博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

心肌梗塞怎样治疗

发布时间:2020-02-1364503次收听

语音内容:

心肌梗塞应立即拨打120急救电话或送至医院,根据病情进行治疗。

冠心病急性心肌梗塞,就是指急性心肌坏死,是由于冠状动脉的病变导致血管急性闭塞,导致相应区域心肌发生缺血坏死。由于急性心肌梗死的症状复杂,在治疗上也要多方面措施参与。发生急性心肌梗死会出现压榨性的疼痛、出汗、心慌、有恐惧感或者濒死感。此时应该紧急措施有:

一,立刻将患者平躺静卧,拨打120急救电话。

二,服用止痛药物可以用硝酸酯类的药物止痛,有条件可以用吗啡等药物。有报道称,速效救心丸效果并不好,也可以采取麝香保心丸口服,但是需要注意的是,这些药物都应该含在舌下,吞服后起效比较慢。

三,使用阿司匹林最好在急性心肌梗死发作的时候,立刻嚼服300毫克阿司匹林,有可能会缓解症状,并且有可能会进一步救治得到宝贵的时间。

四,如果有心慌的症状,也可以含服β受体阻滞剂,比如美托洛尔等,止心律失常的发生。

五,如果出现心跳呼吸骤停,应该采取人工胸外按压和人工呼吸,尽最大的可能挽救患者的生命。对于发生急性心肌梗死的患者,一方面可以采取上述的自救措施,另一方面以最快的速度送达医院,有条件的医院可以通过溶栓或介入等治疗方式做进一步治疗,在整个救治过程中一定要按照医生的要求去做,防止因拖延时间而延误病情。

相关推荐

心肌梗塞要做什么手术
如果患上了心肌梗塞,可以根据病情选择支架植入手术,这是一种心脏的微创手术,可以把堵塞的血管给开通,是冠脉的血流量恢复正常,改善心肌缺血和缺氧的症状。病情严重者需要做心脏搭桥手术,这是一种开胸手术,可有效缓解心肌梗塞的病情。
心肌梗塞前期症状
心肌梗塞前期症状主要有胸部压迫感、气短、冷汗、恶心呕吐、肩背部放射痛等。心肌梗塞前期症状通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素引起,可能伴随心律失常、血压下降等表现。建议出现相关症状时及时就医,完善心电图、心肌...
心梗检查哪些项目
心梗检查项目主要有心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影、心脏超声、冠脉CT等。心梗通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成等因素引起,可能伴随胸痛、呼吸困难等症状。1、心电图心电图是诊断心梗最快速的基础检查,通过记录心脏电活动判断是否...
02:48
心肌梗塞有哪些症状
心前区疼痛或憋闷感往往是心肌梗塞最早出现、最典型的症状,少数患者仅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右侧胸痛;疼痛多超过30分钟,安静休息或舌下含服硝酸甘油都不能缓解。如果出现上述症状应尽早就诊。心梗出院后还要坚持药物治疗,包括抗血小板药、降脂药、缓解心绞痛药物、减轻心肌耗氧量药物,以及保护心肌梗死患者血管内皮功能,改善心功能的中成药麝香保心丸。
心肌梗塞吃什么药好
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息后不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。心肌梗死发生时,在患者未被送到医院前,可以舌下含服麝香保心丸,有效扩张冠脉,防止心肌缺血进一步加重,快速减轻心肌梗死引起的急性胸痛。急性期需要负荷治疗,需遵医嘱,在医生的指导下口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物。住院期间皮下注射抗凝药物。住院期间皮下注射抗凝药物,尽早加上β受体阻断剂,将静息状态下心率控制在60次/分左右。如果血压允许的情况下加抑制神经内分泌活性的药物,血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素II受体阻断剂。心肌梗死急性期后第一年需要使用二联抗血小板的药物,阿司匹林联合氯吡格雷或者是阿司匹林联合替格瑞洛,防止血栓的发生。其他调脂类的药物,还有β受体阻断剂,抑制神经内分泌活性药物需要长期使用。
语音时长 01:30

2021-11-12

15598次收听

心梗怎么治疗效果好
心梗即急性心肌梗死,心梗发作时,血运重建很重要。所以心梗发作时,应立即拨打急救电话送医治疗,在未到达医院治疗前,可以舌下含服麝香保心丸,有效扩张冠脉,防止心肌缺血进一步加重,快速减轻心肌梗死引起的急性胸痛。急性心肌梗死急性期的治疗,通常治疗方案包括经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗、急症外科搭桥治疗手术等等。开通血管主要有三种方式:一是溶栓,顾名思义,就是用药把血栓“化”开,使用溶栓药物如尿激酶、纤溶酶等加速血栓溶解;二是急诊介入治疗,就是大家所熟知的“支架”,用导丝或导管把堵死的血管“捅”开,放入支架把血管“撑”开,使血流恢复。对于某些类型的心肌梗死,如果在出现症状后12小时内能进行介入治疗开通血管,是最有效的治疗方法。三是冠脉搭桥,对于介入治疗无法解决的血流梗阻,就要考虑外科开胸进行冠脉搭桥。用自身的血管接在堵塞部位的两端,使血流像一座桥一样“跨过”梗阻部位。总而言之,心肌梗死一旦发生,血流越快恢复越好,时间就是心肌,时间就是生命。急性期过后,要保持绝对卧床休息,降低心脏负荷,并尽量减少外界环境的刺激,不打扰患者。如有必要,可增加吸氧治疗,能够在一定程度上减轻心肌缺氧的情况。患者出院后,应坚持药物治疗,具体用药谨遵医嘱。
语音时长 02:00

2021-11-12

16883次收听

03:14
肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具体的情况来具体分析。在临床上,要关注患者临床症状,指标升高的幅度,变化的时间曲线。最常见的原因就是急性心梗,急性心梗时,除了心肌酶谱的升高,还有临床症状,比如说胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,还可以见于心肌炎,还有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如严重感染,慢性肾功能不全,也会看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要结合临床症状,还要结合心肌酶谱当中更特异的,比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i的变化来共同明确具体原因。
心梗如何预防?不要畏惧疾病,多去了解它
心肌梗塞的预防方法,建议患者首先要控制好三高,亦即高血压、高血糖以及高血脂;其次就是需要避免身体发生过度疲劳,继而导致心脏负担增加;再者就是患者务必要注意避免发生暴饮暴食;最后,患者需要保持充足的睡眠时间。
急性心梗的症状有哪些?专家来做全面科普
急性心梗其实也会有很多的症状,所以一旦在出现时也就应该引起重视,首先就会出现长达15分钟的胸部憋闷,也会出现胃部疼痛,除此之外也会有牙疼,焦虑失眠,又或者是心跳加速等等,这些都是异常的表现,必须要尽快接受治疗。
心肌梗塞手术多少钱
心肌梗塞手术一般需要5~6万元左右,也可能7万到8万元左右。心肌梗塞可以通过加入放支架的方式和搭桥两种手术方式,开通已经闭塞的冠状动脉血管,心肌梗塞的手术费用因人而异,根据患者个体的情况,采取的手术方式不同,费用也是不一样的,而且还存在地域差异,冠心病人如果做支架造影手术,大概平均需要5~6万元,如果放支架,进口支架,在一万五到两万元左右,国产支架是一万到一万五左右,在加上造影的费用以及其耗材等,按照最低项目费用可能在4万元左右,如果需要多换个支架,费用可能会增加一到一万五元左右。如果要做心脏搭桥,手术费用可能7万到8万元左右,根据患者具体情况,费用会有所偏差,如果合并症较多,前期需要调整费用较高,如果无并发症,费用可能在6万到7万元左右,心脏搭桥手术费用和当地医保政策、医院级别有关系,医院级别越高,收费标准越高,费用包括术前检查、手术费用、术后监护,三级医院所有费用可能8万元左右,都在医保报销范围内,农和标准支付3万到4万元,职工医保支付1万到2万元,有医保又有商业保险,保险会承担部分费用。
语音时长 01:42

2020-02-13

51107次收听

急性心肌梗塞的症状
急性心肌梗塞症状恶性心律失常、休克、心衰等。心肌梗塞是由于冠状动脉血管发生长时间的急性闭塞,导致闭塞血管的供应区,心肌发生缺血、缺氧、坏死。心肌梗塞可分为非ST段抬高性的心肌梗塞和ST段抬高性的心肌梗塞,非ST段抬高性的心肌梗塞,在发作时候有典型的症状,长时间的静息状态下的心绞痛,疼痛时间超过20分钟,出现严重的心绞痛或原先的稳定性心绞痛症状加重,心肌梗塞后出现心绞痛,疼痛多呈现胸骨后压榨样疼痛,可向左肩背部放射,伴有出冷汗、恶心、上腹痛、呼吸困难、晕厥等症状。ST段抬高性的心肌梗塞在发作前往往有前兆,如可以出现乏力、胸部不适、活动时心慌、气急、烦躁、心绞痛症状加重等。出现心肌梗塞,症状跟非ST段抬高性的心肌梗塞非常相似,可出现明显胸骨后压榨样的疼痛,疼痛向左肩背部放射伴有出冷汗,有恐惧感和濒死感,甚至会出现休克,晕厥等症状,表现更加严重。有时疼痛会向下颌部或者上颌部放射,很容易误诊。也有急性心肌梗塞没有任何不舒服,如老年人和长期血糖控制不好的糖尿病患者,由于对于疼痛不敏感,所以往往会不出现明显胸痛。还有急性心肌梗塞的患者以猝死为首发表现,不管是哪一种的急性心肌缺血都应该引起重视,而且要采取积极的措施控制。
语音时长 01:53

2020-02-13

52859次收听

心肌梗塞吃什么药好
对于心肌梗塞的治疗,并不是说有哪一种药有特效,而是应该针对能引起心肌梗塞的原因以及已经发心肌梗塞血管的病变采取相应的治疗措施。心肌梗塞的用药大体上分两个阶段。第一阶段是急性期最常用的几种药物,包括抗血小板的药,β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,血管扩张剂,他汀类的药物等等。第二阶段就是缓解期的药物治疗,首先应该针对危险因素采取积极控制措施,比如有高血压,一定要把血压控制好,有糖尿病,一定把糖尿病控制好,还应该降脂等等。如果放了支架或者做了溶栓,一定要用抗血小板的药,比如阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷,可以单用其中的一种,也可以选择两种合用。再就是药防止心衰,包括β受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂,螺内酯等,必要时也可以配合一些中药制剂。
语音时长 01:28

2020-01-09

64747次收听

02:05
心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有:胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时,10分钟以上不能缓解。二、心梗时,表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等,同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时,去测患者血压有一过性的升高,接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏,出现一过性的心室率增快,或出现心脏骤停。心肌梗死,最重要的是开通罪犯血管,把梗死的相关血管,通过器械的、药物的方法进行开通,如果能够早期发现心梗,就能够为患者带来一条更多的生路。
02:03
心肌梗塞吃什么药
急性心肌梗死急性发作时,首先,要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次,送到医院后,做冠脉开通,用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入,做急诊搭桥,在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期,更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好,在保障重要脏器灌注的情况下,使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
02:04
心肌梗塞怎么治疗
心肌梗塞发生后,要在最短时间内开通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭桥。当冠状动脉解剖不适合做支架时,为挽救心肌,会做冠脉移植,俗称冠状动脉搭桥。除这些治疗手段外,口服的药物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,这些药物都能在最大程度上减少血小板的聚集,阻断凝血块的发展。改善预后的药,包括β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物,还有重要的一种药物就是他汀类的药物,从根本上预防斑块的发展和破裂,而减少再次发生心梗的危险。