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新生儿黄疸换血有危险吗

发布时间:2020-01-0758879次播放

视频内容:

目前新生儿黄疸的换血技术比较成熟,一般不会有什么生命危险,换血的目的是换出部分血中游离的抗体和致敏红细胞,以减轻溶血,换取血中大量的胆红素,防止胆红素脑病的发生,同时换血,可以纠正贫血,改善携带氧的能力,防止心力衰竭的发生。

但是在换血的过程中也存在一定的风险,例如容易发生循环系统不稳定,也会有坏死性小肠结肠炎的发生。如果黄疸很重也有可能会二次换血。换血虽然有一定的危险,但是换血疗法是治疗严重高胆红素血症的一种有效方法,这些换血的危害同高胆红素血症没有控制住所导致的胆红素脑病比较,换血的利是远远大于弊的。

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新生儿有黄疸会不会影响打疫苗
新生儿黄疸肯定影响打疫苗。因为如果黄疸程度比较高,有些疫苗可能就要推迟注射。比如像乙肝疫苗,因为乙肝疫苗主要跟肝脏代谢有关,而黄疸也主要与肝脏代谢有关,这个就会产生影响。如果出现病理性黄疸,就是黄疸已经超过正常的范围,这种孩子可能就要推迟打乙肝疫苗。其他的疫苗比如卡介苗等等,可能影响不是太大,因为这是预防结核的疫苗,所以可能跟肝脏的代谢关系不大,就可以正常的注射。哪一种疫苗在黄疸时可以正常注射,哪些疫苗需要推迟注射,都得需要专科的儿科医生,儿科的保健科医生对情况进行评估,得看黄疸的程度,黄疸的原因来决定疫苗可以正常注射或者延迟注射。
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宝宝黄疸高怎么办
宝宝黄疸高分为生理性和病理性两种,如果是生理性的黄疸偏高,大概在两周左右就会慢慢消退,如果是病理性的出现黄疸偏高,可以照蓝光治疗。宝宝出生之后7~10天左右会出现黄疸的问题,而且会达到高峰,但是过半个月之后就会慢慢消退,有的宝宝出生三天就会发生黄疸的问题,7~10天之后就会越来越高,这属于生理性的黄疸,可以照蓝光治疗,也可以服用益生菌增加排便,使胆红素慢慢消失。还有一种特殊的黄疸属于溶血性黄疸,要查溶血的指标,看是否有贫血的问题,严重的时候是需要换血治疗,这属于先天性胆道闭锁的原因。
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新生儿黄疸眼睛发黄严重吗
新生儿黄疸出现眼睛发黄是很正常的。新生儿黄疸严重不严重不是看他眼睛发黄不发黄,而是看黄疸的程度。从溯源来看,手心脚心都黄了,那说明黄疸比较严重。而一般的黄疸,也会出现眼睛发黄,所以眼睛发黄对于黄疸的严重程度判断不是特别重要。最为准确的是要静脉测量黄疸的数值,而不是单纯的通过肉眼来看眼睛黄不黄。肉眼如果判断手脚都明显的发黄,可能提示黄疸比较严重,这时候就要去验血,看看黄疸的数值是多少,需要不需要一些积极的干预措施,比如光疗,比如换血治疗等。
四个月宝宝黄疸没退净严重吗
四个月的宝宝如果黄疸还没有完全退干净首先是不正常的,如果不及时处理会对患儿造成很大的危害,首先会影响身体保健和大脑发育,主要症状表现为免疫力低下、身体抽搐等等。除此之外,黄疸在进入大脑后,还会出现不停哭闹、双手紧握和肌张力增强的症状发生,严重时可能无法正常喝奶。
进食葡萄糖可促进新生儿退黄疸吗
进食葡萄糖可以促进新生儿退黄疸,主要针对的就是生理性黄疸。葡萄糖进入到胃肠道当中,可以有效的阻碍胆汁酸回吸收,降低血清中的胆红素浓度。除此以外,新生儿适当的喝些葡萄糖水可以促使胎便排出,减少胆红素的吸收率,对于改善黄疸症状有帮助。
新生儿病理性黄疸的特点
对于新生儿病理性的黄疸来说,这类的黄疸相对于生理性的黄疸是出现的比较早的,这样的黄疸一般症状也是比较的严重,新生儿血清总胆红素大于250μmol/L,并且黄疸的进展非常的快,新生儿的黄染情况严重,并且持续的时间很长。
新生儿黄疸14.2高吗
新生儿黄疸值为14.2时,可算为轻度的升高,要注意及时治疗,可以通过蓝光治疗。对于新生儿的黄疸一定要注意进行区分,如果是生理性黄疸,慢慢会消退。而病理性的黄疸要进行综合治疗,也要做好全面护理,促进健康。
新生儿黄疸的症状有哪些
新生儿黄疸以皮肤黏膜发黄为主要症状,除此之外还会因为诱因出现嗜睡、尖叫、抽搐等系统性症状。到70%足月儿和80%早产儿会出现黄疸,主要跟新生儿红细胞相对增多、胆红素代谢能力差有关。新生儿黄疸是新生儿时期常见临床问题,由于血清胆红素升高,导致皮肤和其他器官黄染,可以表现为巩膜黄染、颜面、躯干、四肢甚至手心、足心,出现不同程度黄染。轻到中度黄疸仅表现为皮肤黏膜黄染,黄疸程度比较重,会导致胆红素脑病,也是核黄疸。孩子会出现神经系统症状,如嗜睡、尖叫、抽搐、角弓反张等。出现胆红素脑病情况,往往会遗留神经系统后遗症,甚至在病情初期已经出现死亡。伴随黄疸的其他症状跟原因有关,如新生儿血型不合溶血病引起黄疸、贫血、肝脾肿大等;败血症引起黄疸、发烧、体温不升、反应差、不吃不动、腹胀呕吐等;胆道闭锁引起黄疸、大便发白;其他遗传代谢病引起黄疸、转氨酶异常增高等。新生儿黄疸除有皮肤黏膜发黄外,还会因其病因出现其他症状。
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新生儿黄疸照蓝光有什么副作用吗
发烧、腹泻、皮疹、青铜症。光疗是降低血清胆红素,降低血清间接胆红素,最简单而又有效的方法。间接胆红素在光的作用下,转变成水溶性的异构体,经胆汁或者是尿液排出体外。波长425到475纳米的蓝光,或者波长510到530纳米的绿光,效果较好,日光灯或者是太阳光也有一定的疗效。光疗主要作用于皮肤浅层组织,皮肤黄疸消退,并不表明血清间接胆红素正常,停止治疗仍然会复发。光疗的副作用:首先它会有发烧,体温可以达到38度或者39度,也有在39度以上的,同时可以使不显性失水增加,所以光疗的时候应适当补充水分;其次可以出现腹泻,大便呈绿色,每天大约4到5次,最早用光疗的3到4小时就会出现腹泻;第三个它会出现皮疹,这种皮疹表现为红斑或者是瘀点,常分布于面部、下肢、躯干,消退以后一般不会留有痕迹;另外会出现青铜症,青铜症主要是发生在胆汁淤积的患儿,这个原因还不是很清楚;另外会有DNA的损伤,实验研究发现,动物实验或者是人体中,并没有得到证实,会引起DNA的损伤。但是我们建议:光疗期间,用尿布遮挡生殖器,因为眼睛的话,只要你做好保护,对眼睛是没有影响的;其他光照期间还会引起血清核黄素的浓度降低,所以光疗的时候,我们要补充核黄素(5mg,3次/日,连服3天);另外它还可以发生低钙血症。目前国内最常用的蓝光治疗,是将新生儿仰卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以避免损伤视网膜,会阴肛门部用尿布遮挡,其余的部分裸露,用单面光或者是双面蓝光照射,持续2到48小时,一般不超过4天。也可以采用连续或者是间歇照射的方法,间断的是按6到12小时后,停2到4小时再照,也有照8到12小时后,停12或者16小时的。溶血性黄疸光照时间比较长,大多需要24到48小时才会获得较满意的效果,光疗致胆红素下降到7毫克每分升以下的时候就可以停止蓝光治疗。
语音时长 02:33

2020-02-21

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新生儿黄疸值12正常吗
新生儿黄疸值12是否正常,要根据出现的时间判断。如果7-14天出现12,属于正常生理性黄疸;如果新生儿出生24或48小时内出现12,一定是病理性黄疸。除了时间,还要判断新生儿的临床表现,如果孩子一般状态很好,他产生黄疸12的时间在7-14天内,就属于生理情况不用担心,可以多饮水,稍微喂一些葡萄糖粉或水,缓解黄疸情况。如果孩子在8-12小时,或者24、48小时出现黄疸12,就属于病理状态,应做进一步检查,并进行医疗干预。所以,看到黄疸数值的时候,一定要结合它的临床症状,小孩有没有其他的问题,如果是没有其他任何问题的12,我们可能是考虑是一个生理性的黄疸,如果是一个其他有症状,同时它出现的比较早,或者是下降之后又重新出现的,要进行医疗干预,才能达到一个正常水平。
新生儿黄疸如何预防
新生儿黄疸的发生是可以预防,尽量多吃奶,多排多尿,预防感染,都会使新生儿黄疸的发生率降低。新生儿黄疸是一种很常见疾病,新生儿黄疸是可以治愈,需要早发现早治疗。新生儿黄疸有时候是可以预防,家长需要注意观察新生儿的精神反应、奶量、运动状况、大小便情况,如有异常及时就诊。主要是新生儿出生后要鼓励尽早的开奶,加强喂养,新生儿的排尿排便增多,有利于胆红素通过尿液粪便排出,或者可以学习简单的抚触动作,促进孩子的胃肠蠕动,也可以促进排便。家长需要注意避免孩子的感染,加强皮肤的护理,保持脐部的清洁,不到人群密集的地方去,注意保暖。哺乳期间产妇要注意饮食,注意按医师的指导合理的用药。如应用特殊药物,须酌情的暂停母乳喂养。对于符合新生儿溶血情况的孕妇,在孕期需定期的产检,监测母体内抗体的低度,及时采取必要的措施,防止新生儿黄疸的加重或者发生,预防胆红素脑病的发生。
语音时长 01:54

2019-12-20

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新生儿黄疸需要注意什么
新生儿黄疸需要合理的尽早喂养、多喝水、多晒太阳、保持局部的清洁干燥。一、合理喂养,尽早喂养,多吃多排,有利于黄疸的消退。二、给新生儿充足的水分,判断新生儿液体摄入是否充足,是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6~8次小便,如果次数不足小便过少,不利于胆黄素的排泄。三、多晒太阳,日光浴可以帮助新生儿胆红素氧化变性为水溶性物质,通过胆汁或尿液排除,从而减少血中胆红素的累积。还要注意患儿的清洁,感染会加重孩子的黄疸,新生儿的脐部每天要保证消毒,洗澡以后尤其要保持干燥,还有臀部,新生儿排便的次数增多,会出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清洁,防止破损、感染。
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新生儿黄疸的危害
部分患儿可能会遗留下永久持续的神经系统损害,包括锥体外系的损害、感觉性听力的丧失、眼球运动的障碍和牙釉质的发育不良,会造成孩子未来的生活质量极度下降。黄疸是在新生儿时期,由于胆红素代谢的障碍,导致血液中胆红素水平的明显升高,进而导致皮肤粘膜、巩膜黄染而出现的疾病。新生儿出生以后,多数在第2~3天开始出现黄疸指数的升高,皮肤出现黄染,可以到4~6天达到高峰,7~10天左右会逐渐的消退,这是生理性黄疸的正常过程。如果血清胆红素水平偏高,超过一定的范围,或者上升速度太快,比如血清胆红素水平超过每分升20毫克,或者是上升速度大于零点五毫克每分升每小时的时候,有可能会导致急性胆红素脑病。
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新生儿黄疸高的危害
新生儿出现黄疸,如果针对这种情况不能进行正确、及时地处理,那可能就会导致患儿出现智力发育落后的表现,也有可能会造成患儿出现运动发育落后的情况,还有可能会导致新生儿出现脑瘫的表现。另外,如果新生儿患有重度的高胆红素血症,同时又存在早产、溶血病、缺氧、酸中毒以及感染等高危的因素的时候,在这时候,很有可能会导致新生儿出现胆红素脑病的情况。新生儿的胆红素脑病又可以称为核黄疸。核黄疸,一般分为警告期、痉挛期、恢复期以及后遗症期。核黄疸不仅危及生命,幸存者可因神经系统受损终生致残。研究表明,中、重度新生儿高胆红素血症可引起听觉损害,脑干听觉诱发电位异常。因此,应该对黄疸患儿早期进行胆红素水平动态监测及脑干听觉诱发电位检测。
新生儿黄疸的症状嗜睡怎么办
如果黄疸比较高,间接胆红素进入血脑屏障容易引起脑组织黄染出现胆红素脑病也叫核黄疸,这时候孩子就有可能出现精神状态的改变,可能会出现嗜睡反应低下吸吮无力,拥抱反射减弱等,这就是核黄疸的警告期,赶紧带他上医院,避免发生严重的胆红素脑病影响孩子的一生。