早期肝硬化能治好吗
发布时间:2019-09-0354626次播放
视频内容:
慢性乙型肝炎的肝硬化早期完全可以治好,因为有非常明确的抗病毒治疗方案,也有非常好的抗病毒治疗药物,肝硬化是可以逆转。
其它原因引起的肝硬化,比如自身免疫性的肝硬化,因为病因是自身内的免疫系统的紊乱导致,病因很难去除,所以自身免疫性肝硬化是很难治愈。
酒精性肝硬化如果能停止饮酒,戒酒,它能够减轻,但是很难能逆转到完全正常的水平。
其它病因主要是看病因能否去除,如果病因能够去除,那么肝硬化肝脏本身有一定的修复能力,肝硬化还是可以逆转。
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彩超和CT是两种不同的检查。彩超是通过超声波检查的检测手段,可以从各个切面对脏器进行检测。对于肝脏,它可以看到肝脏的各个叶,会测量肝脏的前后径、厚度等。CT检查是通过X射线做的检测,会有一定的辐射,但是现在的螺旋CT辐射量可以接受。CT检查称为断层扫描,通过矢状面、冠状面、横断面观察。B超的优点是更容易普及和更容易获得。CT检查相对来说,第一,会有辐射;第二,费用比超声更加昂贵。所以通常如果在彩超的筛查出现问题的情况下,才会对患者进行CT扫描。
肝实质密度减低是什么意思
肝脏超声、CT检查有时会提示肝实质密度减低,能引起肝实质密度减低的病因非常复杂,既有可能是由于脂肪肝、酒精肝等疾病引起的,也不能够排除肝硬化、肝癌的可能。脂肪肝、酒精肝患者由于肝脏内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。正常情况下,肝脏中脂肪含量不超过5%,如果超过5%,医学上称为脂肪肝。肝硬化、肝癌患者影像学也可以出现肝实质密度减低情况。为了区分肝实质密度减低的病变性质,应该及时进行增强扫描,看是否有局灶性改变,同时还要进行肝功能检查以及肿瘤标志物检测。如果没有局灶性病变,并且肿瘤标志物也没有异常,往往是由于脂肪肝或者酒精肝引起的,相反,需要警惕肝脏恶性病变。因此,肝实质密度减低需要结合强化CT或MRI明确诊断。
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肝硬化传染吗
肝硬化是否传染应结合病因分析:第一,肝硬化阶段如果发现患者具有乙肝或丙肝的家族背景,需要给患者及时进行乙肝病毒和丙肝病毒的检测,如果检测到病毒阳性,可以说这个患者具有传染性,但是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎并不是日常生活接触传染的肝病,可通过血液传播、性传播和母婴传播。第二,其他原因导致的肝硬化,比如酒精性的肝硬化、药物性肝损伤导致的肝硬化、自身免疫性肝炎导致的肝硬化、淤血性的肝硬化等不具备传染性。
肝硬化要吃什么药
这里面主要包括针对病毒性肝炎的抗病毒治疗的药物,还有保护肝细胞功能的药物,当然还有一些针对并发症的药物,治疗活动性肝炎的药物主要包括一些核苷类似物。目前针对于乙肝常用的有恩替卡韦、替诺福韦,当然还有使用干扰素。针对丙型肝炎能治疗药物,常用的有索非布韦联合达卡他韦等药物。对于肝功能损伤的保肝药物也有很多种,第1类就是甘草酸制剂,它的代表药物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等等,这些药物具有强大的保肝、抗炎的作用。第2类是抗氧化剂,它具有一定的解毒的作用。临床上常用就是注射用的还原型谷胱甘肽,当然也有片剂。还有一类药物就是膜稳定剂,比如说常用的多烯磷脂酰胆碱,它对于肝细胞膜的稳定性具有重要的保护作用。第4类就是针对于一些胆道的情况,有一些消炎利胆的药物,比如常用的熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等等,都是属于这一类的。再有就是针对于并发症,比如在出现腹水的情况下,会发现它实际上测血里面的血白蛋白的数值是非常低的,这个时候应该及时的补充人血白蛋白,或者输出一些血浆。对于腹水的出现,可以口服一些利尿的药物。对于门脉高压,可以使用一些减缓内脏血流灌注,减轻内脏血液压力的药物。对于肝性脑病,可以通过调节胃肠功能输入支链氨基酸等等,来避免肝性脑病的加重。
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肝硬化吃什么食物好
肝硬化患者应少量多餐、少吃寒凉刺激性食物、多吃清淡温软食物。少量多餐可以减小肝硬化病人肝脏的负荷,肝脏在不劳累的情况下多吃两顿,就像把一个短跑冲刺的状态变成慢步走的状态,这样可以有效地降低肝脏的负荷。肝硬化患者的肝脏不能够有效地代谢脂肪,所以尽量不要食用增加肝脏脂肪代谢负担的食物。过凉、过热、过于刺激性的食物要少吃,因为这些食物会对胃肠道黏膜造成一定程度的损害。正常人的胃粘膜可以很快修复,但是肝硬化的患者胃肠道的血液很难通过肝脏,胃肠道处在一个慢性淤血状态,胃肠道粘膜修复比较弱,容易出现门脉高压性胃肠道疾病的表现。
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