博禾医生官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

胆红素偏高怎么办

发布时间:2019-12-2652857次播放

视频内容:

因为在正常人群中,有些人他的胆红素水平就会高于正常的上限,处于正常偏高的水平。因为每个人对于胆红素的代谢能力是有一个个体差异的。所以对于这些患者来说,轻度的胆红素偏高对他来说就是一个正常的状态。

但是如果说胆红素水平高同时合并转氨酶的升高、胆道酶的升高以及胆管梗阻的表现,比如说B超、CT或者核磁发现肝外胆管以及肝内胆管有一个扩张性的表现,这个时候都提示有胆道梗阻的可能性。这个时候一定要进行进一步的检查来明确他胆道梗阻的原因。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

直接胆红素超高有什么危险性
一般情况下,直接胆红素超高可能会导致患者出现溶血性黄疸、肝硬化、胆结石等疾病。具体分析如下:
胆红素高吃什么药
胆红素高可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、复方甘草酸苷片、茵栀黄颗粒、水飞蓟宾胶囊等药物。胆红素升高可能与溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸等因素有关,需明确病因后针对性用药。1、熊去氧胆酸片熊去...
总胆红素高怎么办
总胆红素高可通过饮食调整、适度运动、药物治疗、病因治疗、定期复查等方式改善。总胆红素升高可能与溶血性疾病、肝胆疾病、遗传代谢异常等因素有关。
总胆红素30严不严重
总胆红素30不严重,不必太紧张。总胆红素正常值是1.7到17.1,不同的化验手段可能会有细微的差别,所以看这个结果,要参考后边的正常值范围来进行对比。胆红素17.1以上到34.2之间,称为隐性黄疸,可能没有任何的不适的感觉,也没有皮肤巩膜的黄染,这时候可以随访,无需特殊处理。如果胆红素大于34.2,也就是17.1乘以2,这时候就称为显性黄疸,有可能能看到皮肤的黄染、巩膜的黄染。如果进食太多的胡萝卜素,有时候皮肤会黄染。但是巩膜不黄,手掌可能会黄,这时候是饮食因素导致的,过两天就好,也不必紧张。总胆红素增高可以见于溶血,可以见于肝细胞的病变,比方说病毒性肝炎的人,药物性肝损伤的自身免疫性肝病的。还有就是一些肝硬化、肝癌、酒精性肝病的病人,都可以出现总胆红素的增高。肝外胆道的梗阻,也可以出现总胆红素增高,像胆道的蛔虫、胆结石,还有胆道的肿瘤等等,这些病情往往可能会伴有右上腹的疼痛不适,还有胆红素往往水平都比较高,还伴有ATP、GGT这些肝酶的增高,所以总胆红素增高,单纯这一项30稍稍高,可以随访。也可以结合判断一下,看看肝功能其他的指标有没有问题,就是转氨酶。还有就是有没有肿标AFP、ATP、GGT这些肝酶和肿标等等的问题。另外,可以进行B超或CT检查,看看肝脏的结构、肝外、胆道的情况,如果这些都排除了,就定期随访就可以了。
语音时长 02:30

2021-10-15

71262次收听

03:19
总胆红素高的危害是什么
总胆红素高可能是轻微的疾病,没有任何的危害,也可能是严重疾病的征兆,如胆总管癌、壶腹癌等致命性的疾病。胆红素升高最核心的问题是要明确它的原因。胆红素高有肝细胞性、溶血性、梗阻性、先天性,这四个原因导致。梗阻性的胆红素升高就是从肝内的阻塞到胆总管的阻塞,到胆总管下段外面的压迫,如是否有胆囊管结石,胆囊的结石、vater壶腹的肿瘤、胰头的癌症,胰腺的肿瘤都会压迫胆总管下段,引起胆红素的升高,最后是良性的升高,可能是轻微的Dubin-Johnson综合征等引起的胆红素升高。
01:43
直接胆红素偏高能自愈吗
直接胆红素升高,往往鉴于胆囊炎或胆汁的淤积,少数溶血性的因素,也可能引起直接胆红素升高,另外有梗阻性的因素,也会引起直接胆红素升高。根据胆红素升高的程度,如果仅仅是直接胆红素升高,间接胆红素和总胆红素都是正常范围,只要平时注意休息,注意饮食,基本上都可以恢复正常。如果患者不仅为直接胆红素升高,还有其他的,如总胆红素的升高,转氨酶的升高,这时要看指标异常的原因是什么,如果是脂肪肝,或是一些药物因素引起的转氨酶升高,胆红素升高,通过相应的治疗,患者可以得到缓解。
总胆红素有哪些分型
很多人对总胆红素不是非常了解,它是间接胆红素和直接胆红素的总和,它可以分为生理性增高以及病理性增高的情况,是检测肝胆功能非常重要的项目。
尿淀粉酶高怎么回事
淀粉酶是存在与胰腺当中,正常情况下胰腺分泌的淀粉酶通过胰管,进入到肠道,帮助消化碳水化合物。那么在胰腺生病,特别是胰腺炎症的时候容易出现胰腺的自我消化,胰腺分泌的各种消化酶包括淀粉酶,会通过破坏的胰管进入到血液当中而出现血淀粉酶升高。而血液当中的淀粉酶又可以通过尿液排出体外,就会引起尿淀粉酶升高。因此我们根据血尿淀粉酶升高可以判断是胰腺出了疾病,那么引起胰腺炎的主要的病因包括胆石症、饮酒、高脂血症、高钙血症、暴饮暴食等,会诱发急性腹痛,以淀粉酶升高为特点的胰腺炎。
语音时长 01:51

2020-02-21

63679次收听

总胆红素高的危害有什么
总胆红素高会引起梗阻性黄疸,还会引起皮肤瘙痒,严重的肝内胆汁淤积,会引起胆汁性的肝硬化,进一步的加重肝功能的异常。胆红素升高本身,包括血液系统疾病,肝脏疾病,胆道梗阻等,都可以引起胆红素的升高。胆红素升高在血液当中,进入到皮肤、眼睛,就会表现为皮肤和巩膜黄染;胆红素通过尿液排出体外,特别是像胆道梗阻引起梗阻性黄疸,尿液颜色会明显加深;正常大便的颜色也是胆红素的颜色。如果出现明显胆道梗阻,胆红素代谢障碍,就会出现大便颜色变浅。对于胆红素升高来讲,更主要的是判断其发病原因,针对胆红素升高,也要根据不同病因选择相应的药物,保守治疗,或者是外科手术。
语音时长 02:37

2020-02-21

58164次收听

胆红素过高要怎么办
胆红素通常是我们临床上指的由红细胞代谢产生的间接胆红素,以及在肝脏当中,将间接胆红素转化为直接胆红素的总称。间接胆红素和直接胆红素,又统称为总胆红素。所以我们拿到一张化验单的时候,看到的是三个指标,总胆红素,间接胆红素和直接胆红素。无论哪一个指标出现异常的升高,我们都可以称为胆红素升高。不同的疾病,不同的病因引起的胆红素升高的指标是不一样的。如果说是由于血液系统溶血性贫血引起的,往往是以间接胆红素升高为主;而肝脏疾病像肝炎,药物性肝病,酒精性肝硬化以及肝功能衰竭,会出现间接胆红素和直接胆红素同时升高。如果说是由于胆道梗阻,包括胆道系统结石,炎症,狭窄,肿瘤,引起的胆汁排泄障碍,往往出现的是以直接胆红素升高更明显的胆红素升高。所以我们说对于胆红素升高来讲,我们拿到一张化验单,要看到底是哪一种胆红素升高为主。另外,还要结合其他的,包括像肝脏的转氨酶,影像学检查,血常规的化验,以及某些自身免疫性指标,来判断引起胆红素升高的具体病因。
语音时长 03:01

2020-02-21

52496次收听

03:01
胆红素过高怎么办
胆红素过高需要根据指标来判断引起胆红素升高的具体病因,胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,间接胆红素和直接胆红素又统称为总胆红素。化验单上一般显示:总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,任何一个指标异常升高都称为胆红素升高。不同的疾病、病因引起胆红素升高的指标是不一样的。由于血液系统溶血性贫血引起的,往往是以间接胆红素升高为主;而肝脏疾病像肝炎,药物性肝病,酒精性肝硬化以及肝功能衰竭会出现间接胆红素和直接胆红素同时升高;如果说是由于胆道梗阻包括胆道系统结石、炎症、狭窄、肿瘤引起的胆汁排泄障碍,往往出现的是以直接胆红素升高;所以我们说对于胆红素升高来讲,我们拿到一张化验单,要看到底是哪一种胆红素升高为主,另外还要结合其他的包括像肝脏的转氨酶、影像学检查、血常规的化验以及某些自身免疫性指标来判断引起胆红素升高的具体病因。
03:19
胆红素高怎么治疗
需要根据具体病因制定治疗方案。胆红素升高是由于造血系统包括溶血性贫血、肝脏疾病,特别是肝炎、肝硬化、肝功能失代偿,以及胆道系统包括胆道结石、炎症、梗阻等所引起的。导致胆红素升高的病因比较多,具体的治疗措施要根据引起胆红素升高的病因,采取相应的手段。血液系统疾病,像溶血性贫血,比较有代表性的遗传性球形红细胞增多症,地中海贫血,往往是和自身免疫系统相关,针对这种病因引起的胆红素升高,需要对造血系统特别是溶血来进行相应的治疗。肝脏疾病引起的胆红素升高是由于胆红素代谢障碍包括慢性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤、酒精性肝病、严重的肝功能衰竭都会引起胆红素代谢障碍,那么这种情况要根据导致肝病的具体病因进行抗乙肝病毒药物治疗,使用对症的保肝治疗还可以采取包括像血浆置换人工肝,甚至需要做肝脏移植才能够改善胆红素升高的状态。胆道系统疾病引起的胆红素升高往往是由于胆汁排泄障碍,这种情况就需要进行内镜介入治疗,或者是外科手术来重新恢复胆汁正常流入到胆道的这样的一种生理状态。
02:18
谷草转氨酶偏高的原因
谷草转氨酶是存在与肝细胞内的、具有活性的一种酶!当肝细胞膜被破坏,肝内的酶会释放入血而出现谷草转氨酶的升高。导致肝损伤的原因包括病毒、酒精、严重的脂肪肝、某些伤肝的药物、自身免疫性疾病,还有一些原因不明的,都可能会引起肝损伤!因此,谷草转氨酶偏高,往往反映的是肝细胞被破坏的程度。除了肝脏之外,谷草转氨酶还可以存在于其他的细胞之内,包括心肌细胞,对于谷草转氨酶偏高,不仅仅要考虑肝脏本身的疾病,还要考虑其它。对于谷草转氨酶还需要进行病因的分析,进行肝炎病毒的筛查,询问近期是否有用药的历史,是否有长期饮酒,同时配合影像学来观察肝脏的形态。还要考虑胆道系统疾病、胆囊炎、胆管儿结石、黄疸等。
胆红素高的危害有什么
胆红素高可能会引起黄疸、尿色深、恶心呕吐、腹胀不适等表现。生理性胆红素升高一般对人体没有危害。药物引起的胆红素增高,可能会损伤肝功能,影响胆汁分泌时会影响消化功能。胆红素过高的真正危害在于原发疾病对人体的危害,如因肝脏疾病引起的胆红素增高,如处理不及时可能会加重肝脏疾病或肝功能的损伤,甚至引起肝脏衰竭等严重并发症。胆囊和胆道疾病引起的胆红素增高因为梗性性因素,如处理不及时可能会引起感染,从而导致胆管炎,胆囊炎以及较严重的急性化脓性梗阻性胆管炎。如果因溶血引起胆红素增高,如治疗不及时可能会加重贫血及相关血液系统疾病。对于因输血引起的,胆红素增高长因为大量的红细胞被破坏。可能会并发贫血、过敏性休克、肾衰等。
语音时长 01:28

2019-12-27

60590次收听

胆红素过高是为什么
胆红素过高可能是过度劳累、经常饮酒、肝胆疾病、胆道梗阻、药物性黄疸等因素引起的。