肝硬化是如何分期的
发布时间：2020-03-2449542次播放
视频内容：
肝硬化主要分为代偿期和失代偿期。
代偿期虽然有肝硬化，但是剩余好的肝脏还足够维持身体正常的生理所需，所以检查结果上，肝功能、血白蛋白这些指标都正常。影像上可以看到肝脏的结构表面并不光滑，已经有肝硬化的表现，但是生化指标都还基本正常，患者也没有出现一些常见的并发症。
失代偿期肝硬化就是剩余好的肝脏，不足以维持正常生理所需，开始出现各种并发症的问题。比如腹水、消化道出血、下肢的浮肿，甚至有的患者出现肝性脑病这些常见的并发症。一旦出现并发症，就是失代偿期肝硬化，而且一旦发生并发症，就容易反复发生。
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肝硬化的饮食有哪些注意事项
肝硬化的饮食习惯，首先要注意一下，必须补充充足的蛋白质，不过，也不可以过量；其次，需要补充一些脂肪，因为患者容易脂肪性腹泻；再者，建议患者需要补充维生素C以及补充碳水化合物；最后，还要注意一下自己的饮食习惯。
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儿童手脚发黄挂什么科
儿童手脚发黄通常可以挂儿科、消化内科、皮肤科、肝病科、营养科等科室，家长需根据儿童的实际情况进行选择。1.儿科：手脚发黄可能是营养不良引起的，此科室是治疗儿童发育与成长中出现的疾病的科室，可以到此科室就诊。2.消化内科：手脚发黄可能患有肝炎、肝硬化等原因引起的，儿此科室主要治疗胃食管、胃、小肠等部位疾病，可以挂此科室治疗。3.皮肤科：上述症状可能是患黄疸引起的，皮肤科是治疗皮肤组织出现异常情况的科室，可以挂此科室治疗上述症状。4.肝病科：此科室是治疗肝脏疾病相关的科室，手脚发黄可能是肝硬化引起的，患者可以挂此科室治疗。5.营养科：是与营养相关的科室，手脚发黄可能是营养不足、儿童偏食、挑食等原因引起的，患者可以挂营养科治疗。若不知挂哪个科室，可在医生的指导下进行选择。
肝硬化肚子大怎么办
肝硬化肚子大多考虑患者病情已经发展为肝硬化失代偿期，需要根据具体的检查结果按照医生医嘱治疗。患者肚子大症状多考虑是因为肝硬化已经合并了门静脉高压，由于过多的腹水在腹腔内蓄积而引发的临床表现。如果检查患者腹腔内腹水量较多，需要通过穿刺抽水进行对症治疗，如果腹水量比较少，可以按医嘱使用利尿剂进行对症治疗。治疗期间还需要积极使用抗病毒药物、保肝药、肝细胞修复剂以及改善微循环药物进行对因治疗。由于目前临床上对于肝硬化这种疾病尚没有根治的方法，所以治疗方面主要以对症治疗为主，必要时患者需要积极去正规医院肝胆科就诊。
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肝硬化对肾脏的影响有哪些
肝硬化对肾脏的影响有很多，肾功能水平下降，毒素的代谢功能下降，肝肾综合征等症状。1、肝硬化患者会出现血液动力学改变，会出现门脉高压，患者会腹大如鼓。有效循环血量不足，患者会出现低血压的改变，肾脏灌注不足，从而出现肾功能水平下降。2、在肝脏功能受到损伤时，对于一些毒素的代谢功能、解毒功能也会出现下降。3、肝硬化腹水患者到了终末期，内科治疗中非常重要的就是利尿治疗，这种利尿剂如果患者出现肝肾综合征表现时，没有有效的提高血容量，肾脏会处于灌注不足的状态，而仅仅通过强效利尿也会施加对肾脏的压力，引起肾脏功能下降。
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门脉高压症是肝硬化吗
有门脉高压就一定有肝硬化，这种说法是错误的，要根据具体情况分析。门脉高压症往往是肝硬化晚期会出现的并发症，肝硬化在晚期可以出现门脉高压，还会有脾机能亢进、腹水、消化道出血等表现。但是当有一些血管性因素或者是有特殊的疾病，就不会造成患者出现肝硬化的表现，这种情况下所造成的门脉高压，主要是跟门脉高压相关的表现，比如脾亢、消化道出血或是出现腹水，但是对患者进行肝脏相关检查时，患者的肝脏是正常的，肝功能也可以是正常的，所以这种门脉高压，它并不是由于肝硬化所导致。
肝硬化能否引起脚肿
肝硬化到了终末期的时候，会出现门脉压力增高，门脉压力增高当中非常典型的一个表现就是会出现腹水。腹水的患者同时可能会伴有外周的一些组织水肿，因为足部是身体通常情况下体位最低的地方，所以这种情况下，患者就可能会出现双脚的水肿。随着病情的发展，如果患者出现了腹水之后没有经过有效的治疗，腹水的量有可能会增加，这时候患者的水肿可以由脚踝部逐步的上升甚至到小腿、大腿，像男性患者可能会出现阴囊部位的水肿，甚至腰骶部都可以存在水肿，所以足部水肿实际上在腹水的患者当中非常常见，而且这种水肿的部位往往也代表了患者水肿的严重程度。这种严重的水肿，往往也是伴行着大量的腹腔积液，实际上它的临床意义跟腹水完全一致，但是在临床上也发现合并有外周水肿的患者，治疗效果往往比单纯的只有腹水，外周水肿不明显的患者，治疗效果反而会更好一些，所以它们的临床意义实际上是一致的，治疗也要密切观察，跟腹水同步的进行体征的观察。
肝硬化的危害有什么
肝硬化严重时会导致消化道出血、腹腔感染、肝性脑病等并发症的出现。如果是在代偿期肝硬化对患者的生活质量各方面可能几乎没有什么大的影响，已经到了失代偿期肝硬化，它的危害主要是失代偿期肝硬化所形成的并发症。失代偿期肝硬化，几乎每个并发症都是致命性的危害。比如最常见的消化道出血，无论是吐血还是便血，都有可能会导致失血性休克。对于腹水患者可以导致反复的腹腔感染，因为患者一旦导致腹腔感染后，细菌所代谢的毒素会进一步加重肝脏的损害，甚至于连同肾脏一起损害，这样的损伤也是致命性的。还有会导致肝性脑病的发生，肝性脑病主要是肝硬化后体内的毒素，肝脏不能正常完全代谢，导致体内毒素水平的升高，尤其是血氨物质的升高，影响脑神经导致脑神经的损伤引起患者意识的障碍。初期时可能还可以恢复，如果意识障碍没有及时治疗导致脑水肿，也同样是致命性损害。
肝硬化的食疗方法
肝硬化的食疗方法饮食都要求营养丰富，含有丰富的维生素矿物质蛋白质适量的脂肪和碳水化合物，要求饮食比较规律，不能激顿饱一顿的。而且不能吃的饭特别的油腻，不能吃的特别的烫或特别的凉，易造成胃肠功能的紊乱。对于肝硬化有不同的合并症患者，饮食还有特殊的要求，因为肝硬化有合并症的每一种合并症，对饮食的要求是不一样的，比如消化道出血患者，对饮食的要求除了上的要求之外，质地的要求就格外的苛刻。像这些患者，他的饮食基本上都要吃，像半流食软食一类食物，绝对不能吃像花生米荷兰豆，质地非常坚硬食物，防止诱发消化道出血的发生。还有像肝性脑病患者，是由于对蛋白质的代谢障碍引起的，把患者的蛋白质的摄入只要根据患者的情况来看，有可能高蛋白饮食就会诱发肝昏迷的发生，蛋白质的含量适当要减少。肝硬化腹水患者对盐的摄入有限制，所以肝硬化的饮食是针对不同的合并症也有单独的要求。
什么是肝硬化增生结节
肝硬化它的病理特征，就是肝脏弥漫性的纤维组织增生。假小叶还有再生结节的形成，这是它典型的病理的特点。肝硬化的病理特点之所以出现这个情况，就是由于各种原因造成的肝细胞的损害，造成肝细胞损害，机体有自我修复的功能。修复有时异常的修复就会出现一些纤维组织增生，出现假小叶，在假小叶的基础上形成了再生的结节。反复的肝细胞的变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生，象肝细胞的结节样再生，它们包裹起来，使得肝脏正常的小叶结构就被破坏掉了，它的血液循环途径也发生了改变。从而在临床上会发现肝脏的形态会改变，有的就是肝脏整体变小、变硬，这个里会有一些结节形成，就会导致出现一些结节性的肝硬化。这个结节也会有一些大结节小结节或是混合性的结节，这个里的再生结节。因为肝脏的异常增生，随着一些病程的进展，有一部分会出现肝癌改变，也就是肝脏再生结节是认为是肝癌的癌前病变。肝硬化患者的观察过程中，应该关注除了硬化整体改变、肝功能改变、病毒改变，特别要关注肝脏内是否有再生的结节，结节上的肿物出现，要进行一些肿瘤标记物的检查，做一些增强的扫描，来判断是否出现了一些癌变的这种可能性。如果出现癌变，应该及早进行外科的治疗。
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肝硬化增生结节是什么
肝硬化增生结节是反复的肝细胞变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生。肝硬化的病理特征是肝脏弥漫性的纤维组织增生。假小叶还有再生结节的形成，这是典型的病理的特点。之所以出现这个情况，是由于各种原因造成的肝细胞损害，机体的异常修复就会出现一些纤维组织增生，出现假小叶，在假小叶的基础上形成了再生的结节，反复的肝细胞的变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生，像肝细胞的结节样再生，它们包裹起来，使得肝脏正常的小叶结构被破坏掉，血液循环途径也发生了改变，从而在临床上会发现肝脏形态的改变。肝脏里面会形成一些结节，会有一些大结、节小结节，或者是混合性的结节，再生结节，是一种肝脏的异常增生。
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