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心脏房颤怎么治疗

发布时间:2019-12-3052268次播放

视频内容:

房颤的治疗分为药物治疗和手术治疗。
药物治疗又分为:控制节律和恢复节律。控制节律,是把心率控制在合适的范围内,静息时80次以内,活动时100次以内。恢复节律,往往要用到抗心律失常药物。
射频消融、冷冻消融、超声消融等,都叫手术治疗。不管是药物治疗还是手术治疗,都是为患者心电节律达到正常。对于不能恢复正常的,还要做到预防并发症的治疗,利用抗凝药物,按时按量,遵医嘱,才能在最大程度上预防房颤的并发症。

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03:31
房颤与室颤哪个更重
房颤是很常见的心律失常,尤其是随着人口的老龄化,房颤在高龄人群里面是非常常见的,房颤的患病率大概在8%~10%,老年人里面比较常见,当然现在也有不少年轻,或者青中年人。房颤的危害第一个,它是影响心功能,失去了心房的节律的收缩,会影响到左室的射血,另外一个,心律不规则处于一个颤动的状态,血液在心耳的部位容易瘀滞,容易形成血栓会增加脑梗或者其他系统,像下肢动脉栓塞这样的风险。可以通过评估血栓的风险,对一些高危血栓风险的人群,通过抗凝治疗来减少房颤带来的一些危害。
什么是房颤的主要发生机制
房颤的主要发生机制是什么?这是房颤患者比较关心的问题之一。近些年,房颤这种疾病的发病率非常高,大多数的老年人都曾有过房颤的经历,所以,很多患者就会比较疑惑这种疾病的发生机制,那么下面,我来告诉大家吧。
房颤吃什么药好
一旦患有房颤吃什么药比较好,还是根据他的发病房颤的类型,时间长短,还有它的原因。如果仅仅是孤立性房颤,没有其他的疾病,而且是偶发的,我们一般不需要治疗。但是对于那些有其他疾病引起的,病因比较明确的,发病时间比较持续的,我们都要进行治疗,对于新发的房颤,我们可以进行复律治疗。复律的药物有心律平、胺碘酮都可以,这是指新发现的房颤。什么叫新发现,就是发病在24小时以内,我们这类病人尽管去复律,如果药物复律不行,还可以用电复律。对于阵发性房颤的病人,我们就要持续地用药,胺碘酮、心律平、β受体阻滞剂都可以使用。因为胺碘酮一般怎么吃,口服药很多病人都能控制。因为我有个病人,他就是有高血压,有冠心病。他就是经常出现房颤,有时候连续几天来,我给他做心电图,都是出现房颤。如果说有机会,我也把心电图给大家看一看,昨天又来的时候,因为我一直在给他吃胺碘酮,胺碘酮他是怎么吃,而且他现在自己吃得也有经验,当然这可能不是太规范。他就说他心率低于60次/分钟的时候,他就停下来,这就挺好。因为一个胺碘酮本身就有一个副作用,叫做心动过缓。他心率超过60次/分钟,他就每天吃一颗,这个也行。所有的我觉得还是以你的症状改善心率维持,这就是最好的药物。如果说持续性的房颤,我们除了用抗心律失常的药物以外,胺碘酮、β受体阻滞剂、心律平等药物以外,我们还要一定要用抗栓的药物预防猝中的发生,血栓的发生用什么药,阿司匹林、波立维,甚至有的人持续使用的华法林,特别是瓣膜性疾病伴有房颤的病人可能会长期使用华法林,更特别是有做过瓣膜置换术以后有房颤的病人,华法林可能就不能断,要一直要使用。这就是房颤的病人所用的大体药物。
语音时长 02:59

2020-03-24

56535次收听

03:58
房颤吃什么药
房颤要根据发病的类型,时间长短,发病原因等使用心律平,胺碘酮,β受体阻滞剂,阿司匹林、波立维等药治疗。一、孤立性房颤,无其他疾病,一般不需要治疗。二、病因较明确、发病时间较持续的房颤,需要治疗。三、对于发生在24小时以内的新发房颤,可进行药物复律治疗,如心律平、胺碘酮等。若复律效果不理想,还可电复律。四、阵发性房颤,持续口服药物病情即可得到控制,如胺碘酮、心律平、β受体阻滞剂等。五、持续性的房颤,除用胺碘酮、β受体阻滞剂、心律平等抗心律失常药物外,还要用阿司匹林、波立维等抗栓药物预防猝中的发生。
02:30
房颤怎么办
有房颤的情况,可以选择服用药物,手术或者是抗凝治疗。治疗方法如下:一、抗心律失常的药物及手术治疗,长期使用抗心律失常药,疗效不佳且有副作用,因此,推荐阵发性及持续时间短的房颤采用房颤射频消融治疗,临床效果较好。二、进行抗凝治疗疗效比较显着,副作用可控,如口服抗凝药物等。
房颤是怎么引起的
房颤是最常见的心律失常,是指心房规律性的舒缩功能消失,代之以无序的颤动。只要能引起心房肌病变的疾病,几乎都可以引起房颤,比如最常见的风湿性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎、某些先天性心脏病等等。主要原因是由于心房肌的病变导致心房内的电传导异常引起的。随着年龄增长,心房肌会发生退行性改变,导致房颤的发生率不断增加,75岁以上人群房颤的发生率可达10%。也有一部分患者的房颤没有其他的疾病,称之为孤立性房颤。大多数房颤患者会有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏等,有的还会有头晕或黑朦。少数房颤没有任何症状,只是在体检时才被发现。一旦发现心脏房颤,尤其是持续性房颤,应及时进行治疗,因为房颤患者很容易形成附壁血栓,而这个血栓一旦脱落,很容易引发脑梗塞等心脑血管意外。
语音时长 01:42

2020-01-09

62473次收听

怎么预防房颤
房颤发生的主要原因和年龄的增长以及疾病有关,首先要做到先预防高血压和冠心病的发生,这样才能使房颤少发或者是不发。房颤的发生的原因:最常见就是心房的纤维化。还有甲状腺功能亢进,心率增快以后心肌收缩力增强,容易出现房颤。现在最常见是高血压,百分之七十的房颤病人都合并有高血压,而百分之五十左右的高血压都合并有房颤。预防方法:随着年龄的增加,房颤的发病率会增加,随着中国人口的老龄化,房颤也在增多,血压、血脂、血糖的控制非常重要,这样才能使房颤减少。
语音时长 01:33

2020-01-02

53099次收听

02:15
房颤的发病原因
心房颤动简称房颤,是最常见的心律失常,就是心脏的不规律的跳动,常见的病因是高血压、冠心病、心脏外科手术、二尖瓣狭窄等等,以及瓣膜病、心肌病、先天性心脏病,还有可能是肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进等。因为窦房结不能正常的传导信息,所以心房就出现紊乱的跳动,还有任何原因导致的心力衰竭,包括甲亢、肺源性心脏病、冠心病、急性心肌梗死等等。还有的原因是大量的饮酒、精神紧张,水电解质紊乱、低血钾、高血钾、严重的感染等。还可能合并有其他的类型的心律失常、房颤合并室早等等。总结起来,房颤最常见的原因是器质性心脏病,其次是功能性的问题。
房颤是怎么回事
房颤是最常见持续性心律失常,是指心房规律性收缩功能消失,代之以无序颤动,只要能引起心慌、肌病变疾病,几乎都可以引起房颤。房颤发作时心房频率可以达到300-600次/分钟,心跳频率往往快,而且不规律,心室率有时可达到100-160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且不整齐,一旦发现心房颤动,应该及时进行治疗。如最常见风湿性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎等都可以引起房颤。主要原因是由于心房肌病变,导致心房内电传导异常引起。随着年龄增长,心房肌会发生退行性改变,导致房颤发生率不断增加。75岁以上人群中可达10%。也有一部分患者房颤,没有其他疾病,称之为孤立性房颤。房颤患者症状取决于发作时心室率、心脏功能以及伴随疾病,房颤发作时持续时间等因素,大多数房颤患者会有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏等,有的还会出现头晕或者黑矇,少数房颤没有任何症状,这是在体检时才被发现。因为房颤患者很容易形成附壁血栓,而且血栓一旦脱落,很容易引起脑梗死等心脑血管意外。
语音时长 01:44

2019-12-18

58879次收听

心脏房颤什么症状
现在不少人都患有心脏房颤这种疾病,该病所导致的症状表现比较多,常见的就是不规则的快速心跳、脑中风、脑梗塞以及心力衰竭。如果说发现自身存在着这些症状,应该要尽早的就医检查和治疗。
房颤是怎么回事
房颤是心脏病中的一种,心脏有两个心房与两个心室,患有房颤是两心房的功能出现问题。心房不能正常的收缩与舒张,血液到达心房后,不易流出来。而且人的血液中有许多的血细胞、血小板就会在心耳处淤积成块,导致血栓形成,脱落下百分之九十会流到大脑,导致脑中风发生。
电除颤能治房颤吗
电除颤不能治房颤。电除颤本身是通过一定的突然电量电击,使心率终止,而让占主导地位的窦性心律恢复,电除颤只是一个应急措施,或者在药物治疗后进行的辅助治疗,或在手术过程中电除颤把它转为窦性心律,有助于药物发挥作用或者有助于在手术过程中继续标测。但电除颤本身并不能使房颤不再发作,只是一个在手术过程中或药物转换过程中或急诊纠正患者由于房产颤导致血流通畅障碍过程中的应急手段,不是有效的根治性方式。
语音时长 01:06

2018-09-29

54264次收听

01:25
房颤是什么病
心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常。人体心脏有两个工作肌:心房和心室,当心房出现超过350次以上的跳动,表现为心电图上的心房波不规整、频率大于350次,心室率是绝对不齐,这种心电图表现称之为房颤。房颤的危害包括:一,心率不规整,患者会觉得心跳如麻;二,心率很快;三,由于心房300到600次的心跳,无法形成有效的收缩,而导致出现蠕动状态,而蠕动状态会使血的有效成分沉积,形成血栓,进而导致栓塞并发症的发生。
房颤患者的卒中
缺血性卒中可能作为初始临床表现发生于房颤患者,或当尽管给以适当的抗血栓形成治疗,房颤患者依然还是发生了缺血性卒中。对于房颤患者,源自于左心耳处的心源性的栓子是缺血性卒中的一个常见原因。
房颤患者的抗凝治疗
抗凝治疗能有效减少非瓣膜性房颤患者全身性栓塞危险。采用华法林、达比加群、利伐沙班、阿哌沙班或伊多塞班进行抗凝治疗能有效减少70%的栓塞危险,应当被考虑用于大部分非瓣膜性房颤患者。然而,使用抗凝治疗同样和增加的大出血危险相关。但就大部分病人而言,病人获得的益处明显大于风险。