宫颈癌前病变能治愈吗
发布时间:2020-02-2656535次播放
视频内容:
宫颈癌前病变基本上都是可以治愈的。
对于癌前病变,分为CIN1、CIN2、CIN3,越是等级高严重的程度就越大,今后发展成癌的机会就越大。宫颈癌前病变都是发生在表皮层的,它既不能转移,又不能够复发,所以基本上都可以治愈,只要把病变拿掉,就可以达到治疗的效果。
对于CIN1治疗就是用物理的方法,比如激光、电烧灼、冷冻、光动力等,就可以达到治愈目的。对于高级别病变,比如CIN2和3,可能要做切除性治疗,比如做LEEP或者是做锥切。无论是物理治疗的办法,还是切除性治疗的办法,能够治愈宫颈癌前病变的比例都是相当高的。
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宫颈癌前病变如何治疗
宫颈癌前病变治疗主要有三个办法,期待治疗、物理治疗和切除性治疗。一、期待治疗,也是保守治疗或不治疗。二、物理治疗,包括激光、电烧灼、冷冻、光动力等消融的办法。三、切除性治疗,包括LEEP,是环形电切术或冷刀锥切或激光锥切。不同等级、不同情况,会选择不同治疗方法。比如CIN1不是很严重的病变,患者也比较年轻,这种情况是可以先选择不治疗,观察或用一点干扰素、保妇康,观察了一年以上,还不消退,考虑治疗。对于CIN2,或CIN3,做切除性治疗,比如做LEEP或做宫颈的冷刀锥切了,高级别病变不治疗,能够自然消退的可能性很低,自然消退的人群多半都是24岁以下的女性。对于24岁以上的女性,高级别病变,特别是感染HPV16和18型,不易自然消退了,可能会比较短的时间内变成癌,给予切除性治疗。
宫颈癌前病变有哪些症状
宫颈癌前病变不一定会有症状,常见Hpv低危感染有湿疣,外阴会有乳头样的赘生物。宫颈癌前病变不是真正的宫颈癌,是女性感染HPV后慢慢地演化进展,最后到达宫颈癌中间的阶段。在宫颈癌前病变阶段通常都要维持很长的时间,一般是3到7年的时间。在漫长的时间里,宫颈癌前病变是没有任何症状的。有时会出现症状,有人感染了低危型的HPV,出现了湿疣,就会见到外阴有小乳头样的东西,就提示是低危型HPV感染,但低危型感染,可能会同时伴有高危型感染。见到湿疣,要去做筛查,是做细胞学检查。宫颈癌前病变一般都是高危型引起,高危型没有症状,但高危型引起宫颈癌前病变,有时也感染低危型。见到湿疣,应该是同时再做TCT和HPV查一下有没有宫颈癌前病变。有宫颈癌前病变的人,有其性传播疾病比正常人高,所以见到其性传播疾病也要同时查一下HPV,然后进一步筛查有没有宫颈癌前病变。不能靠症状来发现宫颈癌前病变,要做基本的宫颈癌筛查,是细胞学和HPV两个项目,及时发现宫颈癌前病变。
阴道镜能否筛查宫颈癌前病变
阴道镜是筛查宫颈癌前病变中间步骤,不是筛查手段。阴道镜可以用来诊断宫颈癌前病变,但不是筛查手段,真正筛查宫颈癌前病变,需简便,经济且易被广大女性朋友们接受。常用来筛查宫颈癌前病变办法是细胞学检查和HPV检测,通常体检时就会做。进一步如有100个人,通常筛查手段是TCT和HPV。阴道镜检查其实是无创的,阴道镜下需仔细地看,如果发现有怀疑组织取活检,阴道镜它不能作为初筛诊断,是诊断宫颈癌前病变的中间步骤。宫颈阴道镜检查,仔细检查宫颈有没有异常表现,可涂醋酸、涂碘进一步帮助发现有没有可疑病变,如果在阴道镜下发现可疑病变,做几块活检,送去做病理学检查。阴道镜是诊断宫颈癌前病变中间步骤,不是作为筛查手段。
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宫颈癌前病变是癌吗
宫颈癌前病变不是癌,它是在癌之前比较长的阶段。宫颈癌前病变95%以上都是HPV病毒引起的。HPV病毒感染了宫颈之后,假如它是持续存在的,一年以上它就会引起宫颈表面的上皮细胞发生癌变,癌变逐渐往前进展,由CIN1变成CIN2变成CIN3。宫颈癌前病变和癌的鉴别需要在阴道镜下取出活检,把取出的活检组织切片染色,由医学专家来确定癌细胞是待在表层还是已经进入到实质了。如果待在表层,它就不是真正的癌,是癌前;如果它突破了表层,进入到宫颈实质组织了,它就是真正的癌了。癌前病变都是可以治愈的。
03:33
宫颈癌前病变会复发吗
宫颈癌前病变不会复发。在临床中有些女性得了宫颈癌前病变,并且治愈,可是过一段时间又发生了宫颈癌前病变,这种是新出现的病变。原因在于原来的宫颈癌前病变治愈后,可能HPV还会持续感染,也可能又新感染了HPV。这些HPV经过持续一年以上的时间,就会把好的宫颈上皮又感染成宫颈癌前病变,所以这是新发生的病灶。得过宫颈癌前病变的人比从来没有过癌前病变的人,今后出现病变的可能性要大,因为这些患者第一有传染源,第二免疫力低下,感染HPV后不容易清除掉。所以需建立良好的生活方式,避免新HPV感染,提高免疫力。
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宫颈癌前病变一定会转化为宫颈癌吗
低级别病变不容易转化成宫颈癌,高级别病变大部分人都会停留在原来的阶段,或者进展成CIN3。宫颈癌前病变又称为宫颈上皮内瘤变。宫颈癌前病变分CIN1、CIN2和CIN3。新分级法分成低级别病变和高级别病变。低级别病变不容易转化成宫颈癌,经过一年观察,会有50%左右的人自然消退,只有30%到40%的人持续存在或者向高级别发展。高级别病变,可能只有30%的人能够自然消退,大部分人都会停留在原来的阶段,或者进展成CIN3。到了CIN3,如果长期不消退,就可能转化成宫颈癌。对于低级别病变,只要及时治疗,密切随诊,就不会发展成宫颈癌。对于高级别病变要积极治疗,阻断它的进展程序,不要让它达到宫颈癌的程度。
02:59
宫颈癌前病变怎么治疗
宫颈癌前病变的治疗有期待治疗、物理治疗、切除性治疗。宫颈癌前病变的治疗主要有三个办法,一是期待治疗,即保守治疗或者是不治疗;二是物理治疗,包括激光、电烧灼、冷冻、光动力等消融的办法;三是切除性治疗,包括LEEP,就是环形电切术,或冷刀锥切或激光锥切。不同等级、不同情况,会选择不同的治疗方法。比如CIN1不是很严重的病变,病人也比较年轻,这种情况可以先选择观察不治疗;对于CIN2或CIN3,就要考虑切除。对于高级别病变自然消退的人群多半都是24岁以下的女性。对于24岁以上的高级别病变,特别是感染了HPV16和18型,就不容易自然消退了,一定要给予切除性治疗。
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如何预防宫颈癌前病变
宫颈癌前病变的预防方法包括种植宫颈癌疫苗、做宫颈癌筛查、同房戴套、改变生活方式。宫颈癌可防可治。预防宫颈癌前病变,实际上就是预防宫颈癌,有两个重要的武器。一、种植宫颈癌疫苗,疫苗现在有三种,2价和4价和9价,有条件的并且适应人群都应该注射宫颈癌疫苗。二、宫颈癌筛查,女性朋友只要有条件都应该去按时做宫颈癌的筛查,主要的项目就是宫颈细胞学检查和宫颈HPV测定。三、同房一定要戴套,工具套可以预防70%~80%的女性免于宫颈HPV感染。四、改变生活方式,提倡一个性伴侣,提倡固定性关系,这样可以最大限度地减少宫颈癌HPV的感染,进而预防宫颈癌前病变的发生。
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