什么是脑梗死
发布时间：2020-01-0953681次播放
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脑梗死指因脑部循环障碍、缺血缺氧所致的局限性的脑组织的缺血性坏死，常在安静状态下或睡眠中起病，又称为缺血性的脑卒中。
此病在中老年人多见，由于中老年人有脑梗死的危险因素。临床上按发病机制，将其分为动脉粥样硬化性、血栓性的脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死及分水岭脑梗死等。中老年人有高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常、吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症等危险因素。患者多表现为局灶性的神经功能缺损的症状，如偏瘫、深浅感觉的障碍、失语、共济失调等，还出现恶心、呕吐、昏迷等症状。
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腔梗后会不会得脑梗
腔隙性脑梗死是脑梗死的一种类型，它属于轻微的脑梗死，所以得了腔隙性脑梗死就预示着已经出现了脑梗。腔隙性脑梗死是由于人体大脑内的微小动脉闭塞所引起的脑组织缺血，从而引发的一些小的梗塞灶，腔隙性脑梗死症状轻微或者没有症状，所以容易被人忽视。多数腔隙性脑梗死可以自然缓解，而且不会留下明显的后遗症，但是有一部分患者不注意控制高危因素也会导致病情反复发作，患者会出现智力下降、记忆力减退，假如动脉硬化持续加重也会引起大面积脑梗死，出现典型临床表现。
脑梗死中医的治疗方法
脑梗死中医治疗效果是很不错的，需要采取针灸治疗，中药治疗，还有推拿等。药物主要是选择益气活血的药物，治疗期间还需要做康复训练，这样身体才可以得到好转的。如果耽误了病情，那么是很危险的，必须要及早去治疗才行。
多发性脑梗死怎么治疗
多发性脑梗塞这种疾病的治疗，首先可以考虑药物治疗，首先选择静脉溶栓以及介入治疗，药物方面，包括阿替普酶溶栓以及尿激酶溶栓等等。其次可以考虑手术治疗，一般采用开颅去骨瓣减压手术来进行处理。
多发性脑梗死很严重吗
多发性脑梗死其实是影像学的描述，它一般只在影像检查中这个结果显示有两个和多个缺血性的脑梗死病灶，它可以是一次脑血管病事件引起的，也可以是多次重叠累积。但是在临床的表现中，多发脑梗死的严重程度不仅与病灶的数目相关，更重要的它其实是与脑梗死的面积和部位有关，需结合临床综合的去考量。如果患者出现了偏瘫、失语，CT和核磁显示存在着多发性的脑梗死，这次的病就是非常严重的。如果患者根本没有任何的症状，仅仅是做CT或头核磁，显示出现了多发腔隙性的脑梗死，也是临床上最常见的一种学术报告，一种影像学的报告，指的仅仅是脑部的一些终末的小动脉，也就是深穿支或者是一些毛细血管出现了病变，则这个时候病变就不是很严重，它的愈后是非常良好的。但是也不可以掉以轻心，因为它容易反复发生，所以预防疾病是尤为重要的。要针对脑血管的各种危险因素进行积极的治疗，进行动态的随访观察。
前期脑梗死可以治好吗
脑梗死的发生常常是发作性的，因此在神经科的临床也称为急症，对于急症的脑梗死，当然是发现的越早，诊断的越早，治疗的越早越好。那么前期的脑梗死一般都是指急性期发作的，迅速送到医院的这种脑梗死。这种梗死是否能够治好，取决于患者发病以后能否及时的送到医院，能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查，做完检查以后是否能够迅速的转到病房，进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接，前期的脑梗死是可以治好的。那么这就要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院，那么医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房，病房要做好相应的准备，最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓，如果能把这些环节都能有效地结合好，相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步，那么前期脑梗死的治疗的效果就要大打折扣了。
脑梗死会复发吗
脑梗死具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高等四大特点，号称“第二号杀手”。存活者中40%以上可以复发，并且复发次数越多，死亡率、致残率越高。以下是导致脑梗死复发的主要因素：第一，脑梗死发病的基础因素，当出现脑梗死时，就表明其机体已存在了出现脑梗死的三个基础因素，即血管狭窄、栓子脱落、血流动力学的改变。这些脑梗死形成的基础因素如果没有解决，脑梗死就会出现复发的情况，如颈内动脉有严重狭窄超过70%，可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形术。第二，抗血小板聚集药物应用不规范，如阿司匹林或者氢氯吡格雷，这是脑血管病二级预防最重要的药物，应当长期服药，可以有效抑制血栓形成，患者往往无故中途停药，是脑梗死复发的常见原因。第三，患者基础疾病控制不良，如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、心房纤颤等。第四，没有改变不良生活习惯，如吸烟饮酒，暴饮暴食，生活不规律，过度疲劳，性格暴躁、情绪异常、长期卧床、活动减少等。
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如何预防脑梗死
预防脑梗死要科学合理的搭配膳食，不能暴饮暴食，合理地安排作息时间，避免不良的嗜好好要尽量的避免。如果出现高血压、肥胖、动脉硬化、脂肪肝等症状时，要及时采取治疗措施或到医院就诊。脑梗死发生以后，患者非常的痛苦，不仅需要使用药物积极治疗，还需要各种各样的护理。所以预防脑梗死极为重要。要做起来是很难的。具体预防脑梗死要从年轻人开始抓起。因为现在的脑梗死发病年龄已经大大的提前，像二十岁出现脑出血、三十岁出现脑梗死的患者比比皆是。所以年轻人群避免彻夜的狂欢，以及抽烟、喝酒等不良嗜好。对待爱吃的食物也要适可而止，就能把好预防脑梗死的第一关口。
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如何确诊脑梗死
脑梗死最大的特点，就是发作很急，一旦发病以后就会有相应的临床表现。而表现出来。那么脑梗死我们分为出血性的脑梗死和缺血性的脑梗死，它们的临床症状是略有不同的。对于出血性脑梗死来说，患者的发病非常的急，而且肢体瘫痪非常的明显，甚至同时伴有意识障碍也很明显。在就是头痛、呕吐也非常明显，血压也很高。那么对于缺血性的脑梗死发作的症状相比之下要比较轻一些，但是基本表现和出血性的有相同之处，如何确诊是需要到医院来通过相应的设备完成的。神经科的临床医师会根据患者的表现，先做一个定位诊断，考虑你的位置，发生的是在颈内动脉系统，还是在椎动脉系统，或者我们叫前循环还是后循环的病。完了以后，会迅速的让患者去做一些形态学的检查。比如说CT或者核磁，通过做这样一些检查，基本上就可以确诊脑梗死的发作部位、特点以及它的原因，也就能够迅速找到治疗的办法了。不管怎么说，一旦发生了类似于脑血管病表现的，患者是不要耽搁，一定要迅速的到医院就诊，通过医生来帮助确诊的。
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急性脑梗死的病因是什么
脑梗死的病因主要是由于源发病的基础上，由于一些诱发因素引起的，比如高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症等等。如果及时的进行治疗，可以避免发病，如果出现急性脑梗死，可能存在诱发因素。一、比如血压忽高忽低，不按时吃药的患者较为常见，由于患者不规律服药就会造成血压波动过大，有的时候血压升得很高，就会引起脑血管破裂，血压降得很低，又会引起脑供血的不足，造成急性脑梗死的出现。二、不良嗜好，如朋友聚会，大量的饮酒，或抽烟，这样的情况也会诱发脑血管产生痉挛，而造成急性的缺血。三、情绪的剧烈波动，如：突然的愤怒、暴跳或者是大悲大喜，由于情绪的剧烈波动也容易引起脑梗死。
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大面积脑梗死能治好吗
目前医疗条件好，早发现、早治疗，积极在专业医师指导下进行综合治疗，可以收到比较好的临床效果。大面积脑梗塞影响面积比较大，影响脑细胞的功能比较典型，损害性质比较严重。临床效果评价，主要看患者大面积脑梗塞是否及早发现，治疗过程是非常严谨、学术的过程，抗凝、改善循环、保护脑细胞、防止合并症，积极、早期康复治疗等综合措施指导下，可收到较好的临床效果。尽量防止合并症，消灭后遗症，大面积脑梗塞由于病情、年龄、基础病等因素，可能会有遗憾，一定要在专业医师指导下治疗。
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脑梗死介入治疗的适应症有哪些
脑梗死急性期，可以采用多方、综合治疗措施，介入治疗前要有影像学根据，确定梗死灶大小、个数等，介入疗法前做一些基础病检查，如血糖、血脂，出凝血等，介入治疗的适应症，如动脉溶栓治疗可采用介入方法。往往脑梗死选择介入治疗的患者年轻、抵抗力强、没有出血倾向、时间窗允许、病灶较小，个数较少等，适应介入治疗，适应症有很高的门槛，适应症的选择是很复杂的、专业的过程，，一定要在专业医师，有资质医院的治疗情况下，才能够进行，否则会出现副作用或不理想的效果。
脑梗死复发的原因是什么
脑梗死复发与以下因素有关：第一，是中断药物治疗，脑梗死的病理基础是脑动脉粥样硬化。在血栓消退后，脑动脉硬化并没有消退，脑血栓仍然可以重新形成，所以不能中断治疗药物，治疗动脉硬化的药物。第二，是降压过度。过度降压是诱发脑梗死的重要原因，所以要正确应用降压药物，在用药的过程中要坚持定期测量血压，调节剂量，万万不可自己随便加大剂量。第三，是过度劳累和休息不好，劳累过度或休息不好，可以引起血压的波动，或血液动力学改变，从而诱发脑血栓。第四，是生活不规律，道理同劳动过度一样，是导致脑梗死复发的诱因之一。第五，是吸烟。烟毒可以损害血管内膜，并且引起小血管的收缩，管腔变窄，所以容易形成血栓。第六，是酗酒。大量饮用烈性酒对血管有害无益。据调查，酗酒是引起脑梗死的诱因之一。第七，是暴怒或忧郁，情绪恶劣，尤其是暴怒或长期的忧郁焦虑，可引起血管神经调节失常，或者导致脑血管收缩，诱发脑梗死。第八，是受寒，寒冷的刺激不仅可以使小血管收缩，还可以引起血液粘稠的增加，诱发脑梗死。第九，是高脂肪、高热量饮食，若连续长期摄入高脂肪、高热量饮食，可以使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，容易诱发脑梗死。第十，是剧烈的呕吐和腹泻引起的脱水。脑梗死是容易复发的疾病，而且往往复发一次，病情就加重一次，对于病人的健康和生命构成严重的威胁。病人以及家属应当对这些情况提高警惕，避免诱因，平时适当参加一些体力活动，定期复查，预防脑梗死的发生。
