乙肝小三阳能治好吗

发布时间：2019-12-1862336次播放

视频内容：

慢性乙型肝炎，有大三阳和小三阳的区别。大、小三阳的区别在于病毒是不是变异，如果病毒变异了，表现出来可能就是小三阳；病毒没有变异，一般表现出来是大三阳。大三阳、小三阳不分轻重。小三阳有轻的，也有重的。

治疗就是目前对小三阳的治疗，通过抗病毒治疗来抑制病毒，控制疾病的发展，减轻炎症，控制病情不发展到肝硬化，不发展到肝癌。从这个角度上讲，小三阳是可以治好的，就是目前的治疗水平基本上可以保证不发展到肝硬化，不发展到肝癌。但是乙肝病毒的清除，可能还需要做进一步的努力。

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什么叫乙肝小三阳？乙肝小三阳是指在乙肝五项中乙肝表面抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体阳性，常在慢性乙肝病毒携带者中可检查得到此结果，多无临床症状。乙肝五项是确定人体有无乙型肝炎感染的血清学检测指标，包括五部分，是乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(抗HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗体(抗HBe)、乙肝核心抗体(抗HBc)。HBsAg是感染病毒的标志，但自身的传染性较弱，阳性时常提示有完整的病毒颗粒存在；HBsAb为保护性抗体，阳性则说明机体已康复或对病毒有抵抗力；HBeAg为病毒复制标志，是具有传染性的指标；HBeAb为病毒复制停止或减少的标志，传染性比较弱，但不代表绝对的没有传染性；HBcAb表示曾经感染过或正在感染的标志。乙肝小三阳就是指第一项、第四项和第五项阳性的现象。乙肝小三阳包括两种情况，非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性的慢性乙型肝炎，前者仅为携带者，多无临床症状，不需要药物治疗但要定期复查肝功能；慢性乙型肝炎患者需要抗病毒治疗，延缓肝细胞的坏死及纤维化，均要引起重视并及时处理。

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乙肝病毒核心抗体阳性是什么意思

乙肝核心抗体阳性有两种意义，一种是乙肝核心抗体阳性，但IgM抗体水平较低，表示以前感染过乙肝病毒，现已康复；另一种是乙肝核心抗体阳性，IgM抗体水平也较高，表明体内有乙肝病毒存在，且乙肝病毒正在复制，有传染性，此情况需要抗病毒治疗。乙肝核心抗体包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG，常用竞争法检测。HBV感染后，在多数人血清中能检出此抗体，是一种敏感的血清学标志。乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过HBV，这是一个永远的标志，即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。但在实际检测中，由于不同时段，核心抗体在体内的水平不同，或者在不同医院检查，仪器和试剂之间的误差，有时呈"阴性"。但从医学理论上讲，核心抗体是一个标志性抗体。乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有临床意义，单独核心抗体阳性，只能说感染过HBV，但没特别的临床症状。临床上，大三阳，小三阳，都不一定有症状，主要看肝功能，肝功能有问题才可能会出现临床症状，如黄疸，消化不良等。单独分析乙肝核心抗体一般不会有太大的意义，要和其几项一起分析，如果表面抗原、e抗原和核心抗体同时呈阳性，表示乙肝大三阳；如果表面抗原、e抗体和核心抗体同时呈阳性，表示乙肝小三阳。

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2020-02-13

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2019-01-23 53272次播放