心脏房颤怎么检查
发布时间：2019-12-3057549次播放
视频内容：
心脏房颤的检查方式主要有普通心电图、24小时的心电图、心脏彩超等。
心脏房颤的检查方式有几种，常见的是普通心电图。但对于阵发性房颤，需要做24小时的心电图。对于24小时不能发现的房颤，还可做植入性的Holter，是植入一个小小的芯片在体内，可监测两年的心电活动。所以只要有房颤，通过各种手段都能够检查出来。
除心电学的检查房颤，还有其他可发现房颤的方法。比如说做心脏彩超，会发现这个患者的左房或右房有增大。房颤的原因是因为左房和肺静脉的变异发生的，如果心房扩大到一定的程度，往往这个患者发生房颤是迟早的事情。
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心房颤动是怎么回事
心房颤动，简称房颤，是一种常见的心律失常。简单来说，就是心房失去了原有的规律跳动，开始不规则地颤动。这种情况经常发生在有器质性心脏病的患者身上，比如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心肌病，以及甲状腺功能亢进等病症的患者。此外，情绪激动、过度运动或大量饮酒也可能引发房颤。房颤发生时，患者的心率会变得不规则且加快，导致心悸、胸闷、气短、乏力等不适症状。如果出现这些症状，建议患者及时就医进行治疗。在药物方面，患者可以选择参松养心胶囊。这是一款以中医络病理论为指导研发的中药抗心律失常药物，具有益气养阴、活血通络、清心安神的作用，其中的清火药如黄连、丹参、赤芍等可治疗室性早搏、房颤等快速性心律失常；温热药如人参、山茱萸、桑寄生等可治疗窦性心动过缓等缓慢性心律失常，有效缓解房颤引起的心悸、胸闷等症状。研究还显示，持续服用参松养心胶囊1年，能有效降低持续性房颤消融术后房颤复发风险达40.4%，显著提升患者的生活质量。除了单独使用参松养心胶囊，患者还可以将它与酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸胺碘酮片等药物联合使用。这样的中西药结合治疗，不仅能降低西药的副作用，还能增强整体疗效。此外，患者的生活护理同样重要。应保持清淡、易消化、低盐低脂的饮食，同时保持轻松、舒畅的心情，避免情绪波动过大，这些都有助于控制病情和改善症状。
房颤心电图三大特点是什么
心房颤动是临床上最常见的心律失常之一，心电图是诊断心房颤动最有价值，最有效，最简便的检查方法，正确地做好心电图，并且在第一时间发现心房颤动，是心脏科医生的基本功。心房颤动在心电图上，它的特点非常具有代表性，在临床上是比较容易判断的，心房颤动的心电图特点主要有以下三个方面：第一，是P波消失，代之以大小不等，方向不同，形态各异，不规则的房颤波，也称为F波。第二个特点，是心律绝对不整，RR间期的绝对不等。第三个特点，是QRS波，电压绝对不等，会出现差异性传导。临床上检查也有三个重要的体征，也是三个绝对不等，就是低心音强弱不等，心率和脉率不等，心律绝对不齐，心房颤动。心电图的这三个特点，对于及时发现和诊断房颤，是至关重要的，对于房颤的治疗，也是非常有帮助的。如果是新发的房颤，经过积极的治疗，患者心率就会转为窦性心律，在心电图上就会恢复正常。如果是一个持续性的房颤，或者是永久的房颤，主要是要积极控制它的心室率，并进行抗凝治疗，防止发生血栓和其他的并发症。心房颤动是中老年人，尤其是老年人最常见的心律失常，它主要的危害就是，会因为长期的房颤，引发血栓导致栓子脱落，从而随血流到外周血管，引起脑梗，或下肢的静脉栓塞等。
房颤发病原因
房颤原因常见的有高血压、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进等，另外大量饮酒、精神紧张、水电解质紊乱、严重感染等也会诱发房颤。首先要了解什么叫房颤，心房颤动就简称房颤，是最常见的心律失常，是心脏的不规律跳动，常见的病因是高血压、冠心病、心脏外科手术、二尖瓣狭窄等等，以及瓣膜病、心肌病、先天性心脏病，还有我们可能的肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进等。因为窦房结不能正常的传导信息，所以心房就出现了一个紊乱的跳动，还有任何原因导致的心力衰竭，包括我们刚才说的甲亢，肺源性心脏病，还有冠心病，以及我们的急性心肌梗死等等，都是它的原因。我们大量的饮酒、精神紧张，还有就是水电解质紊乱、低血钾、高血钾、严重的感染等。此外还可能合并有其他的类型的心律失常、房颤合并室早等等。总结起来，房颤的最常见的原因是器质性心脏病，其次是功能性的问题。
房颤检查方法
一、根据临床症状和体征，可初步的诊断房颤，临床症状就是病人出现了心慌、气短，走路觉得接不上气。那么这种情况下，我们再让病人说你摸摸脉搏，病人觉得他脉搏跳的不规整，这个时候病人可以到医院里去就诊，查体，医生可以听到我们房颤的三个特点，心率快慢不等、节律不齐、强弱不等，所以我们就做心电图发现了房颤，但是对阵发性房颤的病人来说，也可能它发作时间很短，这个时候我们到医院里来可能病人已经恢复正常了，就需要做一个二十四小时的动态心电图检查，以及超声心动图的检查，其目的是看我们心脏的结构有没有改变，房颤的病人大部分都有左心房的扩大，而高血压是心房颤动的一个最主要的原因，所以房颤的诊断我们就要注意几点。一是病人的描述自己心慌气短。第二、是我们病人学会摸脉搏，什么叫脉搏短促？强弱快慢不等。第三、通过到附近的医院里边去做心电图，能抓着一次就能确定房颤的发生。
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如何预防房颤
预防房颤首先要防止高血压、冠心病的发生，使房颤少发或者是不发。平时要注意疾病的防治，适量运动，控制血压、血脂、血糖，这样才能使房颤减少。心房纤颤，往往是因为左房的扩大。而左房扩大的原因最常见的是心房的纤维化，跟年龄、疾病有关，以前是甲状腺功能亢进的病人，心率增快以后心肌收缩力增强，容易出现房颤。现在最常见的房颤病人往往有高血压，百分之七十的房颤病人都合并有高血压，而百分之五十左右的高血压合并有房颤。
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心脏房颤是怎么回事
心房颤动是房颤，指心房不规律地收缩。心房颤动的起源往往在于四根肺静脉。一、肺静脉的消融，是治疗房颤的方法之一。二、心房颤动发出之后，会沿着心房纤维向下传导，左心房的变化会导致房颤的持续，所以在射频消融当中，也会针对左房进行一个电的重构的治疗。心房颤动的原因是由肺静脉起源的，而在心房内进行维持，所以在治疗上往往是针对这个原因进行的，在肺静脉进行消融，在左房进行消融。
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房颤的治疗
房颤患者需要针对病因学进行治，房颤发病原因较多，比如感冒引起，或是电解质紊乱引起，或其他原因引起。如果房颤找不到任何发病原因，房颤持续存在就不能找到有效治疗方法。房颤治疗指南提出：第一，防血栓发生，所以要使用抗凝药；第二，给患者转复窦性心律，即转复成正常心跳，通过做心电图或者Holter，同时需要做超声心动检查观察患者心房是否增大，如果心房特别大，转复可能性就不大。所以，房颤治疗首先应该抗凝，即防止血栓发生；如果患者仅是心率太快，心房正常，就可以考虑把心律转复成窦性心律。
房颤病怎么回事
房颤病主要是由于心房肌病变，导致心房内电传导异常引起。心颤是最常见持续性心律失常，是指心慌，规律性收缩功能消失，代之以无序颤动。只要能引起心房肌病变疾病，几乎都可以引起反差。比如最常见风湿性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎等等。随年龄增长，心房肌会发生退行性改变，导致房颤发生率不断增加，75岁以上人群可达10%，也有一部分患者房颤没有其疾病称之为孤立性房颤，房颤分离症状取决于发作时心室率、心脏功能以及伴随疾病。心颤发作持续时间等等因素。大多数房颤患者会有心慌、呼吸困难、胸痛、乏力等，有的还会有头晕或者黑矇，少数房颤没有任何症状，只有在体检时才被发现。房颤发作时候新发率可达300到600次每分，心跳频率往往快而且不规律。心室率有时候可达100到160次每分，不仅比正常人心跳快得多，而且不整齐。一旦发生心房颤动，应该及时进行治疗。因为房产分类很容易形成腹壁血栓，一旦血栓脱落很容易诱发脑梗死等心脑血管并发症等等。
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房颤能用中药治疗吗
房颤能否用中药治疗，与房颤的类型有关。目前临床上房颤发生率非常高，房颤分为持续性房颤和阵发性房颤。持续性房颤，中药治疗的疗效较差；但是阵发房颤，大部分病人的疗效还是非常突出，有些病人吃上中药以后症状很快就会消失，患者不再有房颤发作，同时病人发作的时间会变短，持续时间也会变短，即发作次数、频率也明显改善。所以，有些病人可以明显的减轻患者的心悸症状，中药治疗房颤疗效还是比较突出，目前西医的射频治疗房颤成功率也只有60%左右。所以，中医药治疗房颤疗效还是比较好。
什么是房颤
当心房出现超过350次以上的跳动，表现为心电图上的心房波不规整、频率大于350次，心室率绝对不齐，这种心电图表现称之为房颤。人体心脏有两个工作肌，心房和心室。房颤的危害包括心率不规整，心跳如麻，心率非常快，由于心房300到600次的心跳，无法形成有效的收缩，而导致出现蠕动状态，而蠕动状态会使血的有效成分沉积，形成血栓，进而导致栓塞并发症的发生。
