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神经母细胞瘤怎么治疗

发布时间:2019-12-2557560次播放

视频内容:

神经母细胞瘤属于神经内分泌肿瘤,主要侵犯的是交感神经系统,最常见的部位在肾上腺、颈部、胸部、腹部以及盆腔等这些神经组织。神经母细胞瘤由于肿瘤的分布不同以及年龄不同,以及包括染色体的分布,基因的扩散等不同,分为低危险组、中度危险组和高度危险组,不同的危险组治疗方案也是不一样的。

对于低度的危险组,一般采取密切观察,待有病情变化以后及时治疗或者手术治疗,治愈率在百分之九十以上;对于中度危险组的,采取的是手术加上适当的放疗和化疗,治愈率在百分之七十到百分之九十;对于高度危险组就要积极地采取放疗、化疗和必要的手术治疗以及分子生物治疗等综合治疗方案,治愈率一般在百分之三十以下,这就是神经母细胞瘤的治疗。

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一例4岁患儿的神经母细胞瘤病例分享
本文分享一例男性神经母细胞瘤患者,患者为刚满4岁的小阳,因胸痛查出后纵隔左脊柱旁占位,在我院接受手术治疗,确诊为神经母细胞瘤,目前正在接受化疗。神经母细胞瘤是婴幼儿最常见的恶性肿瘤,是对一个家庭的巨大冲击,希望能通过本文引起广大家长的警惕。
神经母细胞瘤是如何进行分期的
神经母细胞瘤为儿童实质性肿瘤,虽然起源于肾上腺,可以在全身个个交感神经神经节细胞部位生长。根据肾脏部位不同,可分为五期。
神经母细胞瘤能治好吗
神经母细胞瘤无法治好,可通过手术治疗、化学治疗、联合治疗等方法,改善局部症状,延长患儿生存周期。
神经母细胞瘤的危害有哪些
神经母细胞瘤为颅外恶性肿瘤,未及时治疗,积累到中枢神经系统、呼吸系统、消化系统和泌尿系统,引起局部病变,还会影响个人形象。
得了神经母细胞瘤会转移吗
一期与二期神经母细胞瘤,病灶与原发性部位不会发生转移;但是三期到五期神经母细胞瘤原发性病灶不仅局限于原发性与器官,会发生转移。
神经母细胞瘤可以治愈吗
神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤,占整个儿童肿瘤的百分之六到百分之十,神经母细胞瘤一般多见于两岁以内的小婴儿。神经母细胞瘤属于神经内分泌肿瘤,多侵犯的是交感神经系统,最多见的部位是肾上腺,其次就是颈部、胸部、腹部、盆腔等这些组织。患者会出现各种表现,开始时症状可能并不是很典型,也就是一些非特异性症状,比如孩子会出现乏力、食欲减退、低热或者关节疼痛的表现,往往被一些其他疾病所干扰或者忽视,患者也会出现侵犯的症状,比如侵犯到胸腔会出现呼吸困难,侵犯到腹腔会出现一些其他的,比如便秘和腹胀,侵犯到骨骼会出现关节疼痛。神经母细胞瘤根据肿瘤的级别以及年龄阶段、基因扩增情况以及染色体变异情况,分为低危险组、中度危险组合、高度危险组,不同的危险组治愈情况不一样。对于低度危险组一般采取密切观察或者手术治疗,治愈率在百分之九十以上;对于中度的危险组一般采取的手术和适当的放疗、化疗,治愈率在百分之七十到百分之九十;对于高度危险组的患儿,一般要积极的采取放疗、化疗,必要时的手术治疗以及分子生物疗法等综合疗法,但是治愈率非常低,一般治愈率在百分之三十以下,愈后也比较差。所以神经母细胞瘤是小婴儿最常见的肿瘤,我们应该尽早做到早发现、早诊断、早治疗,对于孩子的愈后是有关键的影响的。由于神经母细胞瘤起病比较隐匿,而且往往被家长或者医生所忽视,所以这种疾病必须要引起医生或者家长的重视,要及时做到发现和治疗,才能使神经母细胞瘤达到治愈情况。
语音时长 02:12

2020-03-20

51269次收听

神经母细胞瘤的表现
神经母细胞瘤表现为一些非特异性症状,孩子会出现乏力、食欲减退、低热或者关节痛等,还会有侵犯的症状。常见的部位,在肾上腺出现在颈部、胸部、腹部、盆腔等神经组织。神经母细胞瘤症状多。会出现侵犯的症状,如果侵犯到了胸腔,出现呼吸困难;如果侵犯到了腹腔,出现腹胀或者便秘;侵犯到了脊髓站立或者行走的困难;如果侵犯到了腿或者是关节会出现关节的剧烈疼痛;如果骨髓出现了变化,出现贫血,皮肤的苍白;如果侵犯到肾上腺,肾性的高血压以及其它的内分泌的变化。神经母细胞瘤的症状不是特别典型,被其他疾病所掩盖,要及时发现,需要做像核磁、像CT等相关的检查来证实存在。神经母细胞瘤是儿童颅外肿瘤,占整个儿童肿瘤的百分之六到百分之十,神经母细胞瘤多见于两岁以内的小婴儿。神经母细胞瘤属于神经内分泌肿瘤,侵犯的是交感神经系统。神经母细胞瘤级别不一样,愈后不一样,对于低度危险组的患儿,通过积极的治疗,可以在百分之九十以上能够达到治愈的水平;在中度危险组时只有百分之七十到百分之九十会治愈;已经到了高度的危险组,治愈率只有百分之三十以下,而且愈后不好。
语音时长 02:08

2020-03-20

63327次收听

神经母细胞瘤的原因有哪些
神经母细胞瘤的病因并不清楚,可能与遗传易感性有关系,也就是家族中有肿瘤,尤其是恶性肿瘤的患者,孩子得神经母细胞瘤的几率在增加,同时与基因的扩增、染色体的变异等都有关系。神经母细胞瘤是儿童最常见颅外肿瘤,占整个儿童肿瘤的百分之六到百分之十。一般神经母细胞瘤多发生在两岁以内的小婴儿。由于神经母细胞瘤多见于小婴儿,所以要考虑母亲在怀孕期间或者生产后环境因素是否有关,如果孕妇在怀孕期间感染了某些病毒或者细菌,以及服用了某些药物,接触了化学品以及长期的吸烟或者饮酒等,也可能神经母细胞瘤发生的病因,但是具体病因并不明确,但神经母细胞瘤由于是小婴儿常见肿瘤开始症状可能并不是特异性的,孩子可能就是乏力、关节疼痛或者是低热、食欲减退等非特异症状,往往被疾病掩盖,这时候都要重视,等患者出现了胸腔、腹腔或者盆腔等相关症状时,可能已经到了疾病晚期的一个表现。所以对于神经母细胞瘤,一定要做到早发现、早诊断、早治疗,因为发现的早,患者可能只是处于低度危险组时,治愈率是非常高的,可以治愈率在百分之九十以上,到了中度危险组,尽管采取了手术和适当的放疗,化疗治愈率也在百分之七十到百分之九十;如果已经进入了高度危险组,可以采取大量的放疗、化疗或者分子生物疗法以及基因疗法,包括手术治疗,但是愈后非常差,治愈率只有百分之三十以下。所以神经母细胞瘤是一个隐匿性疾病,尽管儿童多见,但是也要重视。
语音时长 02:12

2020-03-20

60550次收听

神经母细胞瘤的症状
神经母细胞瘤是起源于交感神经系统的恶性肿瘤,神经母细胞瘤属于神经内分泌肿瘤,可发生于交感神经链的任何部位,最常发生的部位是肾上腺髓质,占50%左右;其次是腹部交感神经节。神经母细胞瘤的症状取决于病变的位置和进展情况,患者常因腹部包块就诊,有70%的患者在初诊时已有转移。与转移有关的症状包括发热、全身不适、体重下降、骨痛、便秘或腹泻等。肿瘤压迫邻近器官可产生各种症状,发生于胸腹脊柱旁的交感神经节肿瘤可产生脊髓压迫症,引起瘫痪。骶前神经母细胞瘤可引起尿频、排尿困难、便秘,胸部和纵膈部肿瘤可引起呼吸困难,颈部肿瘤可以出现霍纳综合征。
语音时长 01:46

2019-12-26

55622次收听

神经母细胞瘤4期存活率有多高
胶质瘤是最为常见的颅内肿瘤,胶质瘤按照WHO分级,可以分为Ⅰ-Ⅳ级。神经母细胞瘤Ⅳ级,也就是恶性程度最高,死亡率最高,生存几率极低的一种颅内恶性肿瘤。4期的肿瘤,肿瘤可能会有扩散到淋巴结、骨髓、肝脏,高危组的治愈率只有不到30%。神经母细胞瘤Ⅳ期肿瘤的平均生存期为12-14个月,即使进行积极的手术治疗,配合化疗、放疗患者的5年生存率也极低。目前,治疗神经母细胞瘤主要就是手术切除,配合替莫唑胺药物来进行化疗,调强配合适形的放射治疗来进行神经母细胞瘤的治疗。但是不论通过何种治疗方法,患者的预后也极差,即使有幸存活者,也往往遗留严重的偏瘫、失语、感觉障碍,5年的生存几率也极低,仅为5%-10%。
语音时长 01:52

2019-12-26

64267次收听

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神经母细胞瘤是什么原因造成的
神经母细胞瘤的具体原因并不明确,可能与遗传易感性有一定关系,就是家族中有肿瘤的基础疾病。由于神经母细胞瘤多见于小婴儿,所以要考虑到母亲在怀孕期间,或者在生产时环境因素是否有关。比如母亲在怀孕期间吸烟、大量的饮酒以及服用某些药物、感染某些病毒或者细菌,以及接触一些化学品等,都有可能会造成神经母细胞瘤,但具体原因并不明确。神经母细胞瘤是威胁婴幼儿的肿瘤,它的分级是不一样的,具体的症状也不相同,而且神经母细胞瘤在开始时症状并没有特异性,可能孩子仅仅出现乏力、食欲减退、低热、关节痛等,这些非特异性症状,往往被家长所忽视,等出现某些特殊症状时,一般都见于肿瘤的晚期。
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神经母细胞瘤的症状
神经母细胞瘤最常见的部位,在肾上腺、在颈部、胸部、腹部、盆腔等神经组织。神经母细胞瘤症状比较多,开始孩子会出现乏力、食欲减退、低热或者关节痛等,这些非特异症状往往被医生或者家长所忽视。它也会出现一些侵犯的症状,如果侵犯到了胸腔,孩子会出现呼吸困难;如果侵犯到了腹腔,会出现腹胀或者便秘;侵犯到了脊髓会出现孩子的站立或者行走的困难;如果出现侵犯到了腿或者是关节,会出现关节的剧烈疼痛;如果骨髓出现了变化,会出现贫血,皮肤苍白;如果侵犯到肾上腺,就会出现肾性的高血压以及其它的内分泌的变化。这个疾病由于症状隐密,所以必须要及时发现,一般需要做核磁、CT等等相关的检查来证实它的存在。
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神经母细胞瘤的原因
神经母细胞瘤可能与遗传易感性有关系,家族中有肿瘤,尤其是恶性肿瘤患者,孩子得神经母细胞瘤的几率会增加。由于神经母细胞瘤多见于小婴儿,所以要考虑母亲在怀孕期间或者生产后的环境因素是否有关,如果孕妇在怀孕期间感染了某些病毒或者细菌,以及服用了某些药物,接触了化学品以及长期的吸烟或者饮酒等,也可能会是神经母细胞瘤发生的病因,但是具体的病因并不明确。神经母细胞瘤开始症状并不是特异性的,孩子可能就是乏力、关节疼痛、低热、食欲减退等非特异症状,往往被一些疾病掩盖作为家长或者医生都要引起重视,等患者出现了胸腔、腹腔或者盆腔等相关症状时,可能已经是疾病晚期的表现。
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神经母细胞瘤有什么表现
神经母细胞瘤的临床表现十分错综复杂,会有肿瘤本身的症状。因为瘤体本身就在脊柱旁,脊柱旁沿着神经可以发生到椎管内压迫脊髓,可能有脊髓的症状。包括运动、感觉、肢体瘫痪,还有内分泌功能,比如VIP瘤,内分泌功能造成顽固性的腹泻,难治性的腹泻。还有内分泌功能可能会电解质的紊乱,比如顽固性的低钠血症。还有目前解释不通,小孩会发生肌阵挛、踝阵挛、眼颤、共济失调。随病情发展,不同时期的表现也不一样。有的孩子会发生眶内转移,比较晚期可以见到熊猫式眼,眼眶容易发青。还有一部分晚期涉及到骨,骨的肢体疼痛或盆骨疼痛,再有发生发烧,这些是比较晚期的症状。所以不同部位,不同分期和疾病病理会发生不同症状,临床表现特征复杂。
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儿童神经母细胞瘤怎么治疗
神经母细胞瘤的治疗是多学科治疗,简称MDT。MDT是基于神经母细胞瘤的分层治疗,因为不同分期,会有不同表现,还有不同预后。比如一期单纯手术治疗,密切随访就可以。再有手术加放疗、化疗。比如一些晚期的病例,手术加放疗、化疗,而化疗的方案根据不同期,不同病理。虽然有共识,但是每个病人还要进行调节,放疗化疗之后,现在还有一些能够进行靶向基因,可以做一些靶向治疗和免疫治疗。对一些三四期的病人,现在更提倡应用骨髓的干细胞移植。每个病人在一个总的情况下,实施一个针对每个病人的治疗方案。其达到更好的效果。一般来讲一期病人,可能预后比较好。三四期病人,经过多学科治疗,目前治疗的水平,大约有50%左右的五年生存率。