心肌缺血症状
发布时间：2020-01-0756588次播放
视频内容：
患者心肌缺血症状在心肌耗氧量增加时表现为咽部紧缩感，或牙痛、上腹部疼痛等，有可能会出现心室的收缩功能障碍。
有症状的心肌缺血最典型呈压榨性或紧缩感的疼痛。一般位于心前区胸骨的中上部，面积在手掌大小，可向左侧的肩背部放射。
在休息或含服硝酸甘油1到2分钟后，症状会逐渐的缓解。在心肌缺血严重的情况下，造成呼吸困难，甚至会累及乳头肌，造成二尖瓣的关闭不全，引起相应的症状。此外，心肌缺血还可能会造成室性的心律失常，或影响心脏的传导系统，造成缓慢性的心率失常。
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心口窝堵是什么原因导致
心窝发堵，在运动的情况下，像追公交车、上楼、提重东西、饱餐过后出现心口窝堵，伴有闷疼或压榨样疼痛，要高度怀疑是心肌缺血发作，是心绞疼。如果同时伴随有咽喉部发紧，向左肩、左臂放射性疼痛，含硝酸甘油可以迅速的缓解，这种情况提示是心肌缺血。有时候吃完饭出现上腹部的胀，心口窝堵的感觉，吃少一点或打嗝，就缓解了，这种情况要怀疑是不是有消化道的疾病，根据具体的情况，做进一步的检查来明确诊断。
心肌缺血会引起头晕吗
心肌缺血一般不会引起头晕的症状。临床上心肌缺血就是是冠心病的一个临床表现，冠心病的临床表现主要还是考虑在胸闷、胸疼，而且都是在心肌耗氧量增加的情况下出现。尤其是在早期都是劳力相关性的，比如说活动量增加，快走或者是爬楼梯，或者是上过街天桥或者在跑步的时候出现了这种胸疼、胸闷，休息或者是含服硝酸甘油可以缓解。当然也会有一些伴随的症状，比如说左肩臂的发麻、咽颈部的发紧、牙疼，有的人会有后背疼，但是一般不会引起头晕。引起头晕的症状就是病因要考虑比如说脑的供血不足或者是血压过高、过低，或者是颈椎的问题，有的病人还是有这种耳源性的，比如说耳石症等等。所以有如果有头晕，要首先要考虑上述这些原因。一般来说心肌缺血不作为头晕考虑。
年轻人心肌缺血能治愈吗
年轻人发生心肌缺血能不能治愈，要看引起心肌缺血的原因。如果是因为冠心病、主动脉瓣狭窄或关闭不全以及肥厚型心肌病等原因导致的心肌缺血，是不能够治愈的。如果是因为单纯冠状动脉痉挛或者缺铁性贫血等原因导致的心肌缺血，经过积极的去除诱发冠状动脉痉挛的诱因，可以使冠状动脉痉挛不再发作而达到治愈的目的。而对于缺铁性贫血的患者，如果引起缺铁性贫血的病因能够得到治愈，缺铁性贫血也会完全好转，因此心肌缺血的病情也能够得到完全治愈。对于年轻人出现心肌缺血。要及时到医院积极的查明原因，规范的处理相关的疾病，使疾病得到长期有效的控制。
如何有效预防心肌缺血
预防心肌缺血的关键是控制引起心肌缺血的危险因素，也就是要控制血压、血脂、血糖。对于有高血压的患者，为了预防心肌缺血，就要积极的控制血压，每一个患者都要明确自己血压的控制目标，将血压控制在这个目标范围之内。糖尿病的患者要积极的降糖，监测血糖，而使血糖达标。那血脂异常的患者也要根据自身的情况明确降脂目标。通常来说，我们比较关注低密度脂蛋白的水平。另外吸烟的患者要戒烟，平时生活方式不健康的比如说少动的患者要加强活动，平时精神容易紧张焦虑的人要改变自己的这个心态，保持乐观的生活态度。同时要进行定期的复查，每半年都要进行一个血液的检查也就是大生化，了解这些代谢指标是否异常。同时目前也比较关注尿酸以及同型半胱氨酸的水平，因为临床会发现这两个指标的升高也会加重动脉粥样硬化的发生，也会增加冠心病的发生概率。
心肌缺血的原因主要是什么？
最近一段时间，患上心肌缺血的人们越来越多，而心肌缺血的治疗不是一件简单的事情，所以，还是做好心肌缺血的预防工作比较好，那么，心肌缺血的原因是什么呢?接下来就让我们一起来看一下。首先，血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞，可直接导致心脏供血减少;心瓣膜
心肌缺血有哪些危害
心肌缺血在临床中主要的危害是，会引起病人出现比较典型的症状。例如，常说的心绞痛就是心肌缺血最常见的临床表现，它往往是在有一个明确的诱因，比如情绪激动、过度劳累，在这些前提以及正在发生的情况下，病人出现胸闷甚至是胸疼，典型的心肌缺血往往持续十五分钟到三十分钟，病人在休息的情况下可以使症状得到迅速的缓解。一旦出现这样典型的心肌缺血的症状，应该提醒病人积极的就诊，明确自己发生心脏疾病的性质和程度，采取正确的治疗方式。如果出现长期、慢性的心肌缺血会造成心脏的重构，也就是心脏扩大、心力衰竭，引发病人出现更为严重的临床表现，比如呼吸困难、胸闷、双下肢的浮肿、活动能力的丧失等等。因此有心肌缺血的症状，应该积极就诊，不要长期拖延引发临床更严重的愈后。
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心肌缺血的危害
心肌缺血的主要危害是有可能会导致心绞痛和心力衰竭，主要表现有以下两点：一、心绞痛，表现为胸闷、胸疼，常由情绪激动等诱因引发。二、长期、慢性的心肌缺血可发生心脏重构、心力衰竭等表现，如呼吸困难、双下肢的浮肿、活动能力的丧失等。发现心肌缺血后，患者应积极就诊，避免更严重的临床表现。
心肌缺血怎么治疗
临床治疗心肌缺血时，要控制好生活方式、抗血小板治疗、用药治疗、手术治疗等，具体如下：一、控制存在的“三高”：除了应该控制好生活方式，比如低盐低脂饮食、杜绝烟酒、适当运动锻炼等等之外，还应该选择针对“三高”的药物治疗来积极控制“三高”。二、抗血小板治疗：主要是预防冠状动脉内血管的形成。三、强化降脂：主要是稳定冠状动脉内的粥样斑块甚至可以逆转斑块，改善冠状动脉狭窄的状况，防止发生血栓。四、降低心率：减少心肌的耗氧量，有助于缓解心肌供血不足的状况，一般选用β受体阻滞剂等。五、扩张冠状动脉：可以用扩张冠状动脉的药物。如果药物治疗效果不好，心肌缺血的症状反复发作，甚至出现了心肌梗死，而且冠状动脉造影检查发现冠状动脉的病变严重，可以考虑介入放支架的方式治疗，或者搭桥术治疗。
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心肌缺血能治好吗
心肌缺血的治疗有应用降低心肌耗氧的药物，如降低心率，降低血压的药物。积极的治疗原发病，控制与心肌缺血相关的一些危险因素。比如高血压、糖尿病等等。应用改善预后的药物治疗。比如抗血小板的药物阿司匹林，他汀类，β受体阻滞剂。如果患者经过药物治疗仍有频繁的心肌缺血发作，或大面积心肌缺血客观存在的依据，根据患者血管病变的情况或年龄，进行血管血运重建，包括PTCA的手术或CABG术。
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心肌缺血吃什么药
心肌缺血用药：第一，扩张冠状动脉药，扩张血管药就是硝酸酯类药物，有长效药单硝酸异山梨酯；有短效药消心痛；有速效药硝酸甘油。第二，改善心肌缺血药，可以增加供血。第三，让心跳慢类药，比如贝β受体阻滞剂。心肌缺血症状就是心肌耗氧增加，心肌供氧减少，可以服用减慢心跳类药，或者吃合心爽、合贝爽；还可以吃改善心肌代谢类药，叫万爽力；心脏在缺氧时候，也能让正常心肌细胞能得到氧气，能够进行代谢，就能改善症状。
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心肌缺血能运动吗
运动会增快心跳，会使心肌耗血耗氧量增加。所以对于本身存在心肌缺血的患者，运动一定要在改善了心肌缺血之后再进行。心肌缺血导致的原因往往是由于冠状动脉内出现了斑块的发生和发展，斑块程度加重时，会造成冠状动脉不同程度的狭窄，引起了心肌缺血的发生。如果通过药物或者介入等治疗手段，把冠状动脉内的狭窄解除，心肌供血供氧恢复，心肌缺血的风险就被降低。针对这类的患者，推荐进行运动，因为运动之后，能提高心脏缺血的阈值，同时还能够对高血压、高血脂、高血糖这类冠心病的危险因素有所帮助。
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