胆石症是胆结石吗
发布时间：2020-01-0761595次播放
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胆结石是胆石症的一种。发病率是正常人群中的百分之八到百分之十左右，是最常见的胆道系统良性疾病。胆石症主要由于肝内外胆道系统、胆汁的成分比例发生异常或者是胆道出现了梗阻、炎症，而使胆汁流通不畅。胆汁内包括胆固醇、胆色素、结晶而形成的结石，胆结石或者胆石症它是伴随着结石形成的不同部位，是否合并了有胆道的梗阻，是否合并了有细菌感染或者是某些其它的并发症而引起相应不同的症状。
胆石症包括了胆囊结石、肝内外胆管结石。胆结石有一半左右的人，可以没有任何症状，称为无症状或静止性的胆结石。而肝内外胆管结石的临床特点和胆囊结石不太一样，需要通过影像学来判断结石具体的位置、数量、大小。
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经皮肝胆道穿刺取石术怎么做
胆石症的发生率很高，有些人没有任何明显的症状，导致胆结石的根本原因，一是肝脏代谢问题，所产生的胆汁容易结石;另一个是胆囊本身有问题。在目前的医学发展水平下，可以通过经皮肝胆道穿刺取石术，达到治疗的目的。
胆石症的三个典型表现
胆石症包括胆囊、胆管结石，部分胆石症患者是没有明显症状的，一般是在体检中发现，多以保守治疗为主；对于有症状的胆石症患者，主要表现为以下三点：①胆绞痛；胆石症患者常在饱餐、进食油腻食物后出现右上腹、中上腹部疼痛，疼痛感可持续加重并向右肩胛部和背部放射，持续时间较长。②右上腹隐痛；不同于胆绞痛，部分胆石症患者可能会在进食过量高脂食物或工作紧张时，出现上腹部或右上腹隐痛，疼痛感没有胆绞痛那么剧烈，可出现按压痛，同时还可伴有打嗝、嗳气等消化不良症状，由于症状不典型，所以常被误诊为胃病。③部分患者会因结石梗阻胆总管，而出现皮肤发黄等黄疸表现，疼痛感也更为明显，同时还可出现寒战、高热甚至休克等症状，部分患者还可能会诱发胰腺炎等。对于出现明显症状的胆石症患者，则多以手术治疗为主，根据胆结石的位置考虑行胆囊切除术或是胆管切开取石术，但无论行哪种手术，都要注意术后防石治疗，可遵医嘱服用等药物防石，同时饮食上也要严格控制，尽量避免高油、高脂饮食。
胆石症经过药物和手术治疗可以治愈，患者不用再担心了
患者在前往我院前突然出现了上腹疼痛不适的情况，持续时间7小时，疼痛时间随着时间推移逐渐加重，同时还出现了发热、寒战等情况。经过我院医生决定，给予患者应用三镜联合胆总管切开取石、鼻胆管引流术，同时应复方甘草酸注射液、美洛托尔等药物进行治疗。在治疗后患者各项指标正常，症状明显缓解，在申请后返家疗养。
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胆石症平时没症状需要治疗吗
胆石症在没有任何症状情况下是不需要特殊处理的。胆囊结石在胆囊中如果没有引起急性或慢性的炎症，可以通过控制饮食方式和生活方式，通过规律的活动，注意休息的方式降低发生胆囊炎的风险。这样胆囊结石就在胆囊里面待着，我们也不需要任何的药物或手术的处理，但是当胆囊结石引发了胆囊炎，甚至引发了胆管炎，黄疸，急性胰腺炎，需要进行积极的处理，包括药物甚至手术方面的治疗。
胆石症的病因有哪些
胆石症的病因比较多，具体包括以下几方面：第一方面，不良的生活习惯导致的。比如缺乏体育运动，不能够及时的就餐或者是很少吃早餐，以及盲目的节食减肥，甚至经常食用一些甜品，这些都容易导致胆结石的形成。第二方面，影响的原因有可能是胆道的一些感染或者是一些结石导致的，增加了患胆结石的一些风险，尤其是胆固醇结晶结石是诱发胆结石最主要的一个原因。第三方面，胆汁的淤积，比如胆囊、胆管形态异常导致胆汁排泄不畅，这些都引起胆汁浓缩析出结晶，最终发展成胆石症了。
哪些人群容易患胆石症
临床中，一些容易导致胆石症的人群多数是一些肥胖患者，包括缺乏体育锻炼，长期食用大量的高胆固醇、高脂肪的食物，尤其是一些喜欢吃甜食的人群，得胆石症的几率要比正常普通人多许多倍。临床中容易患胆石症患者也有一些疾病因素在里面，比如胆囊管、胆总管发育畸形或者是狭窄容易导致胆汁淤积，这些都容易引起胆石症的可能性。另外有些先天性的胆管囊状扩张，或者是反复长期导致的胆汁淤积，这样胆汁在胆道系统里析出结晶，最终逐渐融合成胆石的可能。以上这些人群是非常容易得胆石症的人群。
胆石症的手术适应症有什么
胆石症的手术适应症有胆囊结石引起症状的病人、60岁以上无症状的胆囊结石患者。胆石症既包括胆囊结石也包括胆管结石，如果只是胆囊结石，一般胆囊结石引起症状的病人都需要手术治疗，症状包括两种：1.慢性胆囊炎；2.急性胆囊炎。慢性胆囊炎表现为持续性的右上腹的疼痛，B超上可发现胆囊壁的增厚，胆囊的萎缩。急性胆囊炎右上腹的剧烈疼痛，可伴有胆囊的肿大或者急性炎症反应。无论合并有哪种情况胆囊结石一旦合并有炎症的反应，都是建议尽早做手术。而对于无症状的胆囊结石是否需要手术，目前针对无症状的胆囊结石，如果年纪在60岁以上，也建议尽早手术，因为终身不犯病的胆囊结石还是较少的，而胆囊结石同时也是胆囊、胆道恶性肿瘤的高度危险因素，长期结石刺激是容易诱发胆囊癌变的，所以还是建议老年人即使没有症状，只要身体条件合适，建议尽早把胆囊切掉。而一旦诊断了胆管结石，绝大部分病人都是建议需要手术处理的，除非胆管里的结石是肝内的、弥漫性的胆管结石，手术是没有办法根治的，其他的胆管结石都是诊断后建议尽早手术处理。
胆石症的病因有什么
胆石症主要是它包含了两种疾病：一种就是胆囊结石，一种是胆管结石。胆囊结石的形成原因很复杂，不是单一的因素造成的，这个主要是跟个人的体质有关系，主要是两方面：一方面就是胆囊的收缩功能，对于这种胆囊收缩功能不好的病人，胆汁排泄经常会出现问题，胆囊内容易出现胆汁淤积，造成胆囊结石的形成；另外一个就是胆汁里的成分，有一些胆汁酸含量过高或者胆固醇含量过高，也容易在胆囊里聚集形成结石，这是胆囊结石。而胆管结石它的形成机理跟胆囊结石有很大的差异，胆管结石主要是因为胆管炎症导致感染，在感染的基础上形成了一个结石，所以说胆管结石的形成原理跟胆囊结石是有很大的这种区别的，但是无论是对于胆囊结石还是胆管结石一旦诊断以后，如果手术引起相应的症状都要尽早的去处理，尤其是胆管结石，它可能会引起严重的这种胆管炎的这种反应，而对于单一的这种胆囊结石来说，如果病人年轻没有任何症状，评估胆囊功能也还好的话，那可以先保守观察，但是我们不太推荐做保胆取石的手术，因为把结石取掉保留胆囊，结石以后很容易再复发。
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胆石症手术后能根治吗
胆石症手术后能否根治，要具体情况具体分析。胆石症的手术分为两种情况：一种情况，如果只是胆囊结石，一般做完胆囊结石的手术以后，就没有什么特别的问题。另一种情况是，如果不只是胆囊结石，还包括胆管的结石，在做完胆囊的手术，同时把胆管的结石手术取出来以后，术后还有可能会长胆管结石。因为胆管结石形成原理有两个可能性：一、有可能结石是来源于胆囊；二、胆管本身是有炎症，可能会合并有感染，而感染进一步发作就有可能会形成结石，那很难根治。
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胆石症手术复发都有哪些
胆石症手术复发会有肝内胆管有炎症。通常理解的胆石症只是指胆囊结石，但实际上胆石症包含的范围不止胆囊结石，胆石症手术以后出现复发，如单纯胆囊结石，做完手术把胆囊切除以后，基本上就不会再复发，复发的概率就比较小。如肝内胆管结石，一般是会有肝内胆管的炎症，而炎症的场所就是结石复发的好发的场所，由于炎症胆管的存在，术后可能很快结石就会复发，胆石症的复发的主要因素，还是看胆道是不是有炎症性的病变。所以单纯的胆囊结石复发的概率很低，但肝内胆管结石的复发的概率是非常高的。
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胆石症的手术适应症有哪些
胆石症的手术适应症有慢性胆囊炎、急性胆囊炎。胆石症既包括胆囊结石也包括胆管结石，只是指胆囊结石，一般胆囊结石引起症状的患者都需要手术治疗。而对于无症状的胆囊结石是否需要手术，目前针对无症状的胆囊结石，如年纪在60岁以上，也建议他尽早手术。而胆管结石的手术一旦诊断了胆管结石，绝大部分患者都是建议要需要手术处理的，除非是肝内的、弥漫性的胆管结石，其他的胆管结石都是诊断以后建议尽早手术处理。
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