冠心病的症状
发布时间:2019-12-3057613次播放
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除了部分冠心病是无症状性冠心病或症状不典型冠心病,它的常见症状一般是心绞痛。
典型心绞痛要素有:
一、诱因。如活动量增加、情绪激动、寒冷刺激、饱食或者是大便有便秘时易诱发心绞痛;
二、发生部位。一般在心前区,左胸乳头一掌大小的范围;
三、疼痛性质。可呈压榨性,或有压迫感以胸闷为主;
四、持续时间。通常比较短,休息3到5分钟可缓解;五、伴随症状如咽喉部发紧或左臂发麻。
如果这几个方面都同时具备,它就是非常典型心绞痛,临床称为劳力型心绞痛。
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冠心病会不会遗传
目前研究没有表明冠心病有遗传性,只是有家族聚集性。因为研究发现家族中有小于50岁患冠心病的患者时,近亲得病的机会会升高,达5倍高于其他没有相关风险的家族。染色体显性遗传所致的家族高脂血症,也是家族成员易患冠心病的因素。由于家人长年在一起生活,饮食习惯非常相似,生活环境也有一致性,所以造成家族冠心病的发病率增高。冠心病的危险因素,如高血压、糖尿病、肥胖等都有遗传倾向。所以家族中有人患有冠心病,其他人也要进行预防,要进行低盐、低脂、低糖饮食,同时要戒烟、限酒,合理的运动。
冠心病怎么回事

冠心病就是冠状动脉狭窄导致的。当我们需氧量增加的时候,冠脉狭窄缺血以后,冠脉会痉挛,痉挛就加重了狭窄,斑块的破裂,都是导致冠心病的一个原因。急性心肌梗死的原因,我们可以表现出这几个点,第一无症状性心肌缺血,第二心绞痛,第三心肌梗死,第四缺血性心肌病,第五就猝死,现在就更叫急性冠脉综合征,包括不稳定心绞痛,非ST段抬高的心肌梗死。在心肌梗死里面我们又分了ST段抬高的心肌梗死,就是我们心脏的全程的坏死,那么就容易形成室壁瘤,容易心脏破裂而发生猝死。还有一种缺血性心肌病,病人是因为缺血而导致的心脏的扩大或者心肌的肥厚,这种情况下可能导致缺血的心肌病发生。第五点就是当病人猝死以后,我们回过头来才发现,这个病人的猝死的原因是由于心脏冠脉的供血不够。

冠心病的食疗方法是什么
饮食以清淡为主,要戒烟限酒、低盐低脂饮食。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,而不好的生活习惯会导致粥样硬化。因此,改变生活习惯非常重要,保证清淡的饮食,不要过多的吃油腻的东西,特别是含胆固醇高的食物,但是胆固醇每天还是需要的,所以一般情况下一个鸡蛋、一杯奶、二两瘦肉是可以的。同时要戒烟限酒、低盐低脂饮食,适当的锻炼控制体重,需要注意的是,有冠心病的病人不适合早晨的锻炼,因为清晨交感激活,又没有吃药,病人会出现心绞痛,特别是冬天的时候,不适合室外运动。除此之外,就是药物治疗、抗血小板的治疗、缓解心绞痛的治疗,以及血运重建的治疗。

冠心病什么症状
冠心病血管症状就是血管不通引起细胞供氧障碍,如果右冠出现问题,症状是心动过缓,心跳减慢,出现憋气、胸闷、出汗或心慌,甚至会有濒死感。典型症状就是胸痛,因为缺血以后心肌细胞供氧得不到供应,心肌细胞就发生无氧代谢,出现坏死情况,然后出现乳酸,引起神经末梢感觉,造成疼痛。在早期,不典型心绞痛就是胸闷,症状与活动相关,一活动就难受,停下来就缓解,叫劳力性心绞痛或劳力性胸闷。冠心病就是供应心脏的血管不通畅,叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。
冠心病最佳治疗方法

冠心病的最佳治疗方法包括药物治疗、保守治疗、介入治疗、手术治疗、溶栓治疗和搭桥手术治疗。稳定性绞痛、不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死、ST段抬高心肌梗死,不同阶段冠心病,治疗方法不一样。最基本治疗措施是控制引起冠心病危险因素,注意生活方面的事情。比如低盐、低脂饮食、杜绝烟酒、适当运动锻炼。对能引起冠心病其它疾病,比如高血压、糖尿病、高脂血症等,用相应药物积极控制。冠心病在用药方面的基本药物是抗血小板药物,比如阿司匹林和氯吡格雷;他汀类药物,比如阿托他汀和瑞舒伐他汀等。不严重冠心病可以采取保守治疗。严重的冠心病,根据具体情况选择最佳治疗。如果冠状血管造影检查血管狭窄程度超过了75%,可以介入治疗或者手术治疗。如果急性心肌梗死,先给予溶栓治疗,有条件直接介入治疗。如果冠状动脉病变广泛,可以搭桥手术治疗。

什么是杂交手术
冠心病的病人有些病变部位可以用介入的方法治疗,重要部位,如前降支的病变用乳内动脉搭桥,其远期通畅率要远远好于内科的支架,这种手术由于是多学科的合作,因此叫作杂交手术。传统的手术是开胸建立体外循环之后在心脏上做手术,这种手术因为需要开胸甚至开腹,对人体会造成比较大的创伤,失血会比较多。杂交手术的理念是既能把病治好,又能减小风险,即病人在一次手术、一次麻醉的情况下就把所有的病治好,但也有局限性,如单次手术的费用会比传统手术高很多。

心脏支架后胸闷胸痛
在做完心脏支架后,出现胸闷胸痛,主要包括以下三种解决办法:第一,因为抗凝药量不够,或者是病人本身的身体情况,做完支架后出现血栓,出现胸闷胸痛的现象。在这种情况下,患者的风险就会很高,一定要注意马上就诊;第二,出现新的心绞痛,比如患者本来应该做五个支架,可能就只做了一个,选择情况最严重的地方,但是,患者其他的地方,依然还有狭窄的情况。做完心脏支架后,患者还是会出现胸闷胸痛的症状,在这种情况下,就可以选择药物保守治疗的方法;第三,有一部分病人,因为心理作用,感觉安装心脏支架后,里边有异物,会觉得有一种不适感,这种病人要反复做心电图以及心肌酶检查。除外前面的两种情况,然后可以给患者做一些精神上以及心理方面的治疗,再辅助进行中医治疗。