脑血管硬化是神经科比较常见的问题，随着年龄的增加，血管硬化会逐渐的加重，尤其是伴有高血压、糖尿病、高脂血症的患者，可能血管硬化的程度会加深，是全身动脉粥样硬化的一部分表现。脑血管硬化的治疗，包括药物治疗、手术治疗和血管内的介入治疗。药物治疗，比如阿司匹林、丙丁酚或者他汀类药物成为PAS的一个药物治疗方案，如果血管硬化比较严重，已经造成了局部的狭窄甚至闭塞，可以应用颈动脉内膜剥脱手术，必要时可以进行一些血管内的介入治疗，这些都是脑动脉硬化的一个治疗方案，而硬化本身是药物不能阻挡的，而硬化引起的后果，比如血管的狭窄、血管的闭塞，才是积极进行治疗的一个关键。同时患者除了药物治疗、手术治疗、血管内干预治疗以外，自身的生活方式治疗，也是非常关键的。患者自身要低盐、低脂饮食，建议患者要每天每个人的氯化钠摄入量应该小于6克，每天每个人的油脂摄入量应该小于25克，每天可以吃300~400克的新鲜的蔬菜和水果，可以吃一定的菌类，可以吃50克左右的白肉等等，这些饮食要知道。患者要保持一个情绪上的乐观，不能熬夜。同时不要抽烟，不要喝酒，要适当的运动，建议每天，每个人一小时的有氧运动。如果实在行动不便，也建议每周150分钟的有氧运动，对于患者的血压、血糖的维持都是有好处的。当然有这些基础疾病的患者，积极的规律用药，将血压、血糖、血脂控制在良好状态也是非常关键的。所以脑血管硬化以后，它的基础疾病治疗，再加上生活方式的改善是非常关键的，如果已经出现了狭窄或者硬化，按照手术或者介入综合治疗才行。

脑血管硬化患病后，最好采取地中海方式进食，可多吃水果、蔬菜以及粗粮，适当进食低脂肪，少吃红肉以及蔬菜水果。一、脑血管硬化患者，饮食上推荐地中海饮食。地中海饮食也是脑血管病患者最适合的饮食。首先患者多吃足量水果和蔬菜，食用五谷杂粮，尽量少吃精细主食，多吃粗粮；二、适量吃坚果，如核桃、坚果；多吃海鲜类食品，富含脂肪鱼类，如凤尾鱼、沙丁鱼。做菜油，尽量以橄榄油作为做菜油来源；三、尽量食用低脂奶制品，可食用鸡蛋、禽类肉，尽量少吃红肉，如牛、羊肉、猪肉。减少糖摄入量，患者可少量用酒，推荐红酒。水果和蔬菜含有丰富维生素C和维生素E，红酒和橄榄油富含多酚抗氧化应激作用、动脉状硬化都是有很好保护作用。橄榄油主要含不饱和脂肪酸，可降低低密度、脂蛋白以及胆固醇，改善不饱和脂肪酸，帮助稳定心率，改善血管功能，辅助降低血压功，饮食含有丰富单不饱和多不饱和脂肪酸，可有效帮助降低心脑血管病风险。

脑血管硬化最常发生在脑部血管分叉处以及大血管的近心端。脑血管硬化是造成脑卒中的重要因素，它的原因也比较复杂。性别，年龄，高血压，糖尿病，高脂血症都是脑血管硬化的发病原因及危险因素。其中高血压是影响加速脑血管硬化最重要的因素。高血压造成血管内膜脂肪变性和胆固醇沉积使得本身就有动脉硬化的血管管腔更加狭窄，并造成供血不足。糖尿病合并原发性高血压的患者血管硬化的速度明显加快。大多数脑血管硬化患者的血清总胆固醇和低密度脂蛋白都会明显偏高，而高密度脂蛋白明显偏低，这也提示了血脂水平与血管硬化的关系。性别年龄方面主要是男性患有脑血管硬化的总体人数要多于女性，而且随着年龄的增长发生脑血管硬化的发病率会逐步增高。

脑血管硬化的治疗一般不涉及手术，所以这个问题并不是说手术能够解决的，也不存在血管做手术风险大不大的问题。当然，为了解决这种动脉硬化引起的缺血后果，可以有一些手术改善血管供血的办法，比如搭桥手术或者介入，解决局部狭窄的介入支架治疗可以解决一些脑动脉硬化。这种供血的问题，目前来讲风险很小，但是确实有一定的风险。

老人脑血管硬化做手术风险是比较大的。脑血管硬化治疗一般不涉及手术。可以做搭桥手术或者介入解决局部狭窄的介入支架治疗方法，这种风险目前来讲很小，可以解决这种动脉硬化引起缺血的后果，但是还实有一定的风险。