胆石症有什么症状
发布时间：2020-02-2165664次收听
语音内容：
胆石症是最常见的胆道系统良性疾病，根据流行病学调查资料显示，我国正常人群胆囊结石的发病率在百分之八到百分之十，其中胆囊结石还会合并有胆管结石，而胆囊结石又容易诱发胆绞痛和急性胆囊炎。因此，胆结石的症状是根据其发病时间相应的病情发展程度，以及是否合并有其它合并症，而表现出不同的症状。
有接近一半左右的胆囊结石，可以没有任何的症状，我们称之为无症状或静止性胆结石。胆囊结石堵塞胆囊管会引起胆绞痛，如果继发细菌感染称为急性胆囊炎。这个时候的症状主要是以右上腹阵发性剧烈绞痛，同时合并有右侧肩背放射性疼痛为特点，可以合并有恶心呕吐。如果合并细菌感染会出现寒战发热；如果出现了肝功能异常，会出现转氨酶的升高，黄疸。
如果结石经由胆囊管掉入到胆总管，引起胆道梗阻，会出现更明显的黄疸，寒战，发热，腹痛，进一步地加重；如果合并有急性胰腺炎也会出现有胰腺炎的一些相关症状。胆结石如果合并慢性胆囊炎，容易和胃肠道疾病相混淆，而只表现为上腹胀，消化不良，打嗝，嗳气，反胃，那么这种情况我们就需要和一些其它的疾病来进行鉴别。
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胆石症是最常见的胆道系统良性疾病，根据流行病学调查资料显示，我国正常人群胆囊结石的发病率在百分之八到百分之十，其中胆囊结石还会合并有胆管结石，而胆囊结石又容易诱发胆绞痛和急性胆囊炎。因此，胆结石的症状是根据其发病时间相应的病情发展程度，以及是否合并有其它合并症，而表现出不同的症状。
有接近一半左右的胆囊结石，可以没有任何的症状，我们称之为无症状或静止性胆结石。胆囊结石堵塞胆囊管会引起胆绞痛，如果继发细菌感染称为急性胆囊炎。这个时候的症状主要是以右上腹阵发性剧烈绞痛，同时合并有右侧肩背放射性疼痛为特点，可以合并有恶心呕吐。如果合并细菌感染会出现寒战发热；如果出现了肝功能异常，会出现转氨酶的升高，黄疸。
如果结石经由胆囊管掉入到胆总管，引起胆道梗阻，会出现更明显的黄疸，寒战，发热，腹痛，进一步地加重；如果合并有急性胰腺炎也会出现有胰腺炎的一些相关症状。胆结石如果合并慢性胆囊炎，容易和胃肠道疾病相混淆，而只表现为上腹胀，消化不良，打嗝，嗳气，反胃，那么这种情况我们就需要和一些其它的疾病来进行鉴别。
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经皮肝胆道穿刺取石术怎么做
胆石症的发生率很高，有些人没有任何明显的症状，导致胆结石的根本原因，一是肝脏代谢问题，所产生的胆汁容易结石;另一个是胆囊本身有问题。在目前的医学发展水平下，可以通过经皮肝胆道穿刺取石术，达到治疗的目的。
胆石症和胆囊结石的区别
胆石症是一个比较大的概念，胆石症包括整个胆道系统，其既包括胆囊结石，也包括肝外胆管结石、肝内胆管结石等等，所以可以说胆囊结石属于胆石症的一种。胆石症与胆囊结石的发病部位也不同，胆囊结石所指的大多就是胆囊内存在结石，治疗上根据患者症状、结石状态来选择治疗方法，症状较为严重的患者，可以行胆囊切除术；但若是胆管内结石，则要考虑行胆管切开取石。除了手术治疗以外，胆石症、胆囊结石也可通过药物进行治疗，常用药物包括溶石、排石的熊去氧胆酸，促进胆汁排出、预防胆石症加重的，若出现明显胆绞痛的患者，可以服用解痉剂、止痛药等进行治疗。
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胆石症平时没症状需要治疗吗
胆石症在没有任何症状情况下是不需要特殊处理的。胆囊结石在胆囊中如果没有引起急性或慢性的炎症，可以通过控制饮食方式和生活方式，通过规律的活动，注意休息的方式降低发生胆囊炎的风险。这样胆囊结石就在胆囊里面待着，我们也不需要任何的药物或手术的处理，但是当胆囊结石引发了胆囊炎，甚至引发了胆管炎，黄疸，急性胰腺炎，需要进行积极的处理，包括药物甚至手术方面的治疗。
胆石症的病因有哪些
胆石症的病因比较多，具体包括以下几方面：第一方面，不良的生活习惯导致的。比如缺乏体育运动，不能够及时的就餐或者是很少吃早餐，以及盲目的节食减肥，甚至经常食用一些甜品，这些都容易导致胆结石的形成。第二方面，影响的原因有可能是胆道的一些感染或者是一些结石导致的，增加了患胆结石的一些风险，尤其是胆固醇结晶结石是诱发胆结石最主要的一个原因。第三方面，胆汁的淤积，比如胆囊、胆管形态异常导致胆汁排泄不畅，这些都引起胆汁浓缩析出结晶，最终发展成胆石症了。
胆石症患者出现胆绞痛怎么办
胆石症患者出现胆绞痛的症状，首先要进行止痛治疗，然后可以服用利胆、抗感染的药物进行治疗，患者也可以选择中药调节的方法治疗，如果病情严重的要进行手术治疗，根据病情选择合适的治疗方法。
胆石症手术后可以根治吗
胆石症的手术是否根治要看胆石症是到底是什么情况。如果只是胆囊结石，一般做完胆囊结石的手术以后，就没什么特别的问题了，如果胆石症不只是胆囊结石，还包括胆管的结石，我们在做完胆囊的手术，同时把胆管的结石手术取出来以后，病人术后还有可能会长胆管结石，这是因为胆管结石，它的这种形成原理是有两个可能性：一个有可能结石是来源于胆囊，这个结石是从胆囊里形成然后经由胆囊管掉落到胆总管里，这时把胆囊切掉以后，胆管里的石头以后可能也就不会再长。有一部分病人胆管本身是有炎症的，有胆管炎可能会合并有感染，而感染进一步发作就有可能会形成结石。如果是因为胆管本身有炎症形成了胆总管结石或者是肝内胆管结石，那是很难根治的，即使在手术把这个结石取掉，术后由于炎症的胆管还存在，结石还是很容易会复发的，所以说胆石症这个病它包含的范围是比较广泛的，不单是指胆囊结石，还包括胆管结石，而这个胆管结石既有肝外胆管结石又有肝内胆管结石，而肝外胆管结石的治疗要比肝内胆管结石要简单一些。
胆石症的手术适应症有什么
胆石症的手术适应症有胆囊结石引起症状的病人、60岁以上无症状的胆囊结石患者。胆石症既包括胆囊结石也包括胆管结石，如果只是胆囊结石，一般胆囊结石引起症状的病人都需要手术治疗，症状包括两种：1.慢性胆囊炎；2.急性胆囊炎。慢性胆囊炎表现为持续性的右上腹的疼痛，B超上可发现胆囊壁的增厚，胆囊的萎缩。急性胆囊炎右上腹的剧烈疼痛，可伴有胆囊的肿大或者急性炎症反应。无论合并有哪种情况胆囊结石一旦合并有炎症的反应，都是建议尽早做手术。而对于无症状的胆囊结石是否需要手术，目前针对无症状的胆囊结石，如果年纪在60岁以上，也建议尽早手术，因为终身不犯病的胆囊结石还是较少的，而胆囊结石同时也是胆囊、胆道恶性肿瘤的高度危险因素，长期结石刺激是容易诱发胆囊癌变的，所以还是建议老年人即使没有症状，只要身体条件合适，建议尽早把胆囊切掉。而一旦诊断了胆管结石，绝大部分病人都是建议需要手术处理的，除非胆管里的结石是肝内的、弥漫性的胆管结石，手术是没有办法根治的，其他的胆管结石都是诊断后建议尽早手术处理。
胆石症的病因有什么
胆石症主要是它包含了两种疾病：一种就是胆囊结石，一种是胆管结石。胆囊结石的形成原因很复杂，不是单一的因素造成的，这个主要是跟个人的体质有关系，主要是两方面：一方面就是胆囊的收缩功能，对于这种胆囊收缩功能不好的病人，胆汁排泄经常会出现问题，胆囊内容易出现胆汁淤积，造成胆囊结石的形成；另外一个就是胆汁里的成分，有一些胆汁酸含量过高或者胆固醇含量过高，也容易在胆囊里聚集形成结石，这是胆囊结石。而胆管结石它的形成机理跟胆囊结石有很大的差异，胆管结石主要是因为胆管炎症导致感染，在感染的基础上形成了一个结石，所以说胆管结石的形成原理跟胆囊结石是有很大的这种区别的，但是无论是对于胆囊结石还是胆管结石一旦诊断以后，如果手术引起相应的症状都要尽早的去处理，尤其是胆管结石，它可能会引起严重的这种胆管炎的这种反应，而对于单一的这种胆囊结石来说，如果病人年轻没有任何症状，评估胆囊功能也还好的话，那可以先保守观察，但是我们不太推荐做保胆取石的手术，因为把结石取掉保留胆囊，结石以后很容易再复发。
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胆石症手术复发都有哪些
胆石症手术复发会有肝内胆管有炎症。通常理解的胆石症只是指胆囊结石，但实际上胆石症包含的范围不止胆囊结石，胆石症手术以后出现复发，如单纯胆囊结石，做完手术把胆囊切除以后，基本上就不会再复发，复发的概率就比较小。如肝内胆管结石，一般是会有肝内胆管的炎症，而炎症的场所就是结石复发的好发的场所，由于炎症胆管的存在，术后可能很快结石就会复发，胆石症的复发的主要因素，还是看胆道是不是有炎症性的病变。所以单纯的胆囊结石复发的概率很低，但肝内胆管结石的复发的概率是非常高的。
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胆石症的手术适应症有哪些
胆石症的手术适应症有慢性胆囊炎、急性胆囊炎。胆石症既包括胆囊结石也包括胆管结石，只是指胆囊结石，一般胆囊结石引起症状的患者都需要手术治疗。而对于无症状的胆囊结石是否需要手术，目前针对无症状的胆囊结石，如年纪在60岁以上，也建议他尽早手术。而胆管结石的手术一旦诊断了胆管结石，绝大部分患者都是建议要需要手术处理的，除非是肝内的、弥漫性的胆管结石，其他的胆管结石都是诊断以后建议尽早手术处理。
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胆石症的病因有哪些
胆石症主要是它包含了两种疾病：一种就是胆囊结石，一种是胆管结石。胆囊结石的形成原因主要是跟个人的体质有关系，主要是两方面：一方面就是胆囊的收缩功能，胆囊收缩功能不好导致胆汁排泄出现问题，胆囊内容易出现胆汁淤积，造成胆囊结石的形成；另外一个是胆汁里的成分，有一些胆汁酸含量过高或者胆固醇含量过高，也容易在胆囊里聚集形成结石，这是胆囊结石。胆管结石主要是因为胆管炎症导致感染，在感染的基础上形成了一个结石。
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胆石症手术后遗症有哪些
如果是胆囊切除的话，其实对患者的生活质量影响并不大，因为胆囊的主要生理功能是储存胆汁的功能，所以说胆囊切除对病人的消化功能不会有特别大的一个影响，但是如果说胆囊在切除的时候本身功能还好，这个病人术后有可能短时间内会容易腹泻，主要是在进食一些油腻类的食物以后。再一个就是对于胆囊切除以后生活上的调整，一般也不需要做什么特殊的改变，而且随着病程的延长，大部分病人胆管会有一个代偿性的增宽来替代本身胆囊的功能。
