胆石症的手术适应症有哪些
发布时间：2019-12-2658292次播放
视频内容：
胆石症的手术适应症有慢性胆囊炎、急性胆囊炎。
胆石症既包括胆囊结石也包括胆管结石，只是指胆囊结石，一般胆囊结石引起症状的患者都需要手术治疗。
而对于无症状的胆囊结石是否需要手术，目前针对无症状的胆囊结石，如年纪在60岁以上，也建议他尽早手术。而胆管结石的手术一旦诊断了胆管结石，绝大部分患者都是建议要需要手术处理的，除非是肝内的、弥漫性的胆管结石，其他的胆管结石都是诊断以后建议尽早手术处理。
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胆石症诊治存在五大误区
老百姓都知道，爱吃肉饮酒、比较肥胖、不爱吃早餐容易得胆结石，但不清楚有消化疾病的人、减肥的人、素食主义者、不良生活习惯(吸烟、缺乏锻炼)、工作紧张心理压力大的人也很容易得胆结石。中医认为其主要原因是违背人体内的阴阳平衡，导致消化及代谢紊乱而得病。
胆石症的三个典型表现
胆石症包括胆囊、胆管结石，部分胆石症患者是没有明显症状的，一般是在体检中发现，多以保守治疗为主；对于有症状的胆石症患者，主要表现为以下三点：①胆绞痛；胆石症患者常在饱餐、进食油腻食物后出现右上腹、中上腹部疼痛，疼痛感可持续加重并向右肩胛部和背部放射，持续时间较长。②右上腹隐痛；不同于胆绞痛，部分胆石症患者可能会在进食过量高脂食物或工作紧张时，出现上腹部或右上腹隐痛，疼痛感没有胆绞痛那么剧烈，可出现按压痛，同时还可伴有打嗝、嗳气等消化不良症状，由于症状不典型，所以常被误诊为胃病。③部分患者会因结石梗阻胆总管，而出现皮肤发黄等黄疸表现，疼痛感也更为明显，同时还可出现寒战、高热甚至休克等症状，部分患者还可能会诱发胰腺炎等。对于出现明显症状的胆石症患者，则多以手术治疗为主，根据胆结石的位置考虑行胆囊切除术或是胆管切开取石术，但无论行哪种手术，都要注意术后防石治疗，可遵医嘱服用等药物防石，同时饮食上也要严格控制，尽量避免高油、高脂饮食。
七旬老太突发腹痛，竟是因为体内有“石头”!
胆石症是胆管内结石疾病。胆石症是临床上比较常见的一种疾病，大多数是由于不合理的饮食所引起，也有可能是由于胆道受到感染或者是药物的因素所造成，主要会引起腹部疼痛、恶心和呕吐。一名女性老年患者因无诱因反复右上腹疼痛三天，伴恶心、呕吐胃内容物入院就诊，经过治疗后腹痛终于消失，病情得以缓解。
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胆石症平时没症状需要治疗吗
胆石症在没有任何症状情况下是不需要特殊处理的。胆囊结石在胆囊中如果没有引起急性或慢性的炎症，可以通过控制饮食方式和生活方式，通过规律的活动，注意休息的方式降低发生胆囊炎的风险。这样胆囊结石就在胆囊里面待着，我们也不需要任何的药物或手术的处理，但是当胆囊结石引发了胆囊炎，甚至引发了胆管炎，黄疸，急性胰腺炎，需要进行积极的处理，包括药物甚至手术方面的治疗。
胆石症的危害有哪些
胆石症的危害主要是在形成胆囊结石后，如果不采取及时有效的处理措施，很容易继发胆囊炎或者是结石千顿于胆囊管或者是胆总管诱发急性化脓性胆管炎、胆囊穿孔，或者是诱发胆源性胰腺炎的可能性。而且长期反复的胆结石在胆道内或者是胆囊内长期刺激胆道的粘膜。容易诱发胆囊癌的风险，这些是临床上比较常见的胆石症的主要危害。另外，胆石症长期反复刺激发发生炎症改变也有可能会逐渐危及到患者的消化功能和消化系统，患者会出现消瘦、乏力。贫血以及黄疸等一些危害，因此得了胆结石、胆管结石患者一定要及早的进行处理包或药物处理或者是手术。这样才能够减少胆石症给患者带来的一些危害。
胆石症的病因有哪些
胆石症的病因比较多，具体包括以下几方面：第一方面，不良的生活习惯导致的。比如缺乏体育运动，不能够及时的就餐或者是很少吃早餐，以及盲目的节食减肥，甚至经常食用一些甜品，这些都容易导致胆结石的形成。第二方面，影响的原因有可能是胆道的一些感染或者是一些结石导致的，增加了患胆结石的一些风险，尤其是胆固醇结晶结石是诱发胆结石最主要的一个原因。第三方面，胆汁的淤积，比如胆囊、胆管形态异常导致胆汁排泄不畅，这些都引起胆汁浓缩析出结晶，最终发展成胆石症了。
胆石症手术复发都有什么
胆石症手术以后出现复发，主要还是因为他胆管本身有炎症，我们说胆石症其实它指的胆道系统的结石，而胆道系统不单纯是指胆囊，我们胆道系统从肝内一直到肝外分成这么几个部分，它包括肝内胆管、胆肝外胆管以及胆囊，通常咱们理解的胆石症只是指胆囊结石，但实际上胆石症包含的范围不止胆囊结石，如果是单纯胆囊结石的话，做完手术把胆囊切除以后，基本上就不会再复发，复发的概率就比较小。如果是肝内胆管结石的话，一般的话病人就是会有肝内胆管的一个炎症，而炎症的场所就是它结石复发的一个好发的一个场所，对于这种肝内弥漫性的胆管结石是很难去根治的，即使把结石全部取净，当然全部取净本身也很难，即使把结石全部取净，由于它炎症胆管的这种存在，术后可能很快结石就会复发。所以说胆石症的复发的主要因素，还是看胆道是不是有炎症性的病变，如果胆道合并有炎症反应，他就容易感染，在感染的基础上就容易形成结石。如果说我们想胆石症，如果单纯指的是胆囊结石复发的概率很低，如果是肝内胆管结石它的复发的概率是非常高的。
胆石症算是胆结石吗
胆石症包括了胆囊结石，肝内外胆管结石，胆结石是我们常说的胆囊结石。胆石症主要是由于肝内外胆道系统，胆汁的成分比例发生异常，或者是胆道出现了包括梗阻，炎症，而使得胆汁流通不畅，胆汁内的包括胆固醇，胆色素，结晶出来而形成的结石。我们说结石或者说是胆石症，它是伴随着结石形成的不同部位，是否合并了有胆道的梗阻，是否合并了有细菌感染，或者是某些其它的并发症，而引起相应不同的症状。我们常说的胆结石是指胆囊结石，那么它的这种发病率在正常人群当中在百分之八到百分之十左右，也是最常见的胆道系统良性疾病。而胆结石有一半左右的人，可以没有任何症状，我们称为无症状或静止性的结石。而胆囊结石，如果说由于结石堵塞胆囊管，或者是经由胆囊管掉入到胆总管，引起胆道阻塞，往往会出现比较严重的疼痛，寒战，发热，黄疸等。肝内外胆管结石，它的临床特点和胆囊结石又不太一样，我们需要通过影像学来判断结石具体的位置，数量，大小，以及是否合并有其它脏器的损伤来选择具体的治疗方法。
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胆石症有哪些症状
胆石症是最常见的胆道系统良性疾病，根据流行病学调查资料显示我国正常人群胆囊结石的发病率在百分之八到百分之十。胆结石的症状是根据其发病时间、病情发展程度以及是否合并其它合并症而表现出不同的症状。接近一半的胆石症患者是没有任何症状的，称之为无症状或静止性胆结石。胆囊结石堵塞胆囊管引起胆绞痛，如果继发细菌感染，成为急性胆囊炎，症状为右上腹阵发性剧烈绞痛，合并有右侧肩背放射性疼痛，可以合并有恶心呕吐：①合并细菌感染会出现寒战发热；②若结石掉入到胆总管，引起胆道梗阻，会出现明显的黄疸、寒战、发热、腹痛；③合并慢性胆囊炎，则容易和胃肠道疾病混淆，表现为上腹胀、消化不良、打嗝，嗳气，反胃。
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胆石症是胆结石吗
胆结石是胆石症的一种。发病率是正常人群中的百分之八到百分之十左右，是最常见的胆道系统良性疾病。胆石症主要由于肝内外胆道系统、胆汁的成分比例发生异常或者是胆道出现了梗阻、炎症，而使胆汁流通不畅。胆汁内包括胆固醇、胆色素、结晶而形成的结石，胆结石或者胆石症它是伴随着结石形成的不同部位，是否合并了有胆道的梗阻，是否合并了有细菌感染或者是某些其它的并发症而引起相应不同的症状。胆石症包括了胆囊结石、肝内外胆管结石。胆结石有一半左右的人，可以没有任何症状，称为无症状或静止性的胆结石。而肝内外胆管结石的临床特点和胆囊结石不太一样，需要通过影像学来判断结石具体的位置、数量、大小。
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胆石症手术后能根治吗
胆石症手术后能否根治，要具体情况具体分析。胆石症的手术分为两种情况：一种情况，如果只是胆囊结石，一般做完胆囊结石的手术以后，就没有什么特别的问题。另一种情况是，如果不只是胆囊结石，还包括胆管的结石，在做完胆囊的手术，同时把胆管的结石手术取出来以后，术后还有可能会长胆管结石。因为胆管结石形成原理有两个可能性：一、有可能结石是来源于胆囊；二、胆管本身是有炎症，可能会合并有感染，而感染进一步发作就有可能会形成结石，那很难根治。
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胆石症手术复发都有哪些
胆石症手术复发会有肝内胆管有炎症。通常理解的胆石症只是指胆囊结石，但实际上胆石症包含的范围不止胆囊结石，胆石症手术以后出现复发，如单纯胆囊结石，做完手术把胆囊切除以后，基本上就不会再复发，复发的概率就比较小。如肝内胆管结石，一般是会有肝内胆管的炎症，而炎症的场所就是结石复发的好发的场所，由于炎症胆管的存在，术后可能很快结石就会复发，胆石症的复发的主要因素，还是看胆道是不是有炎症性的病变。所以单纯的胆囊结石复发的概率很低，但肝内胆管结石的复发的概率是非常高的。
