胆石症和胆囊结石的区别
发布时间：2022-11-2933850次收听
语音内容：
胆石症是一个比较大的概念，胆石症包括整个胆道系统，其既包括胆囊结石，也包括肝外胆管结石、肝内胆管结石等等，所以可以说胆囊结石属于胆石症的一种。
胆石症与胆囊结石的发病部位也不同，胆囊结石所指的大多就是胆囊内存在结石，治疗上根据患者症状、结石状态来选择治疗方法，症状较为严重的患者，可以行胆囊切除术；但若是胆管内结石，则要考虑行胆管切开取石。
除了手术治疗以外，胆石症、胆囊结石也可通过药物进行治疗，常用药物包括溶石、排石的熊去氧胆酸，促进胆汁排出、预防胆石症加重的胆宁片，若出现明显胆绞痛的患者，可以服用解痉剂、止痛药等进行治疗。
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胆石症是一个比较大的概念，胆石症包括整个胆道系统，其既包括胆囊结石，也包括肝外胆管结石、肝内胆管结石等等，所以可以说胆囊结石属于胆石症的一种。
胆石症与胆囊结石的发病部位也不同，胆囊结石所指的大多就是胆囊内存在结石，治疗上根据患者症状、结石状态来选择治疗方法，症状较为严重的患者，可以行胆囊切除术；但若是胆管内结石，则要考虑行胆管切开取石。
除了手术治疗以外，胆石症、胆囊结石也可通过药物进行治疗，常用药物包括溶石、排石的熊去氧胆酸，促进胆汁排出、预防胆石症加重的胆宁片，若出现明显胆绞痛的患者，可以服用解痉剂、止痛药等进行治疗。
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胆石症平时没症状需要治疗吗
胆石症在没有任何症状情况下是不需要特殊处理的。胆囊结石在胆囊中如果没有引起急性或慢性的炎症，可以通过控制饮食方式和生活方式，通过规律的活动，注意休息的方式降低发生胆囊炎的风险。这样胆囊结石就在胆囊里面待着，我们也不需要任何的药物或手术的处理，但是当胆囊结石引发了胆囊炎，甚至引发了胆管炎，黄疸，急性胰腺炎，需要进行积极的处理，包括药物甚至手术方面的治疗。
如何预防胆石症
胆石症的预防包括以下几方面：第一方面，尽量不要吃得过饱，或者是减少一些高胆固醇、高油腻的食物摄入，尽量不要吃一些油炸食品，包括一些麻辣烫、烧烤、肥肉、蛋黄、蟹黄、动物内脏等，减少这些食物的摄入，就能够有效的减少胆汁的一些成分，减少胆结石的形成能够有效的预防胆石症。第二方面，要想预防胆石症的发生，每年就要进行对肝脏和胆道系统进行一个CT或者是彩超检查，便于早期发现及时及时的采取干预治疗措施。第三个方面的预防是要正常每天进行三餐饮食，坚决杜绝不进食早餐，这样很容易导致胆结石的发生。因此对于预防胆石症，一定要从生活起居、饮食习惯以及健康体检等多方面着手来预防。
胆石症患者出现胆绞痛怎么办
胆石症患者出现胆绞痛的症状，首先要进行止痛治疗，然后可以服用利胆、抗感染的药物进行治疗，患者也可以选择中药调节的方法治疗，如果病情严重的要进行手术治疗，根据病情选择合适的治疗方法。
胆石症的手术适应症有什么
胆石症的手术适应症有胆囊结石引起症状的病人、60岁以上无症状的胆囊结石患者。胆石症既包括胆囊结石也包括胆管结石，如果只是胆囊结石，一般胆囊结石引起症状的病人都需要手术治疗，症状包括两种：1.慢性胆囊炎；2.急性胆囊炎。慢性胆囊炎表现为持续性的右上腹的疼痛，B超上可发现胆囊壁的增厚，胆囊的萎缩。急性胆囊炎右上腹的剧烈疼痛，可伴有胆囊的肿大或者急性炎症反应。无论合并有哪种情况胆囊结石一旦合并有炎症的反应，都是建议尽早做手术。而对于无症状的胆囊结石是否需要手术，目前针对无症状的胆囊结石，如果年纪在60岁以上，也建议尽早手术，因为终身不犯病的胆囊结石还是较少的，而胆囊结石同时也是胆囊、胆道恶性肿瘤的高度危险因素，长期结石刺激是容易诱发胆囊癌变的，所以还是建议老年人即使没有症状，只要身体条件合适，建议尽早把胆囊切掉。而一旦诊断了胆管结石，绝大部分病人都是建议需要手术处理的，除非胆管里的结石是肝内的、弥漫性的胆管结石，手术是没有办法根治的，其他的胆管结石都是诊断后建议尽早手术处理。
胆石症的病因有什么
胆石症主要是它包含了两种疾病：一种就是胆囊结石，一种是胆管结石。胆囊结石的形成原因很复杂，不是单一的因素造成的，这个主要是跟个人的体质有关系，主要是两方面：一方面就是胆囊的收缩功能，对于这种胆囊收缩功能不好的病人，胆汁排泄经常会出现问题，胆囊内容易出现胆汁淤积，造成胆囊结石的形成；另外一个就是胆汁里的成分，有一些胆汁酸含量过高或者胆固醇含量过高，也容易在胆囊里聚集形成结石，这是胆囊结石。而胆管结石它的形成机理跟胆囊结石有很大的差异，胆管结石主要是因为胆管炎症导致感染，在感染的基础上形成了一个结石，所以说胆管结石的形成原理跟胆囊结石是有很大的这种区别的，但是无论是对于胆囊结石还是胆管结石一旦诊断以后，如果手术引起相应的症状都要尽早的去处理，尤其是胆管结石，它可能会引起严重的这种胆管炎的这种反应，而对于单一的这种胆囊结石来说，如果病人年轻没有任何症状，评估胆囊功能也还好的话，那可以先保守观察，但是我们不太推荐做保胆取石的手术，因为把结石取掉保留胆囊，结石以后很容易再复发。
胆石症有什么症状
胆石症是最常见的胆道系统良性疾病，根据流行病学调查资料显示，我国正常人群胆囊结石的发病率在百分之八到百分之十，其中胆囊结石还会合并有胆管结石，而胆囊结石又容易诱发胆绞痛和急性胆囊炎。因此，胆结石的症状是根据其发病时间相应的病情发展程度，以及是否合并有其它合并症，而表现出不同的症状。有接近一半左右的胆囊结石，可以没有任何的症状，我们称之为无症状或静止性胆结石。胆囊结石堵塞胆囊管会引起胆绞痛，如果继发细菌感染称为急性胆囊炎。这个时候的症状主要是以右上腹阵发性剧烈绞痛，同时合并有右侧肩背放射性疼痛为特点，可以合并有恶心呕吐。如果合并细菌感染会出现寒战发热；如果出现了肝功能异常，会出现转氨酶的升高，黄疸。如果结石经由胆囊管掉入到胆总管，引起胆道梗阻，会出现更明显的黄疸，寒战，发热，腹痛，进一步地加重；如果合并有急性胰腺炎也会出现有胰腺炎的一些相关症状。胆结石如果合并慢性胆囊炎，容易和胃肠道疾病相混淆，而只表现为上腹胀，消化不良，打嗝，嗳气，反胃，那么这种情况我们就需要和一些其它的疾病来进行鉴别。
胆石症算是胆结石吗
胆石症包括了胆囊结石，肝内外胆管结石，胆结石是我们常说的胆囊结石。胆石症主要是由于肝内外胆道系统，胆汁的成分比例发生异常，或者是胆道出现了包括梗阻，炎症，而使得胆汁流通不畅，胆汁内的包括胆固醇，胆色素，结晶出来而形成的结石。我们说结石或者说是胆石症，它是伴随着结石形成的不同部位，是否合并了有胆道的梗阻，是否合并了有细菌感染，或者是某些其它的并发症，而引起相应不同的症状。我们常说的胆结石是指胆囊结石，那么它的这种发病率在正常人群当中在百分之八到百分之十左右，也是最常见的胆道系统良性疾病。而胆结石有一半左右的人，可以没有任何症状，我们称为无症状或静止性的结石。而胆囊结石，如果说由于结石堵塞胆囊管，或者是经由胆囊管掉入到胆总管，引起胆道阻塞，往往会出现比较严重的疼痛，寒战，发热，黄疸等。肝内外胆管结石，它的临床特点和胆囊结石又不太一样，我们需要通过影像学来判断结石具体的位置，数量，大小，以及是否合并有其它脏器的损伤来选择具体的治疗方法。
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胆石症有哪些症状
胆石症是最常见的胆道系统良性疾病，根据流行病学调查资料显示我国正常人群胆囊结石的发病率在百分之八到百分之十。胆结石的症状是根据其发病时间、病情发展程度以及是否合并其它合并症而表现出不同的症状。接近一半的胆石症患者是没有任何症状的，称之为无症状或静止性胆结石。胆囊结石堵塞胆囊管引起胆绞痛，如果继发细菌感染，成为急性胆囊炎，症状为右上腹阵发性剧烈绞痛，合并有右侧肩背放射性疼痛，可以合并有恶心呕吐：①合并细菌感染会出现寒战发热；②若结石掉入到胆总管，引起胆道梗阻，会出现明显的黄疸、寒战、发热、腹痛；③合并慢性胆囊炎，则容易和胃肠道疾病混淆，表现为上腹胀、消化不良、打嗝，嗳气，反胃。
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胆石症是胆结石吗
胆结石是胆石症的一种。发病率是正常人群中的百分之八到百分之十左右，是最常见的胆道系统良性疾病。胆石症主要由于肝内外胆道系统、胆汁的成分比例发生异常或者是胆道出现了梗阻、炎症，而使胆汁流通不畅。胆汁内包括胆固醇、胆色素、结晶而形成的结石，胆结石或者胆石症它是伴随着结石形成的不同部位，是否合并了有胆道的梗阻，是否合并了有细菌感染或者是某些其它的并发症而引起相应不同的症状。胆石症包括了胆囊结石、肝内外胆管结石。胆结石有一半左右的人，可以没有任何症状，称为无症状或静止性的胆结石。而肝内外胆管结石的临床特点和胆囊结石不太一样，需要通过影像学来判断结石具体的位置、数量、大小。
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胆石症手术复发都有哪些
胆石症手术复发会有肝内胆管有炎症。通常理解的胆石症只是指胆囊结石，但实际上胆石症包含的范围不止胆囊结石，胆石症手术以后出现复发，如单纯胆囊结石，做完手术把胆囊切除以后，基本上就不会再复发，复发的概率就比较小。如肝内胆管结石，一般是会有肝内胆管的炎症，而炎症的场所就是结石复发的好发的场所，由于炎症胆管的存在，术后可能很快结石就会复发，胆石症的复发的主要因素，还是看胆道是不是有炎症性的病变。所以单纯的胆囊结石复发的概率很低，但肝内胆管结石的复发的概率是非常高的。
