什么是脑卒中
发布时间：2020-03-1758653次收听
语音内容：
脑卒中指的就是脑血管疾病，是指由于各种脑血管病变引起的脑组织坏死性病变，通常急性起病，迅速出现脑部局限性或弥漫性功能丧失的征象。脑卒中是神经系统的常见病和多发病。患病率可达到10万分之500，死亡率为10万分之100，是目前人类疾病的三大死亡原因之一。存活者中50%以上病人会遗留瘫痪，失语等严重残疾。脑卒中发病率患病率和死亡率随着年龄增长而增加。在65岁以上人群增加最为明显，75岁以上的发病患者是65岁以上的五倍。
脑卒中的发病与环境因素，饮食习惯和气候因素有关。根据损伤病理性质不同，可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中又称为脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞。出血性脑初中包括脑出血和蛛网膜下腔出血等。
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脑卒中指的就是脑血管疾病，是指由于各种脑血管病变引起的脑组织坏死性病变，通常急性起病，迅速出现脑部局限性或弥漫性功能丧失的征象。脑卒中是神经系统的常见病和多发病。患病率可达到10万分之500，死亡率为10万分之100，是目前人类疾病的三大死亡原因之一。存活者中50%以上病人会遗留瘫痪，失语等严重残疾。脑卒中发病率患病率和死亡率随着年龄增长而增加。在65岁以上人群增加最为明显，75岁以上的发病患者是65岁以上的五倍。
脑卒中的发病与环境因素，饮食习惯和气候因素有关。根据损伤病理性质不同，可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中又称为脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞。出血性脑初中包括脑出血和蛛网膜下腔出血等。
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丁苯酞氯化钠见效时间
丁苯酞的常规使用疗程是2周，绝大多数患者在2周左右都可见效。丁苯酞氯化钠注射液相对于软胶囊，从剂型上更适用于急性缺血性脑卒中患者早期使用，对于急性缺血性脑卒中患者，可以不受溶栓治疗窗的限制，使患者更大获益，早日康复。用药时间规定得比较严格，要求在发病的48小时以内静点，超过48小时使用，效果不能肯定。在临床工作中观察丁苯酞氯化钠起效时间，因为每个患者的梗死部位及梗死灶大小不同，合并的并发症及合并症不同病情有轻有重。因此起效时间也有区别，比较敏感的患者应用当天即可显示出症状的明显好转，而有的患者用10天也未见病情减轻甚至有所加重。
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丁苯酞氯化钠一般用几天见效
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脑卒中会有哪些并发症？干货科普来了
脑卒中患者长期卧床，因为咳痰不畅会引起肺部感染。上消化道会出现应激性溃疡，表现为上消化道出血。还会出现尿路感染以及心脏的损害和肾功能的损害，尤其是要注意下肢的深静脉血栓的形成。脑卒中的常见并发症是偏瘫，偏盲或者是语言功能混乱障碍，一般还有卒中后的继发性癫痫。
脑卒中患者饮食应该注意哪些
脑卒中患者饮食应该注意什么？脑卒中是由于脑血管受到斑块阻塞，引起了缺血性卒中或者脑血管破裂，引起了出血卒中的后果。脑卒中患者饮食结构是非常重要的，也是预防脑血管病和脑血管病二次预防的关键。饮食上我们要求患者要低盐、低脂饮食，如果有糖尿病的话要进行糖尿病的饮食。低盐指的是每个人每天的氯化钠摄入量应该小于6克。低脂的意思是每天每个人的油脂摄入量应该小于25克，包括植物油、动物油、包括动物内脏的摄入都应该小于25克的量。同时我们建议患者每天应该进食300~400克的新鲜的蔬菜，和新鲜的水果，每天喝一杯热牛奶，每天可以摄取50克左右的白肉，包括鸡肉、鱼肉和虾肉等等，可以每天进食少许的燕麦，这些对于患者都是有好处的。患者自身也不能抽烟，不能喝酒。除了饮食结构以外，患者的运动也非常关键，我们建议患者如果能够运动的话，每天一个小时的有氧运动，包括快步走、慢跑、骑自行车、跳广场舞都是可以的。不建议进行剧烈的运动，比如快步的跑步，以及蹦极、登山等这些极限运动都不建议了。如果患者条件不允许，也要进行每周150分钟的有氧运动。除了运动和饮食以外，患者的情绪也非常关键，患者要保持乐观心态，保证足够睡眠规律的生活。患者自身也要积极地应用一些药物进行脑血管的保护，应用阿司匹林，或者氯吡格雷等抗血小板聚集药物应用他汀类药物，稳定斑块规律，应用一些降压、降脂、降糖等药物，叫血压、血糖、血脂控制在更好的状态，这样才能防止脑血管病进一步加重或者再发的可能性。
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脑卒中症状有哪些
脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞或者由于破裂出血，而引起的一系列的症状，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种主要类型，脑卒中的症状有比较多的现象，有的患者表现为一侧的肢体不能活动或者活动不灵活；有的表现为一侧肢体的麻木疼痛；有的表现为看东西出现一侧看不清楚的现象，或者完全失明现象；有的表现为不能说话，不能表达自己的意思或者滔滔不绝，但是答非所问的现象；有的表现为记忆力的不清楚，有的是完全的记忆力丧失或者一过性的遗忘；有的表现为周围性的面瘫，眼球活动不灵活，看东西成双影等等，甚至严重时会出现意识障碍，这都是脑卒中的表现。
什么是脑卒中？快来看看医生怎么说
出现脑卒中的情况容易导致患者出现瘫痪或者是失语。一般来说脑卒中就是我们常说的脑中风，一旦出现这样的情况就会对身体健康造成危害。因此需要在日常当中对脑部血管进行保护。慢慢地起床，并且多进行运动，用温水来进行洗漱更能够缓解脑卒中的情况出现。
哪些药物会诱发脑卒中
诱发脑卒中的药物主要有：一、降压类药物，大量服用降压药物，甚至多种药物联合应用，以求达到快速治愈的目的，这种做法是很危险的。如果在短时间内通过大量服药，可以使血压骤然下降，将会在脑动脉硬化的基础上发生脑部供血不足，极易诱发缺血性脑卒中。二、利尿类药物，呋塞米、氢氯噻嗪类，这些利尿药物主要用于治疗各种水肿。如果中老年使用剂量过大，尿液排出过多，可使体内水分大量丢失，血液浓缩可导致脑血管栓塞。三、促凝类药物，中老年人发生出血性疾病时常应用促凝血药物止血。这些药物使用过量也可以使血栓脑血栓形成，尤其是脑动脉硬化，血脂偏高的中老年人，血液更容易凝固，形成血栓，进而发生脑卒中。四、解热镇痛类药物，人在感冒发烧时常常用这类药物进行对症处理。这些药物都是通过大量出汗而使体温下降，尤其是伴有呕吐、腹泻的中老年人。出汗后机体缺水严重造成血液浓缩，促使血栓形成。所以中老年人在发烧时最好不要服用这些药物，最好以物理降温为主。如果非用不可时，在大量出汗后，应当及时通过喝糖盐水或者静脉补液等方法来补充水分。
脑卒中的易发人群
脑卒中在临床上主要分为脑出血性的脑卒中和脑缺血性的脑卒中，这两类病人可能是不同的病因。脑出血性的脑卒中主要是由于高血压，血压太高，血管承受不足，压力过大使血管破裂，使脑子里面血液流出，那么我们把它称为出血性的脑卒中，因此高血压是主因，也可能是因为脑血管长得比较畸形、比较薄弱、比较狭窄、管壁比较薄，正常的血液也能出血，但是血压在这部分流过会升高。因此脑出血的原因主要是以高血压为主，但是部分是脑血管畸形。至于脑缺血性的脑卒中，通常是由于血栓形成的，主要有这么几个因素，可能是心脏病、风湿性心脏病，风湿心脏病容易在心脏内部形成一个血栓，随着心脏的跳动、血液的流动血栓脱落，通过血液循环掉到末端，去到了大脑里面；还有一个就是患者血压过低，由于它流速慢形成了血栓或者是患者的降压药吃得太多，血液运输动脉形成血栓，甚至通过血液循环到大脑里面；还有一种情况，就是患者血液黏度太大，粘稠度太大容易形成血栓。那么从自然界的江河当中就能发现，冬天流速越慢的地方就容易结冰，流速快的江河不容易结冰，因为只要流速慢了，血液粘稠了就容易形成血栓，随着血液循环到脑子里面形成一个堵塞。因此脑卒中最主要的还是要控制血压高的问题。血压过低或者是吃过度的降压药，或者是流速太慢，或者是说患者血液太稠都要有力的控制。从这几点角度上面来看，能够解决这些问题才能有效地控制脑卒中。
脑卒中的症状
脑卒中发作时的表现主要是分为出血性中风和缺血性中风两种不同的表现，如中风，昏迷，神志昏迷，半身不遂，脑溢血等。突然昏迷，有半边身子不能动，通常是脑出血性中风。如果是死亡，会在24小时之内死亡，最长不超过72小时。度过72小时以后，基本上能够控制。突然身体不能动但是没有昏迷，或者进食表情淡漠，但还能够进行应答，或者是还能跟他人进行一定的交流，称为缺血性中风。随着缺血性中风时间的延长，会越来越减轻，但会出现半边身子不能动的情况。凡是神志昏迷的、半夜半身不遂的，一般是出血性中风脑卒中，出血性的脑卒中又叫脑溢血。凡是神智没有明显异常，有半身瘫痪突然发生的，一般都是缺血性中风，也就是脑血栓形成。缺血性中风预后良好，治疗后遗症少；出血性中风后遗症大，甚至引起生命的危险，因此要有力地控制在急性期的出血，以及抓紧在急性期的治疗，有效的减少对生命的威胁以及后期治疗减少后遗症的发生发展。
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什么人容易发生脑卒中
出血性脑卒中人群是高血压患者，缺血性脑卒中易发人群包括风湿性心脏病患者、血压过低的患者和血压粘度太大的患者。脑卒中临床主要分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，这两类病人有不同病因。出血性脑卒中主要是由于高血压，血管承受不足，压力过大使血管破裂，使脑子里的血液流出，因此高血压是主因，也可能因为脑血管长得比较畸形、薄弱、狭窄，管壁比较薄，正常的血液也能出血，但是血压在这部分流过会升高。因此脑出血的原因主要是以高血压为主，但是部分是脑血管畸形。缺血性的脑卒中，主要有几个因素，第一是风湿性心脏病，风湿性心脏病容易在心脏内部形成一个血栓，随心脏的跳动、血液的流动血栓脱落，通过血液循环掉到末端，到了大脑里；第二是血压过低，由于流速慢形成了血栓或患者的降压药吃得太多，血液运输动脉形成血栓，甚至通过血液循环到大脑里面；第三是患者血液黏度太大，粘稠度太大容易形成血栓。
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脑卒中如何预防
脑卒中的预防主要分为六个环节，包括控制血压、解决血粘稠度高的问题、解决心律失常问题、控制血糖、控制情绪、保持整体功能协调、平衡。一、控制血压。血压过高降压，过低适当升高，使血液保持正常的相对恒定的值。但是要注意高血压病人，血压不能降得过低，过低以后容易形成血栓。二、解决血黏度。血黏度越稠，血栓形成的几率就越高。因此要控制血黏度，平时可以服用阿司匹林、复方丹参片或三七粉、云南白药等。三、解决心律失常问题。如果有房颤、室颤或风湿性心脏病的问题，要控制心脏问题，防止附壁血栓的形成。防止血栓脱落到脑子里面形成脑栓塞。四、控制血糖、血黏度相关的其他问题，比如肥胖、高血糖都要控制，这样可以减少中风病的发生。五、控制情绪。很多疾病的发生、中风的发生无不跟情绪有关，过分的生气、过分的激动、过分的暴露就会突然中风。六、保持整体功能的协调和平衡问题，解决其他的疾病、解决慢性疾病、少用激素等等。
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脑卒中偏瘫患者如何预防褥疮
预防褥疮要勤翻身、保持皮肤湿润、减少压力、两三个小时就要给受压部位减压、坐轮椅的需要二三十分钟移动一下受压部位、增加营养，增强抵抗力等。褥疮现在的名字叫压疮，是皮肤受压力、剪切力所导致。1、经常翻身，避免病人长期的受压，同时要保证身上或床上不要有过多的杂物，保持患者皮肤的湿润。2、压疮一定要减少压力，平时在帮助患者翻身或起床时一定不能生拖硬拽。注意2到3个小时对受压部位进行减压。3、对于坐轮椅的病人要注意每20到30分钟移动一次受压的部位。4、增强患者自身的营养，如果患者长期卧床，身体就会比较虚弱。要给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，目的是增强抵抗力，避免压疮的发生。
