消化道出血是什么原因导致的

发布时间：2019-12-2554540次播放

视频内容：

消化道出血分为上消化道和下消化道出血，上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，最常见的病因包括：消化性溃疡如胃或者是十二指肠溃疡；急性胃黏膜病变，如服用阿司匹林、波立维、活血化瘀药物后；食管胃静脉曲张破裂出血所导致；胃癌，在中国也比较常见。
而下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的空肠、回肠、结直肠的病变引起的出血，其中90%的来源于结直肠的息肉或肿瘤，其他的如空回肠的病变包括纤维息肉、肿瘤、痔疮，还有全身的弥漫性病变，如DIC，也会引起消化道出血，所以消化道出血的病因学非常复杂，需要临床上进行非常仔细的详细的问病史、体格检查以及相关的影像学检查。

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为什么吃药后大便会发黑

吃药后大便发黑，需考虑以下几个情况。第一，药物的问题。第二，患者有没有消化道出血问题。一、药物本身。如果服用了铁剂和铋剂之后往往会出现大便颜色加深，甚至有的深的像皮鞋颜色。在吃药之前会给患者交代这是吃完药后大便正常的反应。但建议患者做便常规和潜血，看看大便里面有没有红细胞、白细胞和潜血。如果都没有，就考虑是药物本身的原因造成的患者大便颜色发黑。二、消化道出血的问题。患者吃完药后，大便颜色发黑且带有腥臭味，甚至可以看到颜色发红的大便，就要怀疑有消化道出血的问题。

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大便不成形需要做肠镜检查吗

大部分人大便是每天一次、大便是成型的，它的水分含量是百分之六十到八十。如果说突发的大便不成形，比如变细或者是明显的稀溏再或者是明显的大便的性质改变，出于安全角度的考虑，建议你还是查血常规，查大便常规，如果有条件最好做结肠镜的检查。做结肠镜检查就要了解看有没有感染性肠炎、溃疡性结肠炎、结直肠息肉，尤其中国目前来说还是结肠癌大国，每年就有将近二十多万的结肠癌人群，所以做肠镜检查就更靠谱一些。

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消化道出血能治好吗

通常来说消化出血如果治疗治疗比较及时的话，治疗措施得当的话，是能够治好的。首先要对患者进行禁食水，必要时进行胃肠减压，还有心电监护，要对患者进行补液，止血、抑酸治疗，比方说要进行平衡盐溶液的输注，以营支持，要用止血药，比如说蛇毒血凝酶、生长抑素等。另外，要完善胃镜肠镜的检查，或者是动脉造影，明确出血的具体部位，然后进行具体的止血，只要救治及时，患者一般都能够治好。

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肠破裂症状有哪些

肠破裂后局部症状表现较明显，患者会出现剧烈腹痛，肠道功能也会出现异常，所以腹胀、恶心以及呕吐等症状也较为明显，病情严重时甚至会出现感染性休克。当出现肠破裂时，一定要及时进行手术治疗。

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消化道出血与肝癌有关吗

消化道出血有可能与肝癌有关，但是不能一概而论，因为临床上引起消化道出血的疾病有很多。比如消化道自身产生了炎症、机械损伤、血管疾病、肿瘤等因素，也可以是消化道临近器官疾病导致。

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消化道出血如何治疗

消化道出血积极的输液、止血、支持治疗，还要进一步检查出血的原因，严重的出血还得外科手术。消化道出血是消化科最常见急症，可轻可重。轻的单纯的黑便，或大便颜色变深、便后的滴血，如果进行相关的检查，是轻微的消化性溃疡并出血，少量的出血或单纯的痔疮的出血，口服抑酸止血保护黏膜的药物。针对胃溃疡做针对性治疗就可以，痔疮的出血可以抹痔疮膏，达到止血的效果。但消化道出血还有比较急的比较重的情况，比如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血。大量饮酒后引起急性胃黏膜病变或食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂、空肠回肠畸形引起出血，是消化科比较急的病症。但消化道出血还有比较急的比较重的情况，比如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血。大量饮酒后引起急性胃黏膜病变或食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂、空肠回肠畸形引起出血，是消化科比较急的病症。就得需积极的输液、止血、支持治疗，得需进一步的完善胃镜、肠镜、肠道造影、小肠镜以及影像学等检查，进一步明确消化道出血的病因，给予更加有针对性治疗。结肠癌、胃癌，或空肠、回肠的血管畸形引起出血，需外科的帮助。

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消化道出血是怎么回事

消化道出血是消化科比较常见，比较危急重的情况，根据它的部位分为上下消化道出血，上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，常见的病因消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌，其他少见的原因，如食管胃底贲门黏膜出血综合征，全身类的疾病。下消化道出血指十二指肠屈氏韧带以下的肠道病变引起的出血，包括空肠、回肠、结直肠以及痔疮的出血，其中90%是结直肠病变引起的，相对比较少见的如空回肠的腺瘤、息肉或肿瘤，还有痔疮出血，所以一旦出现呕吐咖啡色样物或解黑便、红便后。需要积极警惕的做相关的检查如胃镜、肠镜、选择性动脉造影以及CT仿真胃镜，如果病情比较危急重症可能需要立即收入院，甚至行输血抢救。

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如何鉴别消化道出血

上消化道出血需和咯血相鉴别，咯血来源于呼吸道，一般会有呼吸道相关的病种，如支气管扩张、肺结核、慢支等，另外通过相关的影像学检查，如胃镜、支气管镜来进行明确患者到底是来源于上消化道出血还是咯血。而下消化道出血最常见的症状是滴血、便血或便后滴血，需要鉴别是消化道出血，还是进食的食物加深之后引起的，需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查，最常用的检查就是结肠镜，如果高龄不能够耐受结肠镜可以做腹部增强CT检查或选择性腹腔动脉造影，如消化道出血的速度超过了一点五毫升/分钟/千克，影像学上会有相关的表现，所以消化道出血需要和咯血和来源于其他部位的出血进行鉴别。

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消化道出血的诱因

上消化道出血最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张和胃癌，其中消化性溃疡和急性胃黏膜病变能找到明确的病因，如消化性溃疡可能是天气变冷或服用了阿司匹林、波立维等；肝硬化的基础之上有食管胃底静脉曲张，如果进食较硬的食物如鱼、排骨，可能把曲张的静脉给扎破引起上消化道大出血。胃癌没有明确的诱因。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下空肠、回肠、结直肠的病变引起的出血，其中结肠肿瘤和腺瘤是没有明确的病因学，血管畸形也没有明确的诱因，但痔疮是有明确的饮食相关性的一些因素，主要是进食辛辣刺激或比较干燥的食物，把痔血管丛给划破引起便血。

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消化道出血的危害有哪些

消化道出血的危害可轻可重，可轻，如单纯痔疮出血，表现便后滴血，给予痔疮膏外用就可，如消化性溃疡，轻度的黏膜损伤引起少量的出血，这时候仅大便潜血阳性或仅大便颜色变深。比较急的重症的如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血、大量饮酒后引起的贲门黏膜撕裂出血，这时短时间内有大量的出血，轻的是贫血，重的会出现失血性的休克，甚至死亡，如血管畸形引起的出血，会在短时间之内出血量达到数百，甚至上千毫升，有可能会危及到生命，而息肉肿瘤出血是结肠黏膜表面引起来的失血，出血量虽不会那么大，但疾病本身的危害是非常大的。如结肠癌腹腔淋巴结转移，肝脏转移，虽然便血量不大，但损伤是非常大的。

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消化道出血应该如何检查

消化道出血时，医生评价一个比较严重的临床表现，所以在检查的时候，通常情况下都是要做胃镜检查。另外也会做一个结肠镜的检查，还有就是通过CT检查，这三种检查方式主要是相互弥补，达到一个互补的作用。最后就是做内窥镜检查。

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消化道出血的治疗方法

导致消化道出血的原因是有多种的，并不只有消化道本身会导致消化道出血，像是痔疮、结肠炎等也是会导致消化道出血的，所以消化道出血的治疗方法并不统一，需要根据症状来确定最终的治疗方法，这也就是我们平时所说的对症下药。如果消化道出血的情况比较严重的话，一般都需要住院甚至手术治疗，如果症状比较轻的话，使用药物进行治疗就可以了。

2019-12-13 56773次浏览

消化道出血的病因

消化道出血的常见病因有消化性溃疡：包括胃溃疡、十二指肠溃疡；急性胃粘膜病变：又称急性糜烂出血性胃炎；胃癌：胃的恶性肿瘤；食管胃底静脉曲张破裂；食管贲门粘膜撕裂；血管畸形：如窦室病变，也会引起上消化道出血；全身性疾病：如肝功能异常、血液疾病均可导致消化道出血。当发现患者出现这种情况一定要及时治疗。

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