胰腺癌手术后注意什么
发布时间：2018-09-0751042次收听
语音内容：
胰腺癌手术后要保护引流管通畅避免脱落、术后进食时间严格遵医嘱执行、加强运动促使肠道通畅。
1、胰腺手术是一个比较复杂的手术。术后往往引流管比较多，作为家属对患者的护理要保证引流管的通畅和避免引流管的意外脱落，因为胰腺手术涉及到胰液的处理问题，胰液渗入到腹腔是一个比较严重问题。
2、关于饮食方面，在很多单位，医生不建议患者禁食的时间过长，但在有些单位，可能术后第二天患者就可以吃饭，此时患者家属就应当严格遵从医嘱。
3、需加强活动。胰腺的手术，往往有比较多的吻合口，如肠子和胰腺有吻合，肠子和胆管有吻合。加强活动可以使肠道通畅，对于胰肠、胆肠吻合口的压力可以大大地减小。如果流出不畅，胆肠、胰肠吻合口的压力就会增高，会增加胰瘘和胆瘘的发病率。如果出现胰瘘、胆瘘，往往就会增加住院时间和住院费用。
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胰腺癌手术后要保护引流管通畅避免脱落、术后进食时间严格遵医嘱执行、加强运动促使肠道通畅。
1、胰腺手术是一个比较复杂的手术。术后往往引流管比较多，作为家属对患者的护理要保证引流管的通畅和避免引流管的意外脱落，因为胰腺手术涉及到胰液的处理问题，胰液渗入到腹腔是一个比较严重问题。
2、关于饮食方面，在很多单位，医生不建议患者禁食的时间过长，但在有些单位，可能术后第二天患者就可以吃饭，此时患者家属就应当严格遵从医嘱。
3、需加强活动。胰腺的手术，往往有比较多的吻合口，如肠子和胰腺有吻合，肠子和胆管有吻合。加强活动可以使肠道通畅，对于胰肠、胆肠吻合口的压力可以大大地减小。如果流出不畅，胆肠、胰肠吻合口的压力就会增高，会增加胰瘘和胆瘘的发病率。如果出现胰瘘、胆瘘，往往就会增加住院时间和住院费用。
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胰腺乳头粘液瘤是不是很严重
胰腺乳头粘液瘤通常认为是交界性肿瘤，或者低度恶性肿瘤。胰腺乳头瘤具有低度恶性，生长比较缓慢，很少侵犯到周围组织，转移力和再发率比较低。胰腺乳头瘤根据病变累及的范围为主胰管型、分支胰管型。胰腺乳头瘤多数为单病灶，20%~30%为多病灶。手术切除率比较高，术后五年的总体的生存率大于80%，高于一般的胰腺癌。主意惯性具有更高的恶性率，建议进行一个全瘤的切除。分支胰管性的肿瘤，直径如果超过3cm，有b上的结节，伴有临床症状的，也建议尽早的进行手术的切除治疗。
胰腺肿瘤有哪些治疗方法
到目前为止胰腺肿瘤治疗的方法主要有以下四类：第一个是用药物来进行治疗，就所谓的化疗。可以用一些抗肿瘤的药物进行组合的来进行治疗。第二类是手术治疗。如果胰腺的肿瘤没有发生明显的脏器转移和远端脏器的转移，能够很好的做手术，可以通过做Whipple。胰腺肿瘤的手术是外科手术里最复杂的一个手术，可以通过手术把肿瘤的部位切除掉。第三个方法是放疗。放射治疗在胰腺肿瘤方面治疗的效果并不是很满意。第四个是中医中药，还有一些综合的提高营养，还有支持的治疗，国家有一些中医的老专家对于胰腺的肿瘤的治疗还是有很多经验的。随着胰腺肿瘤不同的分期，选择的方法也不一样。对于早期的胰腺肿瘤，主要是选择手术治疗。到了中晚期可能会手术治疗加上化疗。到晚期就很难做手术，可以采取放化疗加上综合治疗。对于胰腺肿瘤的病人，在治疗以后生存期到目前随着科学技术的进步，从最初的胰腺肿瘤的生存期不到1年到现在可以达到一年半以上。
胰腺癌晚期能不能治好
根据目前全世界的医疗水平来看，晚期胰腺癌基本上不能够治好。所谓的治好就恢复到健康，这个是现在的医疗科技水平是达不到的，但是对于晚期胰腺癌的治疗，目标就是尽量让病人在生存期之内，生活质量有所保证。第二个就是尽量延长胰腺癌晚期病人的生存期，对于生活质量的保证，可以用积极的支持和对症的治疗。比方说病人有疼痛，就对病人进行止疼的治疗，营养不良可以增加营养，用酶或者是用胰岛素来，替代胰腺的内分泌功能和外分泌功能。第三个还可以从饮食方面增加病人的高质量的蛋白质，还有营养的摄入，在晚期的时候，如果进食受到影响，也可以用静脉内的营养来保证病人的胰腺癌晚期的生活质量。还有尽量地延长生存期，对于晚期胰腺癌往往是失去手术机会的，可以采用放疗或者是化疗来改善胰腺癌病人的症状，让胰腺癌的肿瘤尽量地能够缩小，甚至能够达到临床的缓解期，持续的时间要尽量长来延长病人的寿命，总的来说虽然治不好，但是可以让病人比较好的生活。
02:45
得了胰腺癌该怎么治疗
胰腺癌以手术切除为主导。放射治疗在肺癌、肝癌、其他肿瘤治疗上，都很大的进展。以往都认为唯有手术才能根治的肿瘤，都通过放疗可以得到同等效果，而且生活质量的改善非常明显，生活质量的提高远远超过手术本身。胰腺癌患者如果手术有难度或病人拒绝手术，通过选择放疗，结果局控率高，生活质量不差，而且创伤损伤很小，所以推荐选择放疗。手术治疗的效果不明显，主要有原因有：病的位置和它的解剖结构，手术的结果五年生存率相对较低。手术切除的难度比较大，即使能手术切下来的病人，五年生存率也非常少。
胰腺癌的患者愈后如何
胰腺癌是一种很常见的恶性肿瘤疾病，对人体的危害很大，胰腺癌患者的预后效果，主要是有病理阶段而决定的，如果患者是进行性的病理阶段，肿瘤体积大，那么患者是需要静脉化疗的。
02:37
胰腺癌的手术适应症有哪些
没有出现周围侵犯、淋巴结转移和远处转移的胰腺癌，手术效果相对比较好。如果出现了周围的侵犯，尤其是出现神经和血管的侵犯，手术就要慎重选择了。因为即便是手术肉眼上切除干净了的胰腺癌肿瘤，但是有可能会有生物学意义上的残留，效果不一定很好。因为胰腺癌发现得晚、病情凶险、恶性程度高，真正能够接受手术治疗的患者其实非常少，临床上一般在百分之十左右。胰腺癌患者手术适应症，当然是越早期发现、早期治疗越好。
胰腺癌术后应该注意哪些
胰腺癌的病人，术后约三分之二的人会出现黄疸，所以在手术之后，要对黄疸进行胆汁引流。但对于病人来说，胆汁的引流会对消化系统的功能有一定的影响，所以建议病人饮食上不能吃得太油腻，需要吃清淡一些的食物，适当的还要补充一些胰腺的消化酶。
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胰腺癌检查
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。如果考虑或排除是否有胰腺癌，一般做一些相关的检查。可以从实验室的检查，例如抽血查肿瘤标记物。针对胆胰主要检查CA19-9。肝癌主要检查AFP。胰腺在胃后面，超声会受到气体干扰，显象不清楚。目前临床上主要是选择CT或核磁，但是核磁较长。因此根据病人的自身情况进行影像学检查，CT扫描较快，一般做平扫加增强或核磁。通过影像学上观察有无变化，对胰腺癌的诊断起辅助作用。
胰腺癌手术后肚子疼是什么原因
胰腺癌手术后出现肚子疼的原因不能明确给出。如果患者在做完手术两个星期之内发生肚子疼，要考虑是否出现手术的并发症。若患者出院以后产生腹痛，要考虑患者是否是饮食问题引起腹痛。或者是否因为患者长时间没有复查，肿瘤复发转移导致了腹痛。
02:33
胰腺癌和胰腺炎的区别
胰腺炎可以分为急性胰腺炎以及慢性胰腺炎。急性胰腺炎会有明显的胆道结石，或者是暴饮暴食的诱因。对于急性胰腺炎的患者来说，腹痛的症状会比较明显，患者也会有发烧以及淀粉酶升高等表现。胰腺癌的患者也会有特异的表现。胰腺癌的患者，会有肿瘤标记物升高的表现，也会出现明显的胰腺的肿块。所以，急性胰腺炎和胰腺癌，还是比较好区分。唯一不好区分的就是慢性胰腺炎。因为慢性胰腺炎本身，它可以引起患者胰腺癌的发生。慢性胰腺炎可以继发胰腺癌，所以，慢性胰腺炎需要结合一些化验检查，以及结合一些辅助检查，来进行二者的区分；慢性胰腺炎可以导致患者出现胰腺癌。慢性胰腺炎与胰腺癌会比较难以区分，患者可以进行化验检查，以及影像学的诊断。
02:22
胰腺神经内分泌癌是什么
胰腺是属于一个分泌器官，在一般情况下，它分泌的液体，会非常多，包括外分泌器官以及内分泌器官。胰腺神经内分泌癌，也可以叫神经内分泌肿瘤。如果患者的外分泌器官患上肿瘤，就叫胰腺癌；如果患者是内分泌器官患上肿瘤，就可以统称为神经内分泌肿瘤或者叫胰腺神经内分泌癌。通常情况下，神经内分泌肿瘤可以分为良性以及恶性。如果肿瘤的病理分级比较低，就可以叫做神经内分泌瘤；如果肿瘤的恶性程度非常高，就可以叫做神经内分泌癌。一般来说，神经内分泌肿瘤的种类，是多种多样的。主要是可以根据肿瘤的发病来源，来决定。比如在胰腺里头，有胰岛细胞、胰高血糖素细胞以及胃泌素细胞，如果是这些细胞产生肿瘤以后，就可以管它叫做相应的肿瘤。
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