胆石症的手术适应症有哪些
发布时间：2019-12-2658292次播放
视频内容：
胆石症的手术适应症有慢性胆囊炎、急性胆囊炎。
胆石症既包括胆囊结石也包括胆管结石，只是指胆囊结石，一般胆囊结石引起症状的患者都需要手术治疗。
而对于无症状的胆囊结石是否需要手术，目前针对无症状的胆囊结石，如年纪在60岁以上，也建议他尽早手术。而胆管结石的手术一旦诊断了胆管结石，绝大部分患者都是建议要需要手术处理的，除非是肝内的、弥漫性的胆管结石，其他的胆管结石都是诊断以后建议尽早手术处理。
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胆石症经过药物和手术治疗可以治愈，患者不用再担心了
患者在前往我院前突然出现了上腹疼痛不适的情况，持续时间7小时，疼痛时间随着时间推移逐渐加重，同时还出现了发热、寒战等情况。经过我院医生决定，给予患者应用三镜联合胆总管切开取石、鼻胆管引流术，同时应复方甘草酸注射液、美洛托尔等药物进行治疗。在治疗后患者各项指标正常，症状明显缓解，在申请后返家疗养。
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胆石症平时没症状需要治疗吗
胆石症在没有任何症状情况下是不需要特殊处理的。胆囊结石在胆囊中如果没有引起急性或慢性的炎症，可以通过控制饮食方式和生活方式，通过规律的活动，注意休息的方式降低发生胆囊炎的风险。这样胆囊结石就在胆囊里面待着，我们也不需要任何的药物或手术的处理，但是当胆囊结石引发了胆囊炎，甚至引发了胆管炎，黄疸，急性胰腺炎，需要进行积极的处理，包括药物甚至手术方面的治疗。
哪些人群容易患胆石症
临床中，一些容易导致胆石症的人群多数是一些肥胖患者，包括缺乏体育锻炼，长期食用大量的高胆固醇、高脂肪的食物，尤其是一些喜欢吃甜食的人群，得胆石症的几率要比正常普通人多许多倍。临床中容易患胆石症患者也有一些疾病因素在里面，比如胆囊管、胆总管发育畸形或者是狭窄容易导致胆汁淤积，这些都容易引起胆石症的可能性。另外有些先天性的胆管囊状扩张，或者是反复长期导致的胆汁淤积，这样胆汁在胆道系统里析出结晶，最终逐渐融合成胆石的可能。以上这些人群是非常容易得胆石症的人群。
如何预防胆石症
胆石症的预防包括以下几方面：第一方面，尽量不要吃得过饱，或者是减少一些高胆固醇、高油腻的食物摄入，尽量不要吃一些油炸食品，包括一些麻辣烫、烧烤、肥肉、蛋黄、蟹黄、动物内脏等，减少这些食物的摄入，就能够有效的减少胆汁的一些成分，减少胆结石的形成能够有效的预防胆石症。第二方面，要想预防胆石症的发生，每年就要进行对肝脏和胆道系统进行一个CT或者是彩超检查，便于早期发现及时及时的采取干预治疗措施。第三个方面的预防是要正常每天进行三餐饮食，坚决杜绝不进食早餐，这样很容易导致胆结石的发生。因此对于预防胆石症，一定要从生活起居、饮食习惯以及健康体检等多方面着手来预防。
胆石症的病因有什么
胆石症主要是它包含了两种疾病：一种就是胆囊结石，一种是胆管结石。胆囊结石的形成原因很复杂，不是单一的因素造成的，这个主要是跟个人的体质有关系，主要是两方面：一方面就是胆囊的收缩功能，对于这种胆囊收缩功能不好的病人，胆汁排泄经常会出现问题，胆囊内容易出现胆汁淤积，造成胆囊结石的形成；另外一个就是胆汁里的成分，有一些胆汁酸含量过高或者胆固醇含量过高，也容易在胆囊里聚集形成结石，这是胆囊结石。而胆管结石它的形成机理跟胆囊结石有很大的差异，胆管结石主要是因为胆管炎症导致感染，在感染的基础上形成了一个结石，所以说胆管结石的形成原理跟胆囊结石是有很大的这种区别的，但是无论是对于胆囊结石还是胆管结石一旦诊断以后，如果手术引起相应的症状都要尽早的去处理，尤其是胆管结石，它可能会引起严重的这种胆管炎的这种反应，而对于单一的这种胆囊结石来说，如果病人年轻没有任何症状，评估胆囊功能也还好的话，那可以先保守观察，但是我们不太推荐做保胆取石的手术，因为把结石取掉保留胆囊，结石以后很容易再复发。
胆石症有什么症状
胆石症是最常见的胆道系统良性疾病，根据流行病学调查资料显示，我国正常人群胆囊结石的发病率在百分之八到百分之十，其中胆囊结石还会合并有胆管结石，而胆囊结石又容易诱发胆绞痛和急性胆囊炎。因此，胆结石的症状是根据其发病时间相应的病情发展程度，以及是否合并有其它合并症，而表现出不同的症状。有接近一半左右的胆囊结石，可以没有任何的症状，我们称之为无症状或静止性胆结石。胆囊结石堵塞胆囊管会引起胆绞痛，如果继发细菌感染称为急性胆囊炎。这个时候的症状主要是以右上腹阵发性剧烈绞痛，同时合并有右侧肩背放射性疼痛为特点，可以合并有恶心呕吐。如果合并细菌感染会出现寒战发热；如果出现了肝功能异常，会出现转氨酶的升高，黄疸。如果结石经由胆囊管掉入到胆总管，引起胆道梗阻，会出现更明显的黄疸，寒战，发热，腹痛，进一步地加重；如果合并有急性胰腺炎也会出现有胰腺炎的一些相关症状。胆结石如果合并慢性胆囊炎，容易和胃肠道疾病相混淆，而只表现为上腹胀，消化不良，打嗝，嗳气，反胃，那么这种情况我们就需要和一些其它的疾病来进行鉴别。
胆石症算是胆结石吗
胆石症包括了胆囊结石，肝内外胆管结石，胆结石是我们常说的胆囊结石。胆石症主要是由于肝内外胆道系统，胆汁的成分比例发生异常，或者是胆道出现了包括梗阻，炎症，而使得胆汁流通不畅，胆汁内的包括胆固醇，胆色素，结晶出来而形成的结石。我们说结石或者说是胆石症，它是伴随着结石形成的不同部位，是否合并了有胆道的梗阻，是否合并了有细菌感染，或者是某些其它的并发症，而引起相应不同的症状。我们常说的胆结石是指胆囊结石，那么它的这种发病率在正常人群当中在百分之八到百分之十左右，也是最常见的胆道系统良性疾病。而胆结石有一半左右的人，可以没有任何症状，我们称为无症状或静止性的结石。而胆囊结石，如果说由于结石堵塞胆囊管，或者是经由胆囊管掉入到胆总管，引起胆道阻塞，往往会出现比较严重的疼痛，寒战，发热，黄疸等。肝内外胆管结石，它的临床特点和胆囊结石又不太一样，我们需要通过影像学来判断结石具体的位置，数量，大小，以及是否合并有其它脏器的损伤来选择具体的治疗方法。
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胆石症是胆结石吗
胆结石是胆石症的一种。发病率是正常人群中的百分之八到百分之十左右，是最常见的胆道系统良性疾病。胆石症主要由于肝内外胆道系统、胆汁的成分比例发生异常或者是胆道出现了梗阻、炎症，而使胆汁流通不畅。胆汁内包括胆固醇、胆色素、结晶而形成的结石，胆结石或者胆石症它是伴随着结石形成的不同部位，是否合并了有胆道的梗阻，是否合并了有细菌感染或者是某些其它的并发症而引起相应不同的症状。胆石症包括了胆囊结石、肝内外胆管结石。胆结石有一半左右的人，可以没有任何症状，称为无症状或静止性的胆结石。而肝内外胆管结石的临床特点和胆囊结石不太一样，需要通过影像学来判断结石具体的位置、数量、大小。
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胆石症手术复发都有哪些
胆石症手术复发会有肝内胆管有炎症。通常理解的胆石症只是指胆囊结石，但实际上胆石症包含的范围不止胆囊结石，胆石症手术以后出现复发，如单纯胆囊结石，做完手术把胆囊切除以后，基本上就不会再复发，复发的概率就比较小。如肝内胆管结石，一般是会有肝内胆管的炎症，而炎症的场所就是结石复发的好发的场所，由于炎症胆管的存在，术后可能很快结石就会复发，胆石症的复发的主要因素，还是看胆道是不是有炎症性的病变。所以单纯的胆囊结石复发的概率很低，但肝内胆管结石的复发的概率是非常高的。
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胆石症的病因有哪些
胆石症主要是它包含了两种疾病：一种就是胆囊结石，一种是胆管结石。胆囊结石的形成原因主要是跟个人的体质有关系，主要是两方面：一方面就是胆囊的收缩功能，胆囊收缩功能不好导致胆汁排泄出现问题，胆囊内容易出现胆汁淤积，造成胆囊结石的形成；另外一个是胆汁里的成分，有一些胆汁酸含量过高或者胆固醇含量过高，也容易在胆囊里聚集形成结石，这是胆囊结石。胆管结石主要是因为胆管炎症导致感染，在感染的基础上形成了一个结石。
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胆石症手术后遗症有哪些
如果是胆囊切除的话，其实对患者的生活质量影响并不大，因为胆囊的主要生理功能是储存胆汁的功能，所以说胆囊切除对病人的消化功能不会有特别大的一个影响，但是如果说胆囊在切除的时候本身功能还好，这个病人术后有可能短时间内会容易腹泻，主要是在进食一些油腻类的食物以后。再一个就是对于胆囊切除以后生活上的调整，一般也不需要做什么特殊的改变，而且随着病程的延长，大部分病人胆管会有一个代偿性的增宽来替代本身胆囊的功能。
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