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脑卒中怎样进行筛查

发布时间:2019-12-2560276次播放

视频内容:

脑卒中患者的筛查,首先对五十岁以上的中老年患者,尤其是有一些基础疾病,比如高血压、糖尿病、冠心病高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者,而且患者有不良生活方式,比如说抽烟、喝酒、过度的肥胖,久坐不爱运动;饮食上是以高盐、脂的饮食为主;患者自身服用了一些药物,比如服用一些避孕药物等。
患者如果已经进行了相关的检查,如果颈动脉有斑块的、下肢有血栓形成的这些患者更要引起重视,都是脑卒中筛查的对象。当患者被初步筛查以后,需要进行头颅CT、头颅核磁以及血管扫描CTA检查等等,如果发现有脑卒中时,必须积极进行相关的治疗。

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如何识别脑卒中
脑卒中的识别主要是根据症状以及影像学表现来识别。首先,脑卒中的症状往往是突然发生或者是发生在睡醒之后,症状表现多样,比如突然出现头晕、恶心、呕吐、行走不稳,或者是头疼,再者,就是肢体的症状,突然出现一侧肢体没有力量或者是感觉麻木,运动功能失调等。还有些病人可能表现为嘴歪眼斜,说话不清楚,理解不了问题等;出现以上症状就高度提示中风,需要第一时间去医院就诊做头颅CT,如果说头颅CT是出血,那就提示是出血性卒中,如果说头颅CT没有出血,那就提示可能是缺血性卒中。
语音时长 01:02

2021-05-20

98163次收听

脑卒中多久能恢复
如果脑卒中的病情比较轻微,一般在2~3个星期之后就会逐渐恢复,如果情况比较严重,可能也需要1~2年的时间,恢复的时间和个人的病情,和治疗的方案还有康复的方法,都会有着直接的关系,建议要选择正确的治疗方法。
脑卒中是怎么回事
脑卒中是一种患者由于脑部供血出现了故障而诱发疾病,通常跟患者存在脑血管病变有莫大的关系,所诱发的不良症状,有语言不清以及恶心呕吐,还有头疼以及口角歪斜等等,需要根据病情的严重程度来选择相应的治疗方法。
吸烟会引起卒中吗
吸烟很有可能会引起脑卒中,可导致其发病几率大大上升。这主要是因为香烟当中含有大量尼古丁、一氧化碳等有害物质,可能会在吸收之后引起血液粘度增加,血管内壁细胞会因为缺氧而受到损伤,促使动脉硬化,诱发脑卒中。另外,还与血压升高和脂肪沉积有关。
如何预防脑卒中的发生
脑卒中给人们的生活带来极大的影响,不过也可以通过有效的措施进行预防的。首先要注意调理自身的三高问题,服用药物治疗。其次还要注意饮食,避免高盐高脂类的食物。最后发作过脑卒中的人群一定要长期服药治疗,避免脑卒中的复发。
脑卒中如何治疗
脑卒中分为出血性卒中或者缺血性卒中,缺血性卒中脑梗死应在发病六个小时以内进行溶栓治疗、超过六个小时应用抗血小板聚集药物、自由基清除剂,控制好血压、血糖、血脂等基础疾病、出血性卒中应手术治疗,没有达到手术指征,进行内科保守治疗。缺血性卒中占整个脑卒中的百分之八十,包括脑血栓形成脑栓塞、腔隙性梗死,而出血性卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。脑梗死患者在超早期,发病六个小时以内,要积极的进行溶栓治疗,包括动脉溶栓和静脉溶栓,如果已经超过了六个小时,可以应用阿司匹林、氯比格雷等抗血小板聚集药物,应用他汀类药物稳定斑块,应用尼莫地平等脑保护制剂以及应用依达拉奉等自由基清除剂,同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。对于出血性卒中如果出血量比较大,比如基底节区大于了三十毫升,小脑出血大于了十五毫升,丘脑出血大于了十五毫升等等,构成了手术指征时,需要及时进行手术治疗。如果没有达到手术指征,可以进行内科保守治疗,应用脱水降颅压药物应用,促进脑细胞恢复的药物,必要时进行康复训练,同时也是要控制好血压、血糖。对于蛛网膜下腔出血患者,一定要查找引起蛛网膜下腔出血的病因。如果由于动脉瘤破裂引起的,在九十六小时以内可以及时进行介入治疗,将动脉瘤进行填塞,以免反复发生蛛网膜下腔出血。所以脑卒中治疗需要根据卒中的类型,选择不同的治疗方案,但是不良生活方式是构成卒中的必要条件之一,患者自身要低盐、低脂饮食,保持乐观,保障睡眠、适当运动、规律用药、定期复查。
语音时长 02:09

2020-03-20

55573次收听

脑卒中怎么预防
脑卒中的预防要从控制基础疾病、改善不良生活方式等方面做起。规律用药,健康饮食,适当锻炼。脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞,引起了缺血、脑血管病或者血管破裂引起出血性脑血管病。对于有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病等基础疾病的患者,一定要规律用药,将血压控制在140,90以下,将血糖控制在正常范围,最起码空腹血糖应该控制在6至7,餐后两小时血糖控制在8.3以下,糖化血红蛋白控制在6.5以下,能有效的防止脑卒中的发生。同时患者要改善不良生活方式,第一要低盐低脂饮食,建议每天,每个人的氯化钠摄入量要小于6克,油脂的摄入量每天要小于25克,同时每天要进行300到400克的新鲜的蔬菜和水果的摄入,每天可以喝一杯牛奶,这样对于脑卒中都是有好处的。患者要适当地参加体育锻炼,建议每天都要进行一小时的有氧运动,如果不能完成,要每周进行150分钟的有氧运动。患者要减轻体重,男性腰围控制在85厘米以内,女性腰围控制在80个厘米以内,体重指数控制在24以下,这样才达到体重的要求。患者要远离烟酒、不能抽烟、不能喝酒、要保持乐观心态,保证足够睡眠,这样才能更好的预防脑卒中。对于已经发生卒中的患者,进行脑血管病的二次预防,患者还要应用像阿司匹林、氯吡格雷、汀类药物等等这些预防脑血管病再次发生的药物,同时患者每半年进行一次相关的体格检查,根据检查结果酌情选择药物,同时加强功能锻炼。
语音时长 02:14

2020-03-20

48477次收听

脑卒中后遗症
脑卒中是一种急性脑血管疾病,即使患病后能积极治疗,也会或轻或重的留下一些后遗症。如果病情比较严重,可能会出现肢体瘫痪、肢体麻木、失语、智力障碍、口歪眼斜、吞咽困难等后遗症,对正常的生活和工作都会造成一定的影响。
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脑卒中症状有哪些
脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞或者由于破裂出血,而引起的一系列的症状,分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种主要类型,脑卒中的症状有比较多的现象,有的患者表现为一侧的肢体不能活动或者活动不灵活;有的表现为一侧肢体的麻木疼痛;有的表现为看东西出现一侧看不清楚的现象,或者完全失明现象;有的表现为不能说话,不能表达自己的意思或者滔滔不绝,但是答非所问的现象;有的表现为记忆力的不清楚,有的是完全的记忆力丧失或者一过性的遗忘;有的表现为周围性的面瘫,眼球活动不灵活,看东西成双影等等,甚至严重时会出现意识障碍,这都是脑卒中的表现。
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脑卒中可以治愈吗
脑卒中是由于脑血管硬化后,脑部斑块形成,堵塞血管,引起缺血性卒中,高血压、脑动脉硬化后,血管破裂引起了出血性卒中,不管是缺血性卒中还是出血性卒中,都会造成大量的脑细胞死,患者会表现为偏瘫、失语、偏身、感觉障碍,甚至意识障碍、偏盲等情况。脑细胞是不可再生细胞,所以脑卒中原则上,是不能够治愈的。患者会通过相关药物治疗及康复训练等,使临床达到治愈水平。脑卒中是非常常见的脑血管疾病,需要引起患者的重视,必须规律用药,将血压、血糖控制在正常范围,最起码空腹血糖在6~7,餐后两小时血糖控制在8点3以下,糖化血红蛋白控制在6点5以下,血脂达标,这样才能有效的防止卒中的发生或者再一次的加重。
脑卒中后偏瘫针灸的疗效
针灸是治疗脑卒中后偏瘫的一个重要有效的方法,越早治效果越好。目前还没有其他的任何治疗的方法能够代替。针灸在中风恢复期、后遗症期的治疗优势很大,目前在中国几乎没有一个中风病人不知道针灸治疗中风后遗症方面具有独特的优势,而且越早治效果越好。曾经的调查表明,很多接受过针灸的治疗,通过康复训练,后遗症少。但不接受针灸治疗的后遗症就多。因此患者会后悔而又来接受针灸治疗,因此实际上针灸治疗做的越早越好。当中风、脑缺血性的中风刚发生的时候,就会进行针灸治疗。若出血性中风待它出血稳定以后,患者要尽快接受针灸治疗,避免三个月、半年病情稳定后才来接受针灸治疗,因为往往这时候后遗症已形成。针灸治疗脑卒中必须讲究时间,越早越好,也就是说就像插秧播种一样,清明时节插秧播种,过了季节再去插秧播种没有收成,因此针灸治疗越早越好。过了三个月、半年再去针灸效果就下降了,所以说针灸是治疗脑卒中后遗症的一个重要有效的。
语音时长 01:57

2018-11-16

62880次收听

脑卒中治疗期间康复锻炼的方法
脑卒中治疗期间康复锻炼的方法是手指进行活动,膀子、膝关节的屈伸、肩关节的旋转、腿的前后给屈伸、摇腿等等,患者的患肢越运动早,后遗症就越少。脑卒中分为脑出血性中风和缺血性中风这两种。脑出血性中风在急性期的时候,患者要静静地卧床休息,防止情绪的激动、防止血管再破裂、再出血。而对于功能,刚开始就会进行有关针灸治疗,同时结合功能锻炼,功能锻炼可以从被动的锻炼开始,运动起来以后,关节的僵硬或者肌肉的萎缩各种并发症就会产生,因此锻炼得越早越好。对于脑溢血,必须在稳定以后大约在1到2周后,就可以慢慢的轻轻的做被动活动,在患者血液稳定出血停止以后,血压稳定,便可以进行必要的功能锻炼。功能锻炼又分为两大方面,一个是人工给患者进行肢体的活动,另外一个进行仪器康复。人工康复可以根据个人关节活动来调整活动的度、活动的力量、活动的角度、有个体性治疗,而机械康复,只是一个机械的,机械不能完全代表人的生物物理学的生物特性,因此应该以人工康复为主,仪器康复为辅。而且渐渐地由被动的锻炼变为主动的锻炼,甚至这种锻炼伴随着患者与卒中,基本斗争整个人生的过程当中,锻炼得越好,越积极越自觉,患者最后的远期疗效就越好,后遗症就越少。
语音时长 02:36

2018-11-16

62290次收听

02:53
脑卒中发作前有征兆吗
在脑卒中发作前许多患者会有征兆,主要表现为以下几个方面:一般在脑出血中风或者脑缺血中风三个月到半年之前手脚就开始麻木、讲话不流畅、舌头发僵,甚至一过性和较长时间的头晕,头晕、脖子发僵是患者临床能够感觉到的。甚至走路打飘,像走在棉花上一样,这就都是脑卒中的一个重要的现状。从临床检查来看也有先兆,比如血压180mmHg,甚至200mmHg,患者可能有脑出血性中风。另外查他的血液流变学发现血黏度很高。检查患者老是房颤、心理异常,容易形成腹壁血栓,特别是风湿性心脏病的房颤容易形成血栓,这些都是发生中风的先兆,或者是脑卒中的一个重要的指标。所以要从临床的症状和实验室以及医学检查方面判断患者是不是有中风先兆。只要患者了解这些前兆,患者才能够减少中风病的发生和发展。
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脑卒中如何预防
脑卒中的预防主要分为六个环节,包括控制血压、解决血粘稠度高的问题、解决心律失常问题、控制血糖、控制情绪、保持整体功能协调、平衡。一、控制血压。血压过高降压,过低适当升高,使血液保持正常的相对恒定的值。但是要注意高血压病人,血压不能降得过低,过低以后容易形成血栓。二、解决血黏度。血黏度越稠,血栓形成的几率就越高。因此要控制血黏度,平时可以服用阿司匹林、复方丹参片或三七粉、云南白药等。三、解决心律失常问题。如果有房颤、室颤或风湿性心脏病的问题,要控制心脏问题,防止附壁血栓的形成。防止血栓脱落到脑子里面形成脑栓塞。四、控制血糖、血黏度相关的其他问题,比如肥胖、高血糖都要控制,这样可以减少中风病的发生。五、控制情绪。很多疾病的发生、中风的发生无不跟情绪有关,过分的生气、过分的激动、过分的暴露就会突然中风。六、保持整体功能的协调和平衡问题,解决其他的疾病、解决慢性疾病、少用激素等等。
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脑卒中急性期卧床期间如何护理
脑卒中急性期卧床期间的护理分为两种情况:意识模糊患者的护理和意识清楚患者的护理。意识模糊的患者避免搬动、保持平卧,保持呼吸通畅、预防压疮、保持皮肤清洁、多喝水等。意识清楚的患者要给与心理护理,增强战胜疾病的信心,积极预防卒中复发等。急性期意识模糊患者的护理要注意各种监护情况,尽量避免不必要的搬动,保持平卧位,头要偏向一侧,这样的目的是保持呼吸道的通畅,同时要预防压疮的发生;对于有尿失禁的患者要注意会阴部皮肤有没有发红、湿疹等,一定要保持会阴部皮肤的清洁;有留置尿管的病人建议多饮水,每天早晚要定时的清洁会阴部皮肤。对于意识清楚的病人,要给予患者心理上的护理,目的在于消除患者对疾病的悲观情绪,增强患者战胜疾病的信心,同时要告诉患者如何做好卒中的二级预防,预防再次复发。