慢性肾炎吃什么药

发布时间：2021-04-1695799次收听

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慢性肾炎应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症为主要目的，而不以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标。可采用下列综合治疗措施。
积极控制高血压和减少尿蛋白：高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。高血压的治疗目标：力争把血压控制在理想水平：尿蛋白≥1g/d，血压应控制在125/75mmHg以下；尿蛋白＜1g/d，血压控制可放宽到130/80mmHg以下。尿蛋白的治疗目标则为争取减少至＜1g/d。ACEI或ARB除具有降低血压作用外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用，是治疗慢性肾炎的首选药物。

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慢性肾炎不能治愈，但是可以最大程度地控制症状，可以延缓肾脏病的进展。慢性肾炎的患者需要密切注意疾病的进展，防止疾病恶化，这是慢性肾炎治疗目标。慢性肾炎不要使用损伤肾脏的药物。病人要改正不良的生活习惯。尽量延缓肾脏病进展的策略，包括降蛋白尿、降血压，抑制肾脏纤维化。慢性肾炎患者一般不需要使用激素、细胞毒药物、免疫抑制剂，尤其是合并肾功能不好的患者，这些药都不能服用。慢性肾炎患者可以服用降高血压，以及控制蛋白尿发展的药物，可以用一点中成药，尽量延缓肾脏病进展。

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慢性肾炎要注意自己的饮食方面。要控制蛋白质的摄入量。如果慢性肾炎患者的肾功能还较好，可以正常地摄入蛋白质；如果肾功能已经较差，应该低蛋白饮食。慢性肾炎患者需要注意以下几点：一、饮食以清淡为主。二、慢性肾炎患者通常会出现水肿，水肿是由于蛋白流失太多。如果病人水肿比较严重，可以服用利尿药、消肿药，把血压控制在正常范围内；肾功能较好的患者，尽量优选ACEI类和ARB类降压药，这类降压药可以降蛋白尿，延缓肾功能进展。三、如果慢性肾炎发展到肾功能不全的阶段，一定要按肾功能不全进行治疗，给予低蛋白饮食，服用排毒药物。

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慢性肾炎该如何吃药

慢性肾炎可选中成药、中草药或降压药，优先考虑降压药，如RAS阻断剂、转化酶抑制剂等，防治或者延缓肾炎进展，控制蛋白尿、降低血压。一、激素、细胞毒药物、免疫制剂类药效不是很好，且会有很多副作用，一般慢性肾炎不考虑以上药物；二、慢性肾炎多选择中成药降低蛋白尿，能减轻和改善肾脏间质纤维化，如虫草。另外，中草药也会改善蛋白尿和减轻肾脏间质纤维化，建议中草药时，去正规中医院购买；三、降压药也能减少蛋白尿，保护残存肾功能。降压药要权衡，首先要降蛋白尿、爱护肾脏，如RAS阻断剂，也叫ACEI；ARB，也叫血管紧张素；转化酶抑制剂。在选择药时，一定要到专科大夫就诊，有的病人不太适合以上药物。如肾动脉狭窄或血肌酐特别高情况下不能用，其他患者则可选择这类降压药物。

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