脑卒中有哪些检查方法
发布时间：2019-12-2553573次播放
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脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中，主要是由于脑部的血管受到斑块阻塞或血管破裂出血，而引起一系列症状，首先选择头颅CT检查，能够很好的辨别卒中的类型，对出血性卒中尤为敏感。可以进行头颅核磁共振的平扫、CTA的检查，必要时进行选择性脑血管造影，看血管闭塞的程度、狭窄的情况、是否有动脉瘤发生，同时可以进行必要的介入治疗，还要进行心电图、心脏彩超、24小时动态血压、血糖、血脂、肝肾功能等筛查。
对有心脏疾病的患者，需要进行24小时动态心电图检查，以便查找引起卒中的相关病因。 脑卒中患者除了规律的用药以外，要规律用药、低盐低脂饮食、适当运动、保持乐观、保证睡眠、远离烟酒、规律用药、定期复查。
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脑卒中患者家庭康复怎样锻炼肩肘关节
肩关节及肘关节运动：1、使患者平卧，手臂放于身体两侧，大拇指向上，同时抓住患者的手和上臂，将手臂慢慢向上抬至最大限度，保持10-20秒左右再放下。2、手心向上，同时托起患者的手和上臂，慢慢向外伸展至最大限度，保持10-20秒左右，再慢慢放回原位。3、手心向下抬起前臂呈90度，同时抓住患者的手和上臂，将前臂慢慢向上旋转至最大限度，保持10-20秒左右后慢慢向下旋转至最大程度，再保持10-20秒左右，慢慢放回原位。4、手臂放在身体两侧，大拇指向上，同时抓住患者的手和上臂，把前臂慢慢弯曲至最大限度，保持10-20秒左右再慢慢放回原位。5、手心向下抬起前臂呈90度，同时抓住患者的手和腕部，将手腕慢慢向外旋转至最大限度，保持10-20秒左右，再慢慢向内旋转至最大限度，保持10-20秒左右慢慢放回原位。
39岁患者突发脑卒中，及时溶栓稳病情
心脑血管疾病大家都不会觉得陌生，就比如脑卒中，虽然它是老年人常见病，但如果你本身患有基础病、生活不规律、不良饮食等等，它仍然会找上你。一位39岁的患者，由于不良习惯而出现了脑卒中的情况，经过及时的溶栓、抗凝等治疗，症状得到了改善，病情稳定。
脑卒中dnt时间是什么意思
脑卒中DNT时间是指急性脑卒中患者进入医院到静脉溶栓开始给药时间，国内及国际指南均建议DNT时间60分钟内，越早越好。当患者出现脑卒中之后，要立即完善脑CT检查，如果确定为脑梗塞，符合溶栓治疗指征时，马上进行溶栓治疗，这一时间越短，溶栓治疗的效果也越好。脑梗发病后的时间越长，那么对脑神经细胞的损伤也会越大，甚至导致病情无法逆转。
如何识别脑卒中
脑卒中的识别主要是根据症状以及影像学表现来识别。首先，脑卒中的症状往往是突然发生或者是发生在睡醒之后，症状表现多样，比如突然出现头晕、恶心、呕吐、行走不稳，或者是头疼，再者，就是肢体的症状，突然出现一侧肢体没有力量或者是感觉麻木，运动功能失调等。还有些病人可能表现为嘴歪眼斜，说话不清楚，理解不了问题等；出现以上症状就高度提示中风，需要第一时间去医院就诊做头颅CT，如果说头颅CT是出血，那就提示是出血性卒中，如果说头颅CT没有出血，那就提示可能是缺血性卒中。
脑卒中的治疗效果如何
由不同病因所导致的脑卒中治疗效果也是完全不一样的，有的时候仅仅是通过农内外的动脉狭窄闭塞手术改善，就能够很好的预防疾病再次复发，这类患者可能预后治疗效果比较不错。但如果是属于血栓或者是出血类型的，就很容易出现再次复发，患者也会有比较严重的后遗症。
脑卒中怎么预防
脑卒中的预防要从控制基础疾病、改善不良生活方式等方面做起。规律用药，健康饮食，适当锻炼。脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞，引起了缺血、脑血管病或者血管破裂引起出血性脑血管病。对于有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病等基础疾病的患者，一定要规律用药，将血压控制在140，90以下，将血糖控制在正常范围，最起码空腹血糖应该控制在6至7，餐后两小时血糖控制在8.3以下，糖化血红蛋白控制在6.5以下，能有效的防止脑卒中的发生。同时患者要改善不良生活方式，第一要低盐低脂饮食，建议每天，每个人的氯化钠摄入量要小于6克，油脂的摄入量每天要小于25克，同时每天要进行300到400克的新鲜的蔬菜和水果的摄入，每天可以喝一杯牛奶，这样对于脑卒中都是有好处的。患者要适当地参加体育锻炼，建议每天都要进行一小时的有氧运动，如果不能完成，要每周进行150分钟的有氧运动。患者要减轻体重，男性腰围控制在85厘米以内，女性腰围控制在80个厘米以内，体重指数控制在24以下，这样才达到体重的要求。患者要远离烟酒、不能抽烟、不能喝酒、要保持乐观心态，保证足够睡眠，这样才能更好的预防脑卒中。对于已经发生卒中的患者，进行脑血管病的二次预防，患者还要应用像阿司匹林、氯吡格雷、汀类药物等等这些预防脑血管病再次发生的药物，同时患者每半年进行一次相关的体格检查，根据检查结果酌情选择药物，同时加强功能锻炼。
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脑卒中可以治愈吗
脑卒中是由于脑血管硬化后，脑部斑块形成，堵塞血管，引起缺血性卒中，高血压、脑动脉硬化后，血管破裂引起了出血性卒中，不管是缺血性卒中还是出血性卒中，都会造成大量的脑细胞死，患者会表现为偏瘫、失语、偏身、感觉障碍，甚至意识障碍、偏盲等情况。脑细胞是不可再生细胞，所以脑卒中原则上，是不能够治愈的。患者会通过相关药物治疗及康复训练等，使临床达到治愈水平。脑卒中是非常常见的脑血管疾病，需要引起患者的重视，必须规律用药，将血压、血糖控制在正常范围，最起码空腹血糖在6~7，餐后两小时血糖控制在8点3以下，糖化血红蛋白控制在6点5以下，血脂达标，这样才能有效的防止卒中的发生或者再一次的加重。
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脑卒中的危害有哪些
脑卒中危害非常大。卒中后患者会出现一侧肢体活动不灵活、麻木，视物模糊、变形，看不见东西、吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍、言语不清、表达不清楚，甚至出现智能下降、记忆力下降、意识障碍等，都会严重危害到患者的身心健康。患者可能由于行动不便，出现坠床、跌倒、走失等意外事故的发生，而缩短患者生命，卧床出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、中枢性高热、应激性溃疡等合并症。有的患者会出现卒中后焦虑、抑郁等心理问题，甚至出现卒中后精神障碍。这些心理问题，严重危害患者身心健康，所以对于脑卒中患者一旦发生卒中以后，就要引起重视，积极治疗。
脑卒中的易发人群
脑卒中在临床上主要分为脑出血性的脑卒中和脑缺血性的脑卒中，这两类病人可能是不同的病因。脑出血性的脑卒中主要是由于高血压，血压太高，血管承受不足，压力过大使血管破裂，使脑子里面血液流出，那么我们把它称为出血性的脑卒中，因此高血压是主因，也可能是因为脑血管长得比较畸形、比较薄弱、比较狭窄、管壁比较薄，正常的血液也能出血，但是血压在这部分流过会升高。因此脑出血的原因主要是以高血压为主，但是部分是脑血管畸形。至于脑缺血性的脑卒中，通常是由于血栓形成的，主要有这么几个因素，可能是心脏病、风湿性心脏病，风湿心脏病容易在心脏内部形成一个血栓，随着心脏的跳动、血液的流动血栓脱落，通过血液循环掉到末端，去到了大脑里面；还有一个就是患者血压过低，由于它流速慢形成了血栓或者是患者的降压药吃得太多，血液运输动脉形成血栓，甚至通过血液循环到大脑里面；还有一种情况，就是患者血液黏度太大，粘稠度太大容易形成血栓。那么从自然界的江河当中就能发现，冬天流速越慢的地方就容易结冰，流速快的江河不容易结冰，因为只要流速慢了，血液粘稠了就容易形成血栓，随着血液循环到脑子里面形成一个堵塞。因此脑卒中最主要的还是要控制血压高的问题。血压过低或者是吃过度的降压药，或者是流速太慢，或者是说患者血液太稠都要有力的控制。从这几点角度上面来看，能够解决这些问题才能有效地控制脑卒中。
脑卒中后偏瘫针灸的疗效
针灸是治疗脑卒中后偏瘫的一个重要有效的方法，越早治效果越好。目前还没有其他的任何治疗的方法能够代替。针灸在中风恢复期、后遗症期的治疗优势很大，目前在中国几乎没有一个中风病人不知道针灸治疗中风后遗症方面具有独特的优势，而且越早治效果越好。曾经的调查表明，很多接受过针灸的治疗，通过康复训练，后遗症少。但不接受针灸治疗的后遗症就多。因此患者会后悔而又来接受针灸治疗，因此实际上针灸治疗做的越早越好。当中风、脑缺血性的中风刚发生的时候，就会进行针灸治疗。若出血性中风待它出血稳定以后，患者要尽快接受针灸治疗，避免三个月、半年病情稳定后才来接受针灸治疗，因为往往这时候后遗症已形成。针灸治疗脑卒中必须讲究时间，越早越好，也就是说就像插秧播种一样，清明时节插秧播种，过了季节再去插秧播种没有收成，因此针灸治疗越早越好。过了三个月、半年再去针灸效果就下降了，所以说针灸是治疗脑卒中后遗症的一个重要有效的。
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脑卒中如何预防
脑卒中的预防主要分为六个环节，包括控制血压、解决血粘稠度高的问题、解决心律失常问题、控制血糖、控制情绪、保持整体功能协调、平衡。一、控制血压。血压过高降压，过低适当升高，使血液保持正常的相对恒定的值。但是要注意高血压病人，血压不能降得过低，过低以后容易形成血栓。二、解决血黏度。血黏度越稠，血栓形成的几率就越高。因此要控制血黏度，平时可以服用阿司匹林、复方丹参片或三七粉、云南白药等。三、解决心律失常问题。如果有房颤、室颤或风湿性心脏病的问题，要控制心脏问题，防止附壁血栓的形成。防止血栓脱落到脑子里面形成脑栓塞。四、控制血糖、血黏度相关的其他问题，比如肥胖、高血糖都要控制，这样可以减少中风病的发生。五、控制情绪。很多疾病的发生、中风的发生无不跟情绪有关，过分的生气、过分的激动、过分的暴露就会突然中风。六、保持整体功能的协调和平衡问题，解决其他的疾病、解决慢性疾病、少用激素等等。
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脑卒中急性期卧床期间如何护理
脑卒中急性期卧床期间的护理分为两种情况：意识模糊患者的护理和意识清楚患者的护理。意识模糊的患者避免搬动、保持平卧，保持呼吸通畅、预防压疮、保持皮肤清洁、多喝水等。意识清楚的患者要给与心理护理，增强战胜疾病的信心，积极预防卒中复发等。急性期意识模糊患者的护理要注意各种监护情况，尽量避免不必要的搬动，保持平卧位，头要偏向一侧，这样的目的是保持呼吸道的通畅，同时要预防压疮的发生；对于有尿失禁的患者要注意会阴部皮肤有没有发红、湿疹等，一定要保持会阴部皮肤的清洁；有留置尿管的病人建议多饮水，每天早晚要定时的清洁会阴部皮肤。对于意识清楚的病人，要给予患者心理上的护理，目的在于消除患者对疾病的悲观情绪，增强患者战胜疾病的信心，同时要告诉患者如何做好卒中的二级预防，预防再次复发。
