糖尿病视网膜病变激光治疗的副作用
发布时间：2020-02-2662072次播放
视频内容：
激光打得过度，有可能导致视网膜穿孔、视网膜出血，甚至有可能引起视网膜收缩、牵引，而导致视网膜的撕裂等。
激光治疗成为糖尿病视网膜病变诊疗指南的一个共同推崇的治疗措施。
简单讲，激光就是一个“火”，把视网膜进行烧灼，烧灼以后，视网膜功能受损，但是这种功能受损有利于对眼底的保护。打了激光以后，视野受到影响，视野缩小。
激光对糖尿病视网膜病变眼底的治疗，疗效是肯定的。对于激光的并发症，有些是可以预防或者避免的，有些就是伴随着这种激光治疗的本身而产生的。
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视网膜病变有什么症状
视网膜病变是指发生在视网膜上的结构或功能损伤，具体症状因类型和严重程度而异，常见的类型有糖尿病视网膜病变、视网膜脱离等。其中糖尿病视网膜病变的患者早期可能无明显症状，或仅有轻微视力模糊，随后病情发展会出现明显视物模糊、复视、飞蚊症或视力波动等，病情持续加重可能会视力下降甚至失明；视网膜脱离的患者可能会出现突发闪光、飞蚊增多、黑影遮挡、视野缺损等症状。如果诊断为糖尿病视网膜病变，患者需及时用药治疗，比如通络明目胶囊，该药具有化瘀通络、益气养阴、止血明目的功效，能够有效缓解视物模糊等症状。研究表明，该药通过多途径、多靶点发挥治疗作用，既能改善眼部血液循环，减轻视网膜的炎症反应和氧化应激；又能改善糖代谢紊乱、保护视网膜微血管和视网膜功能，从而有效治疗糖尿病视网膜病变。此外，西药方面常用的治疗该病的药物有可元羟苯磺酸钙胶囊，可与通络明目胶囊联用。对于糖尿病患者，无论是否出现并发症，均需严格坚持服用降糖药物，比如盐酸二甲双胍片等，能够有效控制血糖，避免血糖持续升高对视网膜造成损害。生活护理方面，患者需避免进行高冲击性的运动、高强度的运动，如散打、短跑冲刺等，以防血压骤升或眼部震动，导致眼底出血或血管损伤；避免过度用眼，避免在强光下、黑暗的环境中看手机等；还应定期复查血糖、眼部等情况。
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血糖高引起的视力缺损如何恢复
血糖长期处于高水平状态可能会损伤眼底血管，引起糖尿病视网膜病变，进而造成视力缺损，患者会出现视物模糊、黑影飘动等症状，需及时使用相关药物治疗恢复，比如通络明目胶囊，同时还需合理饮食、注意护眼等。通络明目胶囊具有化瘀通络、益气养阴、止血明目的功效，适用于2型糖尿病引起的中度非增殖性糖尿病视网膜病变血瘀络阻、气阴两虚证，能有效改善眼底点片状出血、目睛干涩、视力下降等症状。药理研究表明，该药物可以改善糖尿病视网膜病变的微循环，抑制视网膜炎症和氧化应激；还可以改善糖代谢紊乱，减少视网膜细胞凋亡，保护视网膜，达到多途径、多靶点有效治疗糖尿病视网膜病变的目的，从而改善视力缺损等症状。糖尿病患者规律服用降糖药物是基础，比如盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等基础降糖西药，能使血糖得到有效控制，避免血糖升高对视网膜造成持续损害。并且患者还可通过合理控制饮食、护眼等方式改善视力；可选择低升糖指数、高纤维的食物，选择深绿叶菜（菠菜、甘蓝等）、橙黄色果蔬（胡萝卜、南瓜等），有助于辅助改善视力；避免长时间用眼，注意眼部休息，还应注意用眼卫生，不要用脏手揉眼睛，养成良好的用眼习惯。
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糖尿病视网膜病变的症状
患有糖尿病视网膜病变分期不同，症状不同，主要症状表现有眼底出血水肿，眼前有黑影飘动，视力下降，失明。糖尿病视网膜病变分为6期，早期症状并不明显，眼底出血量很少，或是小片、点状出血，没有波及中心，多数患者只感到眼睛疲劳，没有视力下降情况。随着病情进展，眼底的出血、渗出、水肿逐渐增多，它的水肿范围扩大，波及到黄斑水肿，会引起视力下降，眼前黑影飘动。如果出血再增加并进入玻璃体，患者眼前会出现大片的黑影飘动，引起视力明显地下降。如果牵拉视网膜脱离，会造成视力非常差甚至失明。对于应该进行激光治疗的糖尿病视网膜病变患者，如果没进行治疗，还会继发新生血管性青光眼，这种情况会导致眼睛胀痛、头痛，甚至恶心呕吐。
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糖尿病视网膜病变的饮食禁忌
糖尿病视网膜病变除了药物治疗、手术治疗等，有关于饮食禁忌是在糖尿病视网膜病变的辅助治疗方面一个非常重要的问题。糖尿病视网膜病变产生的直接原因就是糖尿病，所有的糖尿病患者一定要进行相关饮食调控，对于糖尿病，“管住自己的嘴，迈开自己的腿”非常重要。饮食调控：第一，要减少进食量，特别是单次进食量；第二，可以少食多餐；第三，饮食要清淡；第四，以少糖低脂饮食为主；第五，进食有利于消化吸收食物，有一些含有蛋白质、纤维素等常规营养饮食，是医生所推崇的。
糖尿病性视网膜病变的危害
糖尿病性视网膜病变的危害还是比较大的，往往会出现视网膜的出血和渗出，严重的还会出现牵拉性视网膜脱离，如果脱离范围比较大，累及到黄斑，还有可能会导致视力严重下降，甚至会出现失明，所以平时一定要注意把血糖控制在正常范围以内，一定要密切监测一下眼底的情况。如果出现糖尿病视网膜病变，往往需要尽快的用一下活血化瘀的药物，同时还需要进行激光治疗。我们知道激光治疗对于糖尿病视网膜病变也是非常重要的，能够封闭无灌注区，而且可以减少新生血管的产生，能够明显的缓解病情的发展。当然如果出现牵拉性的视网膜脱离，必须要尽快的手术。尽快的使视网膜复位，避免出现视网膜的萎缩变性。平时一定要尽最大可能的把糖尿病视网膜病变的危害降到最低。
糖尿病视网膜病变能治好吗
糖尿病性视网膜病变主要分为增殖期和非增殖期，毋庸置疑，非增殖期的患者情况要比增殖期患者情况稳定。对于非增殖期的患者，一期和二期可给予控制血糖，定期复查眼底，口服药物保守治疗，而对于三期的患者早期可给予保守治疗，晚期是必要可行眼底激光治疗。治疗的目的只是保住患者现有的视力，对于视力没有提高，而对于增殖期患者，早期可行激光治疗，随着病情的进展，必要时需行眼内玻璃体腔内注药后激光治疗，若伴有大量的玻璃体出血以及视网膜脱离时，玻璃体切除伴视网膜复位术，这种患者一般视力恢复欠佳。激光治疗的目的只是亡羊补牢的办法，延缓疾病进展，防止并发症的出现，治疗不提高视力，甚至有视力下降的可能。
糖尿病视网膜病变是怎么引起的
糖尿病性视网膜疾病，毋庸置疑，它是因血糖过高造成的眼底视网膜血管疾病。糖尿病是全身性疾病，现已成为我国的高发性疾病，糖尿病患者不光有血糖升高的症状，同时血糖升高还会伴有全身性疾病、血管神经、周边皮肤等相关各个脏器的疾病。糖尿病性视网膜疾病就是由于血糖过高造成了眼底血管病变，已成为糖尿病患者的主要致盲原因之一，所以对于糖尿病患者在控制血糖的同时，还要注意提防糖尿病相关并发症，建议糖尿病患者，每半年至一年复查一次眼底血管造影检查眼底血管情况，如患者已经出现眼底血管情况，建议患者每三个月到半年复查一次眼底排除是否存在眼底视网膜疾病进展的可能，糖尿病的治疗刻不容缓，其并发症的治疗也是要认真对待的。
如何预防糖尿病眼底病变
患者要预防糖尿病眼底病变，首先要做的事情就严格控制血糖，这一点至关重要，是预防糖尿病的根本；其次要控制好血压以及血脂，否则的话，无疑是雪上加霜；再者，要注意定期检查，早检查早治疗；最后，还要培养一个良好的生活习惯。
如何预防糖尿病视网膜病变
因为糖尿病视网膜病变这种疾病的发作，会导致人们的眼部视力受到较大的损害，所以在日常生活中针对这种疾病每一个人都应该做好相关的检查。建议患有糖尿病的人在日常生活中最好定期对眼部做检查，并且控制好体内的三高水平，同时要多给身体补充维生素。最关键的是要做好戒烟工作。
患有糖尿病视网膜病变应该做哪些检查
糖尿病视网膜病变要先做血糖水平、血脂大生化、尿微量蛋白等基础检查，来判断整体血糖水平；同时在练习灯下检查是否有白内障、玻璃体浑浊、黄斑水肿等；进一步通过光学断层扫描、视网膜血管荧光造影，来判断疾病发展阶段，为治疗提供有效的指导意见。
糖尿病视网膜病变有哪些病因
糖尿病视网膜病变的病因就是糖尿病患者长期血糖过高而引起的，是糖尿病非常严重的一种并发症，数据表明，十年期糖尿病患者，视网膜病变达到50%。十年以上的患者达到70%以上。想要有效控制预防糖尿病视网膜病变的发生，需要在内分泌科和眼科共同治疗。
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糖尿病视网膜病变会致盲吗
糖尿病视网膜病变是严重损害视功能的一种疾病，其中黄斑水肿、白内障是严重损害中心视力的一种并发症。如果不防治，不及早控制基础血糖和血脂水平，或是不及早的检查，到了增生期，就会形成致盲性的眼病。因此提倡早发现，早筛查，早诊断，早治疗。
