胆石症的手术适应症有哪些
发布时间：2019-12-2658292次播放
视频内容：
胆石症的手术适应症有慢性胆囊炎、急性胆囊炎。
胆石症既包括胆囊结石也包括胆管结石，只是指胆囊结石，一般胆囊结石引起症状的患者都需要手术治疗。
而对于无症状的胆囊结石是否需要手术，目前针对无症状的胆囊结石，如年纪在60岁以上，也建议他尽早手术。而胆管结石的手术一旦诊断了胆管结石，绝大部分患者都是建议要需要手术处理的，除非是肝内的、弥漫性的胆管结石，其他的胆管结石都是诊断以后建议尽早手术处理。
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经皮肝胆道穿刺取石术怎么做
胆石症的发生率很高，有些人没有任何明显的症状，导致胆结石的根本原因，一是肝脏代谢问题，所产生的胆汁容易结石;另一个是胆囊本身有问题。在目前的医学发展水平下，可以通过经皮肝胆道穿刺取石术，达到治疗的目的。
胆石症怎么治疗
胆石症如何治疗是要根据患者的症状、结石的位置、个人身体素质等原因综合进行判断的。目前，临床上治疗胆石症多以外科手术为主，同时配合药物共同治疗，而对于无症状的患者则多建议改善生活作息、饮食，并注意定期复查，若发现结石数量大于3个，直径大于3cm的话，则要考虑行手术治疗。胆石症的手术治疗主要包括传统开腹手术、保胆取石手术以及腹腔镜、胆道镜、十二指肠内镜单独或联合使用的微创手术，不同手术方式的适应证不同，且各有优劣，所以在手术的选择上，患者应遵医嘱结合自身情况进行选择。胆石症的药物治疗方面，药物溶石常用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸，若患者腹痛、胆痉挛症状明显的话，可适当给予解痉剂、止痛药等治疗，另外，也可以服用像等中成药进行治疗，其能够疏肝利胆、清热通下，不仅能够缓解患者腹胀、消化不良等症状，同时能够促进胆汁排出，起到一定的防石作用。
胆石症经过药物和手术治疗可以治愈，患者不用再担心了
患者在前往我院前突然出现了上腹疼痛不适的情况，持续时间7小时，疼痛时间随着时间推移逐渐加重，同时还出现了发热、寒战等情况。经过我院医生决定，给予患者应用三镜联合胆总管切开取石、鼻胆管引流术，同时应复方甘草酸注射液、美洛托尔等药物进行治疗。在治疗后患者各项指标正常，症状明显缓解，在申请后返家疗养。
胆石症平时没表现需不需要治疗
胆石症如果在平时没有任何症状情况下是不需要特殊处理的。因为胆囊结石在的胆囊当中，如果没有引起一些急性的或者是慢性的炎症的话，可以通过控制平常的一个饮食方式和生活方式，少吃一些高蛋白高脂肪的一些食物，少喝酒，通过一些规律的一些活动，注意休息，这样的方式可以降低发生胆囊炎的这样一些风险。这样的情况的话，的胆囊结石就可以老老实实的在胆囊里面待着，也需不需要任何的一些药物或者是一些手术的处理，但是当胆囊结石引发了的一个胆囊炎，甚至引发了胆管炎，黄疸，甚至出现了一个急性胰腺炎这样的情况的话，也是需要进行了一个积极的处理的，就包括一些药物的治疗，甚至手术方面的一些治疗。
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胆石症平时没症状需要治疗吗
胆石症在没有任何症状情况下是不需要特殊处理的。胆囊结石在胆囊中如果没有引起急性或慢性的炎症，可以通过控制饮食方式和生活方式，通过规律的活动，注意休息的方式降低发生胆囊炎的风险。这样胆囊结石就在胆囊里面待着，我们也不需要任何的药物或手术的处理，但是当胆囊结石引发了胆囊炎，甚至引发了胆管炎，黄疸，急性胰腺炎，需要进行积极的处理，包括药物甚至手术方面的治疗。
哪些人群容易患胆石症
临床中，一些容易导致胆石症的人群多数是一些肥胖患者，包括缺乏体育锻炼，长期食用大量的高胆固醇、高脂肪的食物，尤其是一些喜欢吃甜食的人群，得胆石症的几率要比正常普通人多许多倍。临床中容易患胆石症患者也有一些疾病因素在里面，比如胆囊管、胆总管发育畸形或者是狭窄容易导致胆汁淤积，这些都容易引起胆石症的可能性。另外有些先天性的胆管囊状扩张，或者是反复长期导致的胆汁淤积，这样胆汁在胆道系统里析出结晶，最终逐渐融合成胆石的可能。以上这些人群是非常容易得胆石症的人群。
胆石症手术后遗症是什么
胆石症手术一般无后遗症出现，但多数术后短时间内有腹泻症状出现。胆囊切除对患者生活质量影响不大。胆囊主要生理功能是储存胆汁，不是分泌胆汁。人体里胆汁是肝脏分泌，其临时储存在胆囊里。进食时刺激胆囊收缩，将胆汁通过胆管排空到肠道消化食物。所以胆囊切除对患者消化功能影响不大。胆囊切除后，若患者本身胆囊功能较好，切除后短时间内在进食过于油腻性食物后，容易出现腹泻。这是由于短时间内胆汁储备能力暂时受到影响，无法满足食物消化需求，出现腹泻症状，可通过使用帮助胆汁分泌的药物促进消化。胆囊切除后，患者生活上不需要做特殊改变。随着病程延长，多数患者胆管有代偿性的增宽，可替代本身胆囊功能。
胆石症算是胆结石吗
胆石症包括了胆囊结石，肝内外胆管结石，胆结石是我们常说的胆囊结石。胆石症主要是由于肝内外胆道系统，胆汁的成分比例发生异常，或者是胆道出现了包括梗阻，炎症，而使得胆汁流通不畅，胆汁内的包括胆固醇，胆色素，结晶出来而形成的结石。我们说结石或者说是胆石症，它是伴随着结石形成的不同部位，是否合并了有胆道的梗阻，是否合并了有细菌感染，或者是某些其它的并发症，而引起相应不同的症状。我们常说的胆结石是指胆囊结石，那么它的这种发病率在正常人群当中在百分之八到百分之十左右，也是最常见的胆道系统良性疾病。而胆结石有一半左右的人，可以没有任何症状，我们称为无症状或静止性的结石。而胆囊结石，如果说由于结石堵塞胆囊管，或者是经由胆囊管掉入到胆总管，引起胆道阻塞，往往会出现比较严重的疼痛，寒战，发热，黄疸等。肝内外胆管结石，它的临床特点和胆囊结石又不太一样，我们需要通过影像学来判断结石具体的位置，数量，大小，以及是否合并有其它脏器的损伤来选择具体的治疗方法。
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胆石症有哪些症状
胆石症是最常见的胆道系统良性疾病，根据流行病学调查资料显示我国正常人群胆囊结石的发病率在百分之八到百分之十。胆结石的症状是根据其发病时间、病情发展程度以及是否合并其它合并症而表现出不同的症状。接近一半的胆石症患者是没有任何症状的，称之为无症状或静止性胆结石。胆囊结石堵塞胆囊管引起胆绞痛，如果继发细菌感染，成为急性胆囊炎，症状为右上腹阵发性剧烈绞痛，合并有右侧肩背放射性疼痛，可以合并有恶心呕吐：①合并细菌感染会出现寒战发热；②若结石掉入到胆总管，引起胆道梗阻，会出现明显的黄疸、寒战、发热、腹痛；③合并慢性胆囊炎，则容易和胃肠道疾病混淆，表现为上腹胀、消化不良、打嗝，嗳气，反胃。
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胆石症手术复发都有哪些
胆石症手术复发会有肝内胆管有炎症。通常理解的胆石症只是指胆囊结石，但实际上胆石症包含的范围不止胆囊结石，胆石症手术以后出现复发，如单纯胆囊结石，做完手术把胆囊切除以后，基本上就不会再复发，复发的概率就比较小。如肝内胆管结石，一般是会有肝内胆管的炎症，而炎症的场所就是结石复发的好发的场所，由于炎症胆管的存在，术后可能很快结石就会复发，胆石症的复发的主要因素，还是看胆道是不是有炎症性的病变。所以单纯的胆囊结石复发的概率很低，但肝内胆管结石的复发的概率是非常高的。
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胆石症的病因有哪些
胆石症主要是它包含了两种疾病：一种就是胆囊结石，一种是胆管结石。胆囊结石的形成原因主要是跟个人的体质有关系，主要是两方面：一方面就是胆囊的收缩功能，胆囊收缩功能不好导致胆汁排泄出现问题，胆囊内容易出现胆汁淤积，造成胆囊结石的形成；另外一个是胆汁里的成分，有一些胆汁酸含量过高或者胆固醇含量过高，也容易在胆囊里聚集形成结石，这是胆囊结石。胆管结石主要是因为胆管炎症导致感染，在感染的基础上形成了一个结石。
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胆石症手术后遗症有哪些
如果是胆囊切除的话，其实对患者的生活质量影响并不大，因为胆囊的主要生理功能是储存胆汁的功能，所以说胆囊切除对病人的消化功能不会有特别大的一个影响，但是如果说胆囊在切除的时候本身功能还好，这个病人术后有可能短时间内会容易腹泻，主要是在进食一些油腻类的食物以后。再一个就是对于胆囊切除以后生活上的调整，一般也不需要做什么特殊的改变，而且随着病程的延长，大部分病人胆管会有一个代偿性的增宽来替代本身胆囊的功能。
