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冠心病的注意事项

发布时间:2019-12-3063877次播放

视频内容:

冠心病注意事项包括长期规范用药、控制血压和血脂血糖、定期监测,在生活方式上进行长久干预,低盐、低脂饮食,保持运动习惯和心情开朗等。

一、冠心病二级预防,包括长期规范用药,最常用抗血小板类药物如阿司匹林,还有他汀类,尽量终生服用;

二、危险因素管理,比如血压和血脂血糖,都需要尽量控制在达标范围之内;

三、进行定期监测,建议每半年进行一次血液生化检查,常常关注血脂和血糖控制水平。

因为长期应用他汀,所以要关注患者有没有肝酶和激酶损伤;尽量建议病人在生活方式上进行长久干预,低盐、低脂饮食,保持运动习惯和心情开朗。

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冠心病患者常常服用抗血小板聚集和黏附、调脂稳定斑块、抗心绞痛的药物、钙通道的阻滞剂、改善心肌细胞能量代谢的药物等。最常用抗血小板聚集和黏附的药来防止血栓的形成,预防冠状动脉和脑动脉的血栓的栓塞。同时调脂稳定粥样斑块的药物也是必不可少的。还有抗心绞痛的药物,以防心绞痛的发作。钙通道的阻滞剂抑制心肌的收缩,减少心肌的氧耗,扩张冠状动脉,改善心肌的供血,扩张周围血管,减轻心脏负荷,改善血管微循环。还有一类就是改善心肌细胞能量代谢的药物,抑制脂肪氧化和增加葡萄糖代谢,改善心肌耗氧的供需平衡,治疗心肌缺血。
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适合自己才是最好的。对于冠心病而言也是如此,冠心病毕竟还是有众多临床类型,比如稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死。不同加重冠心病治疗方法也是不一样。到目前为止还没有发现哪一种治疗方法,对所有冠心病类型都有很好效果。冠心病最基本治疗措施,就是控制能引起冠心病危险因素,防止病变进一步发展。还应该预防冠心病并发症,改善心脏功能。冠心病患者应该注意一些生活方面事项,比如低盐低脂饮食,杜绝烟酒,适当运动锻炼等等。对于能引起冠心病其他疾病,比如高血压、糖尿病、高脂血症等,应该用相应药物积极控制。冠心病在用药方面也有最基本的药,最常见是抗血小板药,比如阿司匹林、氯吡格雷,他汀类药物,比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等等。对于不严重冠心病可以采取保守治疗。对于严重冠心病,要根据具体情况选择最佳治疗。如果冠脉造影检查,血管狭窄程度超过75%,可以考虑介入治疗或者手术治疗。如果是急性心肌梗死,也可以考虑给予溶栓治疗,有条件最好直接介入治疗。如果冠状动脉病变广泛,可以考虑搭桥手术治疗,
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