胆石症手术后能根治吗
发布时间：2019-12-2662206次播放
视频内容：
胆石症手术后能否根治，要具体情况具体分析。
胆石症的手术分为两种情况：一种情况，如果只是胆囊结石，一般做完胆囊结石的手术以后，就没有什么特别的问题。另一种情况是，如果不只是胆囊结石，还包括胆管的结石，在做完胆囊的手术，同时把胆管的结石手术取出来以后，术后还有可能会长胆管结石。
因为胆管结石形成原理有两个可能性：一、有可能结石是来源于胆囊；二、胆管本身是有炎症，可能会合并有感染，而感染进一步发作就有可能会形成结石，那很难根治。
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经皮肝胆道穿刺取石术怎么做
胆石症的发生率很高，有些人没有任何明显的症状，导致胆结石的根本原因，一是肝脏代谢问题，所产生的胆汁容易结石;另一个是胆囊本身有问题。在目前的医学发展水平下，可以通过经皮肝胆道穿刺取石术，达到治疗的目的。
胆石症的症状特征是什么
症的出现确实会危害到患者的健康，与此同时也会伴有很多症状，在出现这些症状时，首先就应该积极的接受治疗，千万不要拖延病情，首先患者会出现胆绞痛，也会出现明显的腹痛现象，除此之外也会伴有全身性症状，黄疸症状。
胆石症诊治存在五大误区
老百姓都知道，爱吃肉饮酒、比较肥胖、不爱吃早餐容易得胆结石，但不清楚有消化疾病的人、减肥的人、素食主义者、不良生活习惯(吸烟、缺乏锻炼)、工作紧张心理压力大的人也很容易得胆结石。中医认为其主要原因是违背人体内的阴阳平衡，导致消化及代谢紊乱而得病。
胆石症的三个典型表现
胆石症包括胆囊、胆管结石，部分胆石症患者是没有明显症状的，一般是在体检中发现，多以保守治疗为主；对于有症状的胆石症患者，主要表现为以下三点：①胆绞痛；胆石症患者常在饱餐、进食油腻食物后出现右上腹、中上腹部疼痛，疼痛感可持续加重并向右肩胛部和背部放射，持续时间较长。②右上腹隐痛；不同于胆绞痛，部分胆石症患者可能会在进食过量高脂食物或工作紧张时，出现上腹部或右上腹隐痛，疼痛感没有胆绞痛那么剧烈，可出现按压痛，同时还可伴有打嗝、嗳气等消化不良症状，由于症状不典型，所以常被误诊为胃病。③部分患者会因结石梗阻胆总管，而出现皮肤发黄等黄疸表现，疼痛感也更为明显，同时还可出现寒战、高热甚至休克等症状，部分患者还可能会诱发胰腺炎等。对于出现明显症状的胆石症患者，则多以手术治疗为主，根据胆结石的位置考虑行胆囊切除术或是胆管切开取石术，但无论行哪种手术，都要注意术后防石治疗，可遵医嘱服用等药物防石，同时饮食上也要严格控制，尽量避免高油、高脂饮食。
胆石症怎么治疗
胆石症如何治疗是要根据患者的症状、结石的位置、个人身体素质等原因综合进行判断的。目前，临床上治疗胆石症多以外科手术为主，同时配合药物共同治疗，而对于无症状的患者则多建议改善生活作息、饮食，并注意定期复查，若发现结石数量大于3个，直径大于3cm的话，则要考虑行手术治疗。胆石症的手术治疗主要包括传统开腹手术、保胆取石手术以及腹腔镜、胆道镜、十二指肠内镜单独或联合使用的微创手术，不同手术方式的适应证不同，且各有优劣，所以在手术的选择上，患者应遵医嘱结合自身情况进行选择。胆石症的药物治疗方面，药物溶石常用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸，若患者腹痛、胆痉挛症状明显的话，可适当给予解痉剂、止痛药等治疗，另外，也可以服用像等中成药进行治疗，其能够疏肝利胆、清热通下，不仅能够缓解患者腹胀、消化不良等症状，同时能够促进胆汁排出，起到一定的防石作用。
上腹不适，间隐性疼痛，可能是胆管结石惹的祸！
一名73岁的大爷，身体一直较为健康，10天前突然出现上腹部不适，呈间歇性隐痛，疼痛还放射至后腰部及右肩背部，并伴有发热、寒颤等症状。在我院进行腹部彩超检查后，诊断为胆管结石，抗生素治疗3天后，效果一般，为进一步治疗，来到我院，以胆管结石合并胆囊炎收入院中。住院15天，通过手术治疗配合药物治疗的方式进行治疗，病情好转出院。
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胆石症平时没症状需要治疗吗
胆石症在没有任何症状情况下是不需要特殊处理的。胆囊结石在胆囊中如果没有引起急性或慢性的炎症，可以通过控制饮食方式和生活方式，通过规律的活动，注意休息的方式降低发生胆囊炎的风险。这样胆囊结石就在胆囊里面待着，我们也不需要任何的药物或手术的处理，但是当胆囊结石引发了胆囊炎，甚至引发了胆管炎，黄疸，急性胰腺炎，需要进行积极的处理，包括药物甚至手术方面的治疗。
胆石症的病因有哪些
胆石症的病因比较多，具体包括以下几方面：第一方面，不良的生活习惯导致的。比如缺乏体育运动，不能够及时的就餐或者是很少吃早餐，以及盲目的节食减肥，甚至经常食用一些甜品，这些都容易导致胆结石的形成。第二方面，影响的原因有可能是胆道的一些感染或者是一些结石导致的，增加了患胆结石的一些风险，尤其是胆固醇结晶结石是诱发胆结石最主要的一个原因。第三方面，胆汁的淤积，比如胆囊、胆管形态异常导致胆汁排泄不畅，这些都引起胆汁浓缩析出结晶，最终发展成胆石症了。
哪些人群容易患胆石症
临床中，一些容易导致胆石症的人群多数是一些肥胖患者，包括缺乏体育锻炼，长期食用大量的高胆固醇、高脂肪的食物，尤其是一些喜欢吃甜食的人群，得胆石症的几率要比正常普通人多许多倍。临床中容易患胆石症患者也有一些疾病因素在里面，比如胆囊管、胆总管发育畸形或者是狭窄容易导致胆汁淤积，这些都容易引起胆石症的可能性。另外有些先天性的胆管囊状扩张，或者是反复长期导致的胆汁淤积，这样胆汁在胆道系统里析出结晶，最终逐渐融合成胆石的可能。以上这些人群是非常容易得胆石症的人群。
如何预防胆石症
胆石症的预防包括以下几方面：第一方面，尽量不要吃得过饱，或者是减少一些高胆固醇、高油腻的食物摄入，尽量不要吃一些油炸食品，包括一些麻辣烫、烧烤、肥肉、蛋黄、蟹黄、动物内脏等，减少这些食物的摄入，就能够有效的减少胆汁的一些成分，减少胆结石的形成能够有效的预防胆石症。第二方面，要想预防胆石症的发生，每年就要进行对肝脏和胆道系统进行一个CT或者是彩超检查，便于早期发现及时及时的采取干预治疗措施。第三个方面的预防是要正常每天进行三餐饮食，坚决杜绝不进食早餐，这样很容易导致胆结石的发生。因此对于预防胆石症，一定要从生活起居、饮食习惯以及健康体检等多方面着手来预防。
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胆石症有哪些症状
胆石症是最常见的胆道系统良性疾病，根据流行病学调查资料显示我国正常人群胆囊结石的发病率在百分之八到百分之十。胆结石的症状是根据其发病时间、病情发展程度以及是否合并其它合并症而表现出不同的症状。接近一半的胆石症患者是没有任何症状的，称之为无症状或静止性胆结石。胆囊结石堵塞胆囊管引起胆绞痛，如果继发细菌感染，成为急性胆囊炎，症状为右上腹阵发性剧烈绞痛，合并有右侧肩背放射性疼痛，可以合并有恶心呕吐：①合并细菌感染会出现寒战发热；②若结石掉入到胆总管，引起胆道梗阻，会出现明显的黄疸、寒战、发热、腹痛；③合并慢性胆囊炎，则容易和胃肠道疾病混淆，表现为上腹胀、消化不良、打嗝，嗳气，反胃。
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胆石症手术复发都有哪些
胆石症手术复发会有肝内胆管有炎症。通常理解的胆石症只是指胆囊结石，但实际上胆石症包含的范围不止胆囊结石，胆石症手术以后出现复发，如单纯胆囊结石，做完手术把胆囊切除以后，基本上就不会再复发，复发的概率就比较小。如肝内胆管结石，一般是会有肝内胆管的炎症，而炎症的场所就是结石复发的好发的场所，由于炎症胆管的存在，术后可能很快结石就会复发，胆石症的复发的主要因素，还是看胆道是不是有炎症性的病变。所以单纯的胆囊结石复发的概率很低，但肝内胆管结石的复发的概率是非常高的。
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胆石症的手术适应症有哪些
胆石症的手术适应症有慢性胆囊炎、急性胆囊炎。胆石症既包括胆囊结石也包括胆管结石，只是指胆囊结石，一般胆囊结石引起症状的患者都需要手术治疗。而对于无症状的胆囊结石是否需要手术，目前针对无症状的胆囊结石，如年纪在60岁以上，也建议他尽早手术。而胆管结石的手术一旦诊断了胆管结石，绝大部分患者都是建议要需要手术处理的，除非是肝内的、弥漫性的胆管结石，其他的胆管结石都是诊断以后建议尽早手术处理。
