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房颤吃什么药

发布时间:2019-12-3054941次播放

视频内容:

房颤患者可以服用的药物包括:心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类、胺碘酮、普罗帕酮、华法林、新型口服抗凝药等等。

房颤药物治疗需根据治疗策略进行:

治疗房颤一方面应该积极控制症状,一般患者心率比较快,所以采用控制心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类;

一方面应该预防窦性心律转变为房颤,如阵发性房颤病人可使用胺碘酮、普罗帕酮等;

还有一方面也是最重要一点是预防并发症,因为房颤最严重并发症是血栓栓塞,房颤时心房心室易形成血栓,血栓一旦脱落就会顺着血流进入身体各个部位造成栓塞,最严重是脑栓塞,病人可危及生命,或者偏瘫。预防血栓形成药物主要包括华法林或新型口服抗凝药。

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房颤与室颤哪个更重
房颤是很常见的心律失常,尤其是随着人口的老龄化,房颤在高龄人群里面是非常常见的,房颤的患病率大概在8%~10%,老年人里面比较常见,当然现在也有不少年轻,或者青中年人。房颤的危害第一个,它是影响心功能,失去了心房的节律的收缩,会影响到左室的射血,另外一个,心律不规则处于一个颤动的状态,血液在心耳的部位容易瘀滞,容易形成血栓会增加脑梗或者其他系统,像下肢动脉栓塞这样的风险。可以通过评估血栓的风险,对一些高危血栓风险的人群,通过抗凝治疗来减少房颤带来的一些危害。
房颤怎么回事
房颤是一种常见的心律失常,随着年龄增长,房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达百分之10左右,绝大多数的房颤都是某些因素造成。例如高血压、瓣膜病、肥厚性心肌病,还有甲状腺功能亢进、肺心病等等,还有一类型称为孤立性房颤,目前没有可靠的病因解释。房颤发生的时候,循环规律性的收缩功能消失,代之以无序的颤动,房颤发生的病理基质,主要由于心房肌的病变导致心房内电传脑异常引起。随着年龄增长,循环肌会发生退行性改变,导致房颤的发生率不断增加,75岁以上的人群可达百分之10。有一部分患者的房颤没有其他的疾病,称之为规律性房颤。房颤患者的症状主要取决于发作时的心室率,心脏功能以及伴随的症状,还常发作时持续的时间等因素。大多数房颤会有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏等,有的时候还会有头晕、黑蒙等,少数房颤没有任何症状,只有在体检的时候才被发现。房颤发作时,心房频率可达到300至600次每分,心跳频率往往快而且不规律。心室率有时候可达100至160次每分,不仅比正常人心跳快得多,而且不整齐,一旦发生心房颤动,应该及时进行治疗,因为房颤患者很容易形成腹壁血栓。如血栓一旦脱落,很容易引起脑梗死等心脑血管意外。
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房颤症状有哪些
房颤的症状,主要的是病人的心悸、心慌、感到心跳加快了,并且同时伴有乏力,容易感觉到特别累,有些病人会出现眩晕,突然的快速房颤,甚至晕倒。还有病人出现了胸部的不舒服,憋气、不能行走,心前区的疼痛、压迫感。还有是气短,病人以前上五层楼没问题,现在上五层楼会休息三次、四次,轻度的体力劳动或者在休息状态下感到呼吸困难,有些病人可能没有任何的症状,它发作的时候医生查体,发现他是房颤,房颤的时候,因为我们的心房丧失了它正常的收缩功能,不规律的跳动,所以血液容易在我们左心房内瘀滞而形成血栓。当我们的心房不规则的跳动,特别是阵发性的房颤的时候,血栓脱落后,可以随着血流到了全身到脑子里边,我们就是脑卒中、脑栓塞,很快的到了肢体动脉里边,引起肢体动脉的栓塞等,所以房颤是脑卒中的高危因素,也是我们高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大等是它的原因,也是它的终结。
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怎么预防房颤
房颤发生的主要原因和年龄的增长以及疾病有关,首先要做到先预防高血压和冠心病的发生,这样才能使房颤少发或者是不发。房颤的发生的原因:最常见就是心房的纤维化。还有甲状腺功能亢进,心率增快以后心肌收缩力增强,容易出现房颤。现在最常见是高血压,百分之七十的房颤病人都合并有高血压,而百分之五十左右的高血压都合并有房颤。预防方法:随着年龄的增加,房颤的发病率会增加,随着中国人口的老龄化,房颤也在增多,血压、血脂、血糖的控制非常重要,这样才能使房颤减少。
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房颤原因
房颤的原因,包括甲状腺结构和功能改变,心脏结构有无异常如有无先天性心脏病、心脏瓣膜病,尤其是二尖瓣狭窄或关闭不全,有无发生心肌病如扩张性心肌病、肥厚性心肌病等等。房颤是临床上发病率非常高疾病之一,随着年龄增加,发病率也逐渐增加,所以年龄就是发生房颤危险因素之一,老年人本身就是房颤高危人群。病人发生房颤后需要进行病因筛查,如是否有甲状腺结构和功能改变,心脏结构有无异常如有无先天性心脏病、心脏瓣膜病,尤其是二尖瓣狭窄或关闭不全,有无发生心肌病如扩张性心肌病、肥厚性心肌病,这些都是房颤出现病变基础。还有呼吸系统疾病比如肺气肿、长期哮喘病人,发展致肺动脉高压后是容易发生房颤。
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房颤是怎么回事
房颤是指没有窦性心律,心电图上有小F坡,心房有某些疾病或者纤维化。简单理解为心房肌肉在颤抖,颤抖以后就乱传电波,所以心跳是乱跳,然后心律不齐,但心室下边没事,心室波形正常,心房纤颤症状是心慌,心跳能够达到每分钟一百多次,房颤原因一般是心房电活动出现问题。一、心房结构出问题,如心房太大,高血压可以引起房颤,然后心房结构变化。二、疯心病、冠心病以及甲亢电解质紊乱,都会引起房颤。三、先天性的预激综合征,也会引起房颤。
房颤能喝酒吗
房颤是由于循环机制内电传导,以及电活动行程异常等引起的一种常见的心律失常。对于存在心慌、紧张患者,是不建议喝酒的。因为喝酒本身就可以导致交感神经系统兴奋性增加,心率加快。另一方面,酒精及其代谢产物都可以造成心肌细胞结构及其功能受损,可以直接引起心脏电生理紊乱,这些因素综合作用,导致房颤发生几率会增加很多。而房颤本身心率就快,喝酒后心率会更快,就可以影响心脏功能,可能会诱发呼吸困难,活动耐量下降,憋喘等心力衰竭症状。如果房颤患者平日里服用抗凝药,比如说法华林、达比加群这样药物,饮酒可能会加大患者出血风险,严重可能会引发脑出血。所以建议房颤患者不要饮酒。除了不能饮酒之外,也不建议喝咖啡、饮浓茶、喝奶茶、可乐,这些有刺激性或兴奋性饮品。
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什么是心脏房颤
房颤是发病率非常高的一类心律失常。心脏正常的跳动都是按照一定的频率和一定的节律,而房颤的特点就是心脏跳动绝对的不规律。房颤的发生和许多的因素都有一定的关系。比较常见的是电解质的异常或者甲亢、心肌缺血。还有一部分房颤是由于心脏本身传导的问题。当心脏不规律跳动的时候,就容易在心房的部位形成血栓,血栓一旦脱落,就有可能造成脑栓塞等严重情况,增加患者致残、致死的风险。目前从诊断上是非常容易的,可以通过心电图检查或者24小时心电图的检查明确的诊断。如果患者有心悸、气短等不舒服的症状,同时在自测脉搏的时候,发现跳动非常不规律,就一定要到医院进行就诊,可以选择药物转复治疗,维持心室率的治疗或者射频消融的治疗。
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房颤能喝酒吗
房颤属于特殊的一种心律失常,其表现主要是正常的心脏收缩机动顺序发生改变,取而代之的是非常迅速的心房的博动,心跳频率迅速加快,达到100次/分以上。在心动过速之余,心跳的频率还非常不规则,这是房颤最大的特点。房颤分为新发的房颤、阵发的房颤以及持续永久性的房颤。新发和阵发的房颤,有一部分是可逆的,比如突发的情绪激动、突发的感染、疾病的应急状态。另外就是大量饮酒、吸烟等不良的生活习惯。因此,新发、阵发房颤的患者要尽量避免喝酒。慢性的房颤患者,病程较长,病情相对稳定,偶尔少量饮酒,对其整个疾病的发展、控制,没有太大的影响。
房颤和室颤哪个更严重
房颤和室颤相较室颤更严重。房颤是指心房大概有300到600次以上的心脏跳动,本身占心脏功能的20%到40%左右,而心室功能占70%到80左右。人体离开心房可以存活,但离开心室是必死无疑。所以室颤发生时,得不到有效治疗必死无疑,除非室颤可以自行终止,否则一定要查明原因,有没有可逆因素能纠正。如果有可逆性纠正,则需要尽早纠正;室颤是致命性的心律失常,而房颤是致残性的心律失常,但两者同时具有潜在致残致死的风险。如果不可逆因素引起室颤,比如有先天性的长Q-T综合征、心梗。其中心梗引起室颤是不可纠正的,需要植入除颤起搏器,及时有效终止室颤的发生,挽救患者的生命。
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