冠心病的饮食指导

冠心病患者需遵循低盐低脂、高膳食纤维的饮食原则，重点控制胆固醇与饱和脂肪酸摄入，适当增加不饱和脂肪酸和植物蛋白比例。

1、控制总热量

每日热量摄入应根据体重调整，肥胖者需减少主食和油脂量。用糙米、燕麦等全谷物替代精制米面，避免含糖饮料及糕点。合并糖尿病患者需同步监测碳水化合物摄入量，建议分5-6餐少量进食。

2、限制脂肪类型

禁用动物油、椰子油等饱和脂肪，每日烹调油不超过25克。优先选择橄榄油、茶籽油等单不饱和脂肪酸，每周摄入深海鱼2-3次补充ω-3脂肪酸。严格避免反式脂肪酸，如人造奶油、植脂末等加工食品。

3、优质蛋白选择

每日蛋白质以豆制品、脱脂奶、鱼虾为主，鸡蛋控制在3-4个/周。红肉选择瘦肉部位，禽类去皮食用。合并肾功能不全者需在医生指导下调整蛋白摄入量。

4、增加膳食纤维

每日蔬菜500克以上，深色蔬菜占一半，推荐西蓝花、菠菜等富含叶酸品种。水果200-350克，优先苹果、蓝莓等低升糖指数品种。菌藻类每周3次以上，如香菇、海带可辅助调节血脂。

5、微量元素补充

适当增加镁、钾含量高的坚果和绿叶菜，限制钠盐至5克/日。避免浓肉汤、腌制品等高嘌呤食物。可遵医嘱补充辅酶Q10、维生素E等抗氧化剂，但不可替代药物治疗。

冠心病患者需长期保持饮食规律，烹饪以蒸煮炖为主，避免煎炸烧烤。合并高血压者需同步限盐，心力衰竭患者应控制饮水量。建议每3-6个月进行营养评估，根据血脂、血糖等指标动态调整膳食结构。外出就餐时主动要求少油少盐，随身携带急救药物。家属应共同学习饮食管理知识，帮助患者建立科学的饮食习惯。