脑血管瘤做什么检查

发布时间：2019-12-2555370次播放

视频内容：

脑血管瘤一般称为颅内动脉瘤，是动脉局部的局限性异常扩大，一般是由于先天因素较多，先天性动脉瘤有囊状动脉瘤、梭形动脉瘤，高血压、动脉硬化引起的夹层动脉瘤或假性动脉瘤。怀疑有脑血管瘤的患者，一般先做头颅CT检查，单纯检查脑血管瘤，最好是做选择性脑血管造影，非侵入性检查，如头颅核磁血管扫描，CTA检查等。

发现脑血管瘤的位置，进行血管造影检查，明确诊断的同时，积极进行干预，如进行动脉瘤的夹闭术、动脉瘤的填塞等，防止动脉瘤破裂或进一步加重。已经发生脑血管瘤的破裂，出现蛛网膜下降出血或脑出血，在积极抢救病情的同时，要进行病因分析，根据动脉瘤的情况，患者的病情，制定相关的治疗方案。

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脑血管瘤的症状分为两种：动脉瘤破裂症状、非破裂症状。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，一般有先天性因素最多见，也可以见于动脉硬化、高血压、创伤以及感染等因素，可以分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤等。动脉瘤的破裂症状，出现蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者硬膜下的出血；非动脉瘤破裂症状，是一些压迫症状，比如压迫到动眼神经，引起动眼神经麻痹，出现眼球活动问题，出现瞳孔的散大等。如果在某些内分泌的一些肿瘤可以出现内分泌的紊乱，引起下丘脑的功能紊乱，出现抗利尿综合症等等。有的会出现比如大脑中动脉动脉瘤，可以出现锥体束征，出现偏瘫、出现失语等这些现象。有的患者会出影响到呼吸中枢，影响到一些循环中枢等，这都是一些非破裂的症状。当然最多见的还是蛛网膜下腔出血。当患者出现了症状时，一定要引起医生和患者自身的重视，一定要就诊于神经内科，进行头颅核磁，平扫，必要时进行头颅核磁、血管的扫描，如果发现有动脉瘤积极进行干预，一般有手术指征的及时进行手术，有动脉瘤夹闭术或动脉瘤的填塞术或栓塞术等等，防止动脉瘤的破裂。如果有基础疾病，患者一定要控制好血压、血糖、血脂、同性半胱氨酸等基础疾病，自身也要避免情绪波动，不要抽烟、不要喝酒，改善不良生活方式，对于动脉瘤就像体内定时炸弹，必须要引起重视，积极的进行干预。

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脑血管瘤术后吃哪些

脑血管瘤术后应吃清淡、易消化、高膳食纤维的食物，不能吃辛辣、油腻、刺激性食物，不能吃生冷硬烫的食物。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，先天因素最多见。动脉硬化、高血压、创伤、感染也会造成动脉瘤。分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤，包括夹层动脉瘤和假性动脉瘤等等区分。颅内动脉瘤发生以后，由于像脑内定时炸弹，所以充分评估以后，需要进行手术治疗，包括肿瘤的夹闭术、栓塞术、填塞术或者切除术等等，术后患者需要卧床休息2至3周，饮食上必须格外重视，要以清淡、易消化、高膳食纤维的饮食为主，使患者的大便保持通畅，不能发生便秘，避免腹压增高以后造成动脉瘤的破裂，引发更加意外情况的发生。而且患者不能吃辛辣、油腻、刺激性食物，不能吃生冷硬烫的食物。会增加患者便秘的机会，患者的一些咀嚼肌的用力程度比较多，而且刺激到了患者的胃肠神经，使得血压发生波动，对于动脉瘤术后的保养都是没有任何好处的。患者术后如果有基础疾病，比如高血压、糖尿病、高脂血症，术后吃药也是同样重视，要把血压控制在一百三，八十以内，避免血压增高，引起颅内压增高，造成动脉瘤术后的失败，同时血糖控制在正常范围避免血糖增高，引发动脉瘤的再次破裂。血脂同型半胱氨酸都要在正常范围，在饮食结构和药物的共同保护下，加上患者卧床休息以及情绪稳定，可安全度过动脉瘤术后的这段时期。

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脑血管瘤手术能治愈吗？脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内血管局部的局限性的异常增大，一般是由于先天性的因素所造成的，当然后天性的比如动脉硬化、高血压、外伤或者感染都有可能会引起颅内动脉瘤。它一般分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及夹层动脉瘤、假性动脉瘤等等。脑血管瘤一旦发生以后，我们建议患者有手术指征的及时进行手术，一般采取动脉瘤的封堵术，或者是填塞术、拴塞术、切除术或者是夹闭术等等。如果是单纯的血管瘤，通过手术以后都能够治愈，患者自身也不会再由于血管瘤破裂而引发其它意外，比如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血等等情况的发生了。如果患者是多处的血管瘤，单纯的一次手术以后，可能并不能将所有的血管留切除干净，这时候就也会遗留有一定的隐患，患者自身要引起重视，要进行每半年或者一年进行一次体检，发现动脉瘤有相应的变化时候需要及时手术。当然如果患者由于动脉瘤出现了相关的症状，比如出现了渗漏症状、头痛、恶心、呕吐等蛛网膜下出血或脑出血的症状，或者由于动脉瘤没有破裂，出现了压迫症状，比如动眼神经的问题，或者出现了偏瘫、失语等锥体束压迫的症状，出现了内分泌的变化等等这些问题时，也是手术的指征，也要积极进行手术治疗，也就是在手术治疗。所以对于脑血管瘤的患者要看血管瘤的数量多与少，如果单纯一个血管瘤通过一次手术就能够治愈，如果多个血管瘤可能需要多次的手术或者是其它的治疗方法，才能将脑血管瘤达到治愈水平。

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脑血管瘤破裂的原因，脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉的局部的局限性的异常增大，一般是由于先天性的原因所造成的，一些后天性的因素，比如高血压、动脉硬化、外伤感染等也会造成脑部的颅内动脉瘤，它包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤，以及假性动脉瘤等。在这些动脉瘤存在的情况下，人体就像有一个定时炸弹，随时都有可能破裂。破裂的原因最多见的就是血管、血压的一个波动，当血压骤然升高，情绪波动、剧烈活动等等这些应激因素存在的情况下，血管瘤就会破裂，而造成出血。这是最多见的原因。当然如果血管本身就有问题，比如脑内淀粉样变性，或者是一些结节性动脉炎，本身血管的问题，血管脆性增加，也就容易破裂了。不管什么原因的破裂，总之血管瘤破裂问题就很严重，对于患者的生命体征就会造成影响，严重时会引起昏迷状态，生命体征不稳，甚至威胁到生命。所以一旦脑血管瘤破裂，必须要积极地进行治疗，在早期可以进行脑血管造影，发现动脉瘤可以进行动脉瘤的封堵术、或者是夹闭术，填塞术、栓塞术等等，防止动脉瘤破裂，进一步出血加重，同时进行脑保护治疗，应用脱水降颅压、维持水电平衡等等这些相关的治疗。如果有高血压的患者可以进行相关的血压的控制，进行血糖的维持，以及维持水电平衡等相关的药物治疗。如果患者本身是脑血管淀粉样变性或者是结节动脉炎等等相关的这类风湿免疫类疾病等患者，是需要进行相关的评估，和用一些免疫抑制剂，或者是激素类药物进行脑血管的一些保护。如果是血液疾病所引起的，那叫请血液科的老师进行相关的会诊，进行血液病的相关治疗，所以脑血管瘤破裂的原因比较多，一旦发生破裂，需要患者及时就诊，神经外科进行病因查找，并且要积极治疗，挽救生命。

语音时长 02:19

2020-03-20

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