下肢深静脉血栓后遗症
发布时间：2019-12-2463239次播放
视频内容：
下肢深静脉血栓后遗症如下肢水肿、继发性静脉曲张、瘀积性皮炎、色素沉着等，严重会出现瘀积性溃疡，还会导致生活质量明显下降。
目前在临床上，下肢深静脉血栓的患者并不少见，深静脉血栓的形成部位，以下肢，包括髂静脉、股静脉、小腿静脉最为常见，下肢深静脉血栓形成容易出现后遗症，甚至是很严重的后遗症，需要积极预防。
下肢深静脉血栓形成是一种常见病，也是一种多发病。
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下肢深静脉血栓是什么
下肢深静脉血栓是如高凝状态、血液瘀滞状态、静脉损伤，都会引起血液在深静脉内不正常凝结，引起静脉回流障碍性疾病，多发生在下肢，血栓脱落之后容易引起肺栓塞，又称为PE。由于下肢静脉血栓形成部位、范围以及程度不同，所表现出的临床表现也不同。一、突然的下肢肿胀，特别是单侧下肢肿胀，非常有诊断意义。二、疼痛，因为下肢静脉血栓引起血液回流障碍所引起。三、因为血液回流障碍引起浅静脉曲张，容易导致皮炎、色素的沉着和瘀滞性溃疡等。
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下肢深静脉血栓分期
下肢静脉血栓分期分为急性期，亚急性期和慢性期。在形成血栓的14天之内称为急性期。血栓形成15到30天。血栓形成大于等于30天。针对于急性期和亚急性期相关治疗措施主要有四种。一、一般处理，包括抬高患肢，避免大幅度活动。二、抗凝治疗，也是首选治疗，主要给予静脉低分子肝素、肝素钠或华法林等药物进行治疗。三、如果出现严重的静脉血栓，可能会给予溶栓治疗。四、手术治疗排在溶栓治疗之后，一般也不采取。
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下肢深静脉血栓会复发吗
下肢深静脉血栓形成之后，如果不进行规范、积极的治疗，可以复发。深静脉血栓形成，现在又称为血栓性深静脉炎症。患者患病以后容易造成肢体病疾，严重者可以危及生命。目前主要有三大原因：第一，各种手术。第二，长期卧床。第三，多种原因造成肢体活动受限的人群。深静脉血栓的形成，主要是在深静脉系统里形成不正常的凝结，好发于下肢。为防止患者再次形成深静脉血栓，会积极给予预防措施，包括饮食调整、积极参加体育锻炼、减轻体重、活血化瘀中药和抗凝药物治疗、按摩、抬高患肢等。
下肢深静脉血栓的原因是什么
血液瘀滞、血液高凝、静脉壁损伤都有可能导致下肢深静脉血栓。一、血液的瘀滞状态。血液的瘀滞状态是造成下肢静脉血栓形成的一个主要因素，也是首要因素。久病卧床、外伤、骨折、较大的手术、妊娠、分娩和长时间久坐，以及下蹲都是造成血液缓慢流动、瘀滞的原因，促发下肢静脉血栓的形成。二、血液的高凝状态。由于创伤、手术、大面积的烧伤、妊娠、分娩等容易造成血小板的增高，黏附性增强，最终促发血栓的形成。三、静脉壁损伤。静脉壁受到损伤之后，由于受到某些因素的影响，如机械性刺激、化学性刺激、感染性刺激都会引起血管壁损伤，造成下肢静脉血栓的形成。这三大因素中，在临床中最常见的是血液瘀滞状态，特别是卧床的病人，最容易出现下肢静脉血栓。
下肢深静脉血栓治疗方法是什么
下肢深静脉血栓患者需要卧床休息、抬高患肢，也可以进行抗凝治疗、溶栓治疗、长期治疗。一、卧床休息和抬高患肢。腿部抬高和初期的卧床休息，可以缓解深静脉血栓病人急性腿部肿胀的疼痛。建议严格卧床休息一到两周，可以防止肺栓塞形成。二、抗凝治疗。在深静脉血栓形成后，目前最主要的治疗方法是抗凝治疗。正确使用抗凝剂可以有效降低肺栓塞的发生率和深静脉血栓形成的后遗症。抗凝剂的主要作用是防止已形成的血栓继续滋长，或者在其它部分形成新的血栓，并能够促使血栓静脉迅速再管化。一般急性期使用的抗凝剂是肝素或低分子肝素，之后过渡到口服抗凝药物，主要是华法林。由于华法林与药物、食物的相关作用比较复杂，个体剂量差异也比较大，同时也有出血的风险，需要监测服用。近些年研制出许多新型的口服抗凝药物如达比加群、利伐沙班等，这些药物不需要监测，使用起来很方便。三、溶栓治疗。溶栓主要包括两种，一种是系统性溶栓，另外一种是导管性溶栓。四、深静脉血栓的长期治疗。如果是手术或静脉导致的深静脉血栓，抗凝治疗一般需要持续三个月。对于特发性的深静脉血栓，一般建议抗凝治疗需要持续六到十二个月。
下肢深静脉血栓可以治好吗
患者出现下肢深静脉血栓之后，一般情况下，治疗预后效果好。特别是对于早期的深静脉血栓，包括急性期或亚急性期，通过一些积极的手段，包括抗凝治疗，溶栓治疗，甚至手术治疗，都能够有效治疗血栓。同时也会考虑到在患者深静脉形成血栓之后的预后情况。同时会给予患者一些干预性措施，包括在静脉上放滤网，可以防止栓塞掉下来之后形成肺栓塞。肺栓塞的预后较差。长期的药物治疗，也可以防止深静脉血栓的复发。通过一些长期的药物保守治疗，能够防止血栓再形成或再复发。如果患者已经出现肺栓塞、股青肿或者股白肿等问题，患者的预后很差。一旦形成肺栓塞，患者后期会出现比较严重的症状，生活质量也会明显下降。特别是在严重的情况下，可能会引起死亡。
下肢深静脉血栓的注意事项是什么
患者一旦形成下肢深静脉血栓，第一，是要注意，避免在膝关节以下垫硬垫，以免影响到静脉回流。避免用过紧的腰带、吊袜或者紧身的衣物，防止静脉回流的障碍。第二，卧床休息。要避免一些大幅度的运动，禁止按摩患肢，防止栓子出现脱落的情况。第三，抬高患肢，最好使其平于心脏，高于心脏平面二十到三十厘米的范围。这种做法是为便于血液的回流。第四，保持大便通畅，避免因为排便方面的困难，从而引起腹压的升高。其它的一些容易引起腹压升高的动作，比如剧烈咳嗽，其它的肺部疾病，都会引起腹压升高。腹压升高，就会严重的影响到下肢的回流。所以患者一定要注意保持大便的通畅，避免腹压增高。
下肢深静脉血栓能治愈吗
下肢深静脉血栓是可以通过非手术手段进行治疗的，但是严重情况下有可能会进行手术治疗直接手术取出血栓，但是一般情况下的下肢深静脉血栓可以通过理疗康健等方式进行血液循环的促进作用以及加强肌肉锻炼等，促进下肢肌肉的力量增强以及回复活动能力，可以有效的缓解和治疗下肢深静脉血栓。
下肢深静脉血栓并发症
所谓的肺栓塞其实是肌体下肢深静脉内血栓，在发生发展过程中出现脱落的现象，之后就随血液进入肌体肺内。小静脉中血栓脱落造成栓塞，虽然没有生命危险，但可能会造成的肺栓塞会造成死亡，还会引发下肢移动困难、疼痛等诸多症状。
什么原因会形成下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓的形成主要有以下原因，第一、血管壁损伤，常出现于做过穿刺、化疗及中心静脉置管的患者；第二、血流速减慢，常见于脑梗、脑出血，长期卧床的患者以及怀孕期女性；第三、血液高凝状态，多出现于肿瘤和糖尿病患者。
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下肢深静脉血栓的症状有哪些
下肢静脉的一端突然堵塞，致使心脏回流受到阻碍，就会引起下肢肿胀、疼痛，还有部分患者会表现浅静脉怒张，也有一部分患者会突然出现呼吸困难、休克等症状。但是也有少数的病人会出现肺栓塞的表现，如呼吸困难、胸痛、休克等症状。
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下肢深静脉血栓的中药治疗方法有哪些
中医称下肢深静脉血栓又叫骨肿，主要病基是湿热瘀虚。初期以湿热瘀虚为主，治疗上以清热、利湿、活血化瘀为原则。中期以瘀湿虚为主，治疗原则以活血破瘀、祛湿通络为主。后期以瘀虚为主。在治疗的原则上，采用益气健脾、活血通脉的方法。
下肢深静脉血栓的疗效分析
近年来，以中西医结合方法治疗下肢深静脉血栓形成效果较好，一些传统的活血化瘀的传统中药中的有效成分被逐步明确和纯化，在DVT的治疗中日益受到重视。1957年水蛭素被成功分离纯化，是由65个氨基酸组成的多肽，分子质量约为7ku，1986年开始应用大肠杆菌生产重组水蛭素。
布加氏综合症诊治
布加氏综合症(inferiorvenacavasyndrome简称IVCS)是由于下腔静脉受邻近病变侵犯、压迫或腔内血栓形成等原因引起的下腔静脉部分或完全性阻塞，下腔静脉血液回流因之障碍而出现的一系列临床征侯群。
下肢深静脉血栓形成的易感人群
⑴40岁以上特别是老年人容易发生下肢深静脉血栓形成。因为随着年龄的增长，血管壁的老化也日渐严重，老化的血管内膜粗糙不平，容易导致血小板附着在粗糙的内膜表面，释放出凝血物质，继而使红细胞聚集形成血栓。另外，老年人的血液粘稠度也较中青年人高，再加上老年人活动量减少，血液流速降低，也促成了血栓的形成。
