输尿管结石怎样排出
发布时间：2019-07-1653902次播放
视频内容：
输尿管结石的直径小于零点六厘米，可以通过多喝水、多做运动排出。如果结石比较大，大于零点六厘米，通过体外碎石，把结石打成小块，然后再让自己排出，或者微创手术方法进行排石。
当患者发现输尿管结石时，应该及时把结石取出或者使结石自行排出。通过哪种方法治疗与结石的大小、结石位置相关，另外跟结石的形状、硬度也有一定的关系。
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输尿管结石是怎么回事
输尿管结石是泌尿系结石最为常见的一种，疼痛是最为明显的症状，常给患者造成很大的痛苦。输尿管结石大多是在肾结石排出过程中掉落在输尿管狭窄处而形成，原发性的可能性极低，保持健康饮食习惯、多饮水和适量运动有助于排出结石，降低疾病发生率。
拔双J管后腰部隐隐酸痛是否正常
拔双J管以后，多数情况下患者没有什么明显的不适。如果出现后腰部有隐隐的酸痛，这个也是在拔管的过程当中，刺激所导致的，一般来说，过个一两天，这个症状就会消失。当然是不严重的，也不用担心什么，患者多喝点水，多排排尿，慢慢的这些症状都会消失的。因为双J管在体内一头在肾里面，另外一头在膀胱里，两头是弯曲的，在拔的过程当中，肾里面那一头，自然就会勾到，或者划到肾盂，或者输尿管这些部位，有的人体质比较敏感的，就会引起肾盂、输尿管的不适，或者痉挛，这些方面的疼、不适，所以就会出现腰部隐隐酸痛，但一般很快就会消失。
输尿管结石的手术危险吗
输尿管结石的微创手术是泌尿外科的常规手术，绝大部分输尿管结石可以通过输尿管硬镜或软镜手术进行碎石取石术，相对来说手术还是比较安全的。但是有些情况，输尿管结石合并感染、输尿管淤血，输尿管结石体积过大或者硬度过硬的时候，手术还得有一定的手术风险。输尿管硬镜或者软镜手术中，需要通过生理盐水冲洗来维持手术视野的清晰。那么冲洗液冲洗过多，可能会导致肾盂内的压力增高，会造成肾脏的破裂、出血，导致肾壁膜下的血肿，一旦出现肾壁膜下的血肿，手术之后需要监测血常规的一些变化，还有生命体征，比如说血压、心率等等。如果出血量大的话，可能会引起休克的症状。如果出血量不多，而且手术之后没有血肿继续增大的可能性，那么可以通过保守的治疗即可，壁膜下血肿，体积大的时候会造成肾实质的压迫，导致肾脏的萎缩，可能会导致患侧肾脏的功能降低。术后三个月可能需要行血肿的清除手术，血肿较大者或者生命体征不平稳的，可能需要做肾动脉的栓塞或者是肾脏的切除。对于输尿管相对狭窄者，输尿管镜刺激导致输尿管痉挛，进入和退出输尿管镜时，可能会造成输尿管的完全剥脱，输尿管的全程离断。此外部分患者可能会出现输尿管的狭窄，对于一些合并内科疾病的患者，围手术期可能出现心脑血管疾病的风险。
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输尿管结石饮食注意什么
多饮水、多排尿，减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石大部分都是继发性的结石，是由于肾脏的结石活动之后掉入到输尿管内形成，容易复发。饮食习惯、饮水量、代谢、合并用药、肾脏解剖等情况，都会影响结石的形成和复发。对于双侧结石或者术后复发的结石，建议患者进行代谢评估，进行个体化的饮食习惯指导，降低结石的复发。控制饮水量，摄入足够的水，保证每日尿量达到二点五升。对于胱氨酸结石，每天要达到三升以上的尿量。对于草酸钙结石，推荐患者每日服用1-1.2克的钙，但需与食物同服。对于维生素D缺乏的草酸钙结石，可以适当补充维生素D。动物蛋白要控制，对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石，术后推荐口服拘橼酸氢钾钠，可以预防结石的形成。
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输尿管结石症状
输尿管结石症状包括：绞痛、出血、感染以及放射痛等等。输尿管结石主要有以下几种常见临床症状：1、绞痛，因为结石活动造成输尿管痉挛而引起剧烈疼痛。2、出血，结石活动时的输尿管痉挛力量较大，导致结石可能会损伤到输尿管的粘膜而引起出血。出血严重时，肉眼可见，情况不严重，查尿液时，在镜下方可看见出血，临床上称镜下血尿。3、感染，输尿管结石的时间较久，可伴发感染性结石，常表现尿频，尿急，总有尿意感等症状。4、放射痛，如放射至龟头，大腿内侧处的疼痛等。
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输尿管结石怎么检查出来
输尿管结石的检查方法包括查尿液、查B超、X光线检查、CT检查以及核磁共振检查等等。输尿管结石的检查通常在出现症状后进行，如明显肾绞痛，典型血尿等。检查方式有：1、查尿液，如是否有血尿，白细胞等。2、查B超，B超对于中上段的输尿管结石判定比较敏感，但是，对于较细，含水量较低，位置较深的中下段，B超不敏感。当输尿管末端结石靠近膀胱时，或者输尿管中段梗阻，积水较严重时，B超可发现结石。3、X光线，如腹平片或尿路造影。4、CT，核磁共振等方法。因结石不同，检查方法也不同，所以，具体的检查应由医生根据患者的具体情况而定。
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输尿管结石治疗方法
输尿管结石直径小于五毫米建议多饮水，同时多运动。结石直径大于五毫米，采用体外冲击波碎石、手术等治疗方法。如果病人输尿管结石很小，当它的直径小于五毫米以下，不需要给病人做特殊的处理，只需要建议病人多饮水，同时多运动，有可能结石就可以自然排除。如果结石直径大于五毫米，自行排出的可能性较小，建议病人去做体外冲击波碎石，这种治疗的方式，是不需要住院的，只需要门诊处理。但这种治疗的方式，会给病人带来一定的疼痛，同时会出现血尿。体外冲击波碎石，往往通过两次甚至三次可以达到碎石的目的。如果体外冲击波碎石，不能达到很好的效果，石头排不下来，可以采取手术的治疗方式，也可以达到治疗输尿管结石的目的。
输尿管镜窥视取石有哪些利弊
输尿管镜窥视取石的优势：软性输尿管镜，可以到达输尿管上段甚至肾脏，治疗上段泌尿系结石不开刀，可轻松完成。硬性输尿管镜，对于输尿管中下段结石，操作简便，安全无创，大大减轻了病人的痛苦，减少了并发症的发生，取石彻底。输尿管镜窥视取石的弊端主要是费用相对于保守治疗来说较昂贵，而且存在一定的手术风险，比如麻醉风险以及结石残留和复发的风险。禁忌症：全身出血性疾病。未被纠正的严重高血压、糖尿病及心脏功能不全。泌尿系统感染急性期，控制感染后方可进行。输尿管开口和输尿管壁段狭窄经扩张后输尿管镜仍然不能通过者。有盆腔外伤、手术及放射治疗史导致输尿管瘢痕狭窄，而结石在狭窄部之上。
输尿管结石吃什么好
输尿管结石出现明显腰部疼痛症状时，一般不建议进食，止痛后可先吃些流质饮食，如稀饭、面条等。结石排出后要多喝水，少吃含钙含草酸高的食物。由于输尿管结石一般是突然出现，所以在饮食方面并没有特别的禁忌，需积极进行治疗。输尿管结石患者会出现剧烈的腰部疼痛、恶心、呕吐、血尿等症状。尤其出现明显腰部疼痛症状时，一般不建议进食，否则会很易再次刺激胃肠道而引起恶心呕吐，而是需积极进行止痛治疗，对疼痛控制后可先吃些流质饮食，如稀饭、面条等，且需及时通过彩超、CT等检查，了解结石的具体大小以及位置。如果结石比较小，可口服排石颗粒、排石冲剂、肾石通胶囊等药物促进结石排出体外，用药的同时，需多喝水、勤排尿，加强运动，这样可以促进结石排出体外。如果将输尿管结石排出后，平时在饮食上尽量多喝水、勤排尿，少吃含钙含草酸高的食物。比如豆制品、豆浆、豆奶、豆腐等，以及奶制品、比如牛奶、奶酪等少吃，含草酸较高食物，比如芹菜、菠菜等这类食物也尽量少吃。
输尿管结石的饮食禁忌
患了输尿管结石的患者，在饮食上并没有非常特别的禁忌。因为输尿管结石的出现往往是突然发作的，出现结石之后，通常情况下都需要及时的处理。所以在饮食上并没有明显的禁忌。如果同时伴有肾结石，这种情况下，我们则需要在饮食上注意尽量清淡，少吃一些含钙、含草酸比较高的食物。比如含钙量比较高的食物有豆制品，包括豆腐、豆浆、豆奶以及奶制品，比如奶酪、牛奶，同时还需要少吃一些含草酸比较高的食物，比如芹菜、菠菜、草莓、巧克力等。因为我们发现肾结石最常见的成分是草酸钙结石，所以我们需要少吃含钙、含草酸比较高的食物。如果是尿酸结石，我们则需要尽量少吃一些含嘌呤比较高的食物。比如海鲜、动物内脏等。平时需要注意多喝水、勤排尿、多运动，这样可以有效地预防结石的形成。
输尿管结石对身体的影响？听听专家怎么说
输尿管结石对身体具有多种不良影响，其中主要包括引起剧烈腰痛、损伤输尿管、引起尿路刺激、刺激内脏神经、损害肾功能和全身感染。其中最为严重的是损害肾功能和全身感染，如果不及时治疗，还会危及到患者的生命安全。
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输尿管结石的症状
输尿管结石症状一般有腹痛、腰痛、尿频、尿急等表现，也可能出现血尿。输尿管结石是发生于泌尿系结石的一种类型，结石往往是来自于肾结石，肾结石往下掉时卡在输尿管里面，就形成输尿管结石。症状一般有几种：一、腹痛，会突然出现剧烈的绞痛，往往疼痛的表现是阵发性，疼了几分钟以后，可能自己缓解，但是如果病因没解除，腹痛会反复出现。二、出现放射痛，即出现腹痛时，疼痛的范围可能会放射到其他部位，如腰、腹。除腰痛、腹痛，三、出现排尿的症状，比如尿频、尿急等表现，也可能出现血尿，但是比较少见。
输尿管结石多长时间能排出？很多人不知道真相
输尿管结石具体要多久才能排出，并不能一概而论，会受到结石大小和治疗方法选择等因素的影响，不过小结石，一般可经过一个月排出。而一旦被诊断，患者就需要及时采用疗法来治，轻微时，可通过大量饮水和服用排石药物等保守疗法来治，严重时，即可做输尿管镜取石术等手术来清除结石。
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