗方法

血管性痴呆在临床上的治疗主要包括两大类，一类是药物治疗，一类是非药物治疗。药物治疗对于血管性痴呆，目前还没有非常有效的可以改善患者临床症状的药物，临床上研究发现一些治疗血管性痴呆的药物，比如NMDA受体拮抗剂这类药物，它可以改善患者很多方面的认知的功能，但是对患者的总体认知功能没有明显的改善。还可以采用胆碱酯酶抑制剂，可以很好地改善患者的综合的认知功能，但研究显示有多个研究的汇总分析，发现对患者的整体的认知功能、日常生活能力没有明显的改善。另外在药物治疗的基础上，还可以增加非药物治疗措施，可以鼓励患者进行适当的运动，听音乐或者采用物理治疗方法，包括经颅磁刺激，对患者的认知功能也是有所改善的。

2019-12-20 56179次播放

血管性痴呆可以恢复吗

血管性痴呆经过积极治疗，一般是可以恢复，只是恢复时间会比较慢。在发生血管性痴呆的疾病后，要积极改善疾病，只要合理的方式才能使血管性痴呆的现象得到控制，这时应该利用软化脑血管的中药或者是神经营养类的药物，来促进大脑功能的恢复。

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血管性痴呆定义

血管性痴呆的定义首先是要符合痴呆的标准，其次是有脑血管病变的证据，最后是痴呆和脑血管病变之间有因果关系。患者既往智能是正常的，发生脑血管病之后出现获得性的认知功能下降，只出现记忆语言或者视空间能力的损害或者出现了精神行为的异常，影响工作能力或者日常生活，而且这种异常无法用谵妄或其他精神疾病来解释。血管性痴呆的病因是脑血管疾病，包括脑出血和脑梗死引起的脑组织缺血、缺氧，导致脑功能衰退的结果。由于脑血管病变所导致的脑组织供血不足是本病发生的根本原因，它的症状包括记忆和学习能力受损、推理判断以及处理复杂任务等执行功能受损、视空间能力受损、听说读写等语言功能受损以及人格行为或举止改变。

语音时长 01:16

2019-03-13

66135次收听

血管性痴呆能活多长时间

血管性痴呆能活多长时间，是根据患者自身情况决定的。血管性痴呆是慢性存在的疾病，目前还不能根治，一般也不能恢复到正常。如果不治疗，可能会影响寿命。患者的寿命与疾病发现的早晚、治疗、护理等措施有关，而且还会严重降低患者的生活质量，以及给患者的家庭带来更重的负担。而早期通过药物治疗以及康复训练等治疗，还有科学的护理来延缓痴呆的进展，可以很大程度地提高患者的生活质量。部分患者的寿命会很长，所以尽早发现、尽早诊断、尽早治疗血管性痴呆是很有必要的，可以显著改善患者预后。

语音时长 01:00

2019-03-13

62898次收听

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血管性痴呆的治疗

血管性痴呆。首先要积极治疗脑血管疾病，其次再做改善认知功能治疗，同时要给予患者康复治疗和功能训练。其中药物治疗包括：1、高血压治疗，一般认为收缩压控制在135至150mmHg可改善认知功能；对糖尿病患者的降糖治疗对血管性痴呆有一定的预防意义。2、要给予抗血小板聚集的药物治疗，常用的药物是阿司匹林，建议每天给予75到150毫克，有助于降低未来脑卒中的风险。另外由于这些疾病是斑片状的智能损害，所以康复治疗和功能训练常常也可以收到比较好的疗效，要鼓励患者多和外界接触，参与一定的社交活动。

2019-03-13 50738次播放

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血管性痴呆能活多久

血管性痴呆如果不进行治疗，可能会影响寿命。患者的寿命与疾病发现的早晚、治疗、护理等措施有关。而且还会严重降低患者的生活质量，以及给患者的家庭带来更重的负担。血管性痴呆是慢性存在的疾病，目前仍然无法根治，也不可逆，只能通过药物及康复训练等治疗来延缓痴呆的进展，控制患者病情、推迟恶化，延缓的效果也根据病情而不一样。早期通过药物治疗以及康复训练等治疗，还有科学的护理以延缓痴呆的进展，可以很大程度地提高患者的生活质量。

2019-03-13 55535次播放

如何治疗血管性痴呆

得了血管性痴呆，首先要进行正规的脑血管病二级预防，其次要给予改善脑细胞代谢药物，最后还要注意生活方式的改善。脑血管病二级预防，如ASA治疗即阿司匹林、抗高血压药物、他汀类药物，这三大类药物是二级预防的三大基石，因此要给予正规的二级预防。其次要给予改善脑细胞代谢药物，称为脑细胞的活化剂，如胞磷胆碱胶囊、丁苯钛等。还要注意生活方式的改善，经常进行有氧运动、保持良好的睡眠、心态平衡等，也对血管性痴呆有帮助。也可以用治疗阿尔茨海默病的药物，如胆碱酯酶抑制剂、安理申、艾斯能等，也可以帮助血管性痴呆恢复，美金刚也对血管性痴呆有帮助。血管性痴呆是由于各种脑血管疾病所致的血管性认知功能损害，脑血管疾病是导致血管性痴呆的原因，因此控制脑血管疾病就可以减少血管痴呆的发生。控制脑血管疾病，首先要进行危险因素控制。脑血管疾病的危险因素有可控和不可控。不可控就没办法，如年龄、性别、家族史、种族等；可以控制危险因素可以干预，如高血压、糖尿病、高血脂、房颤、无症状颈动脉狭窄、高同型半胱氨血症等，可以给予早期干预，以减少脑血病的发生。

语音时长 02:34

2018-09-21

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什么是血管性痴呆

痴呆是对于老年人这个群体来说，非常容易高发的一种疾病。痴呆主要可以分为阿尔茨海默性痴呆以及血管性痴呆。血管性痴呆主要是指由缺血性卒中、出血性卒中以及造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。在我们国家，对于血管性痴呆的患病率为1.1％～3.0％，年发病率在5～9/1000人。血管性痴呆和阿尔茨海默性痴呆这两种疾病有所不同。阿尔茨海默性痴呆是属于一种慢性的疾病，一般针对阿尔茨海默性痴呆的患者进行治疗，其治疗效果不佳。而血管性痴呆的患者会存在很多种的危险因素，比如高血压、糖尿病以及高血脂等等。如果患者具备这些危险的因素，那么就都会很容易引起血管性痴呆。但是，血管性痴呆是一种可以治疗的疾病。

2018-09-20 63039次播放