胰腺癌手术后注意什么
发布时间：2018-09-0751042次收听
语音内容：
胰腺癌手术后要保护引流管通畅避免脱落、术后进食时间严格遵医嘱执行、加强运动促使肠道通畅。
1、胰腺手术是一个比较复杂的手术。术后往往引流管比较多，作为家属对患者的护理要保证引流管的通畅和避免引流管的意外脱落，因为胰腺手术涉及到胰液的处理问题，胰液渗入到腹腔是一个比较严重问题。
2、关于饮食方面，在很多单位，医生不建议患者禁食的时间过长，但在有些单位，可能术后第二天患者就可以吃饭，此时患者家属就应当严格遵从医嘱。
3、需加强活动。胰腺的手术，往往有比较多的吻合口，如肠子和胰腺有吻合，肠子和胆管有吻合。加强活动可以使肠道通畅，对于胰肠、胆肠吻合口的压力可以大大地减小。如果流出不畅，胆肠、胰肠吻合口的压力就会增高，会增加胰瘘和胆瘘的发病率。如果出现胰瘘、胆瘘，往往就会增加住院时间和住院费用。
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胰腺癌手术后要保护引流管通畅避免脱落、术后进食时间严格遵医嘱执行、加强运动促使肠道通畅。
1、胰腺手术是一个比较复杂的手术。术后往往引流管比较多，作为家属对患者的护理要保证引流管的通畅和避免引流管的意外脱落，因为胰腺手术涉及到胰液的处理问题，胰液渗入到腹腔是一个比较严重问题。
2、关于饮食方面，在很多单位，医生不建议患者禁食的时间过长，但在有些单位，可能术后第二天患者就可以吃饭，此时患者家属就应当严格遵从医嘱。
3、需加强活动。胰腺的手术，往往有比较多的吻合口，如肠子和胰腺有吻合，肠子和胆管有吻合。加强活动可以使肠道通畅，对于胰肠、胆肠吻合口的压力可以大大地减小。如果流出不畅，胆肠、胰肠吻合口的压力就会增高，会增加胰瘘和胆瘘的发病率。如果出现胰瘘、胆瘘，往往就会增加住院时间和住院费用。
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胰腺癌的症状
胰腺癌的症状有腹痛、黄疸、消化道症状、消瘦、乏力、腹部包块、症状性的糖尿病、血栓静脉炎、精神神经症状、腹水。一、腹痛：一般是上腹部疼痛，刚开始可以是隐痛，到晚期往往是比较剧烈的疼痛。二、黄疸：患者不明原因的目黄、身黄、小便黄。逐渐加重，往往都是梗阻性黄疸导致。三、消化道症状：食欲不振、恶心、呕吐、脘腹胀满等。四、消瘦、乏力、腹部的包块。五、症状性的糖尿病：因为胰腺压迫会导致血糖升高。六、血栓性静脉炎。七、精神神经症状。八、腹水：表现为平脐甚至肚脐突出、腹部胀大。
胰腺癌晚期的症状
胰腺癌的晚期表现为疼痛、黄疸，甚至腹部包块，极度的消瘦、恶液质、饮食不能或是呕吐，大小便的异常，腹部的膨隆，衰竭。膨隆的主要表现为包块，大量的腹水腹部胀痛，甚至出现了心包积液，胸腔积液、双下肢水肿、行走困难、呼吸困难，都是肿瘤的晚期表现。所以胰腺癌的，与其他恶性肿瘤，具有共性的晚期表现。针对胰腺癌本身特殊的晚期表现，主要是黄疸和腹部包块，消化不良，与其他消化系统共有的晚期表现特点，一旦出现，往往预示着，胰腺癌的预后极其的差。对于胰腺癌，要早期的体检，早期的发现，早期的治疗，可以提高胰腺癌病人的手术切除率，提高生存率。
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恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗
胰腺恶性肿瘤的诊断往往需要依靠临床医师，根据患者的病史、查体以及辅助检查，结合他的化验与影像结果来作出判断。检查指标包括血生化里面的胆红素的水平，血里面肿瘤标记物，腹部的影像等。但更多的检查是依靠腹部的增强CT，腹部的增强核磁，通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。判断肿瘤是不是转移。可以做全身的PET-CT扫描。在治疗方面，首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。如不适合做根治性手术，可以选择姑息性手术，或者是放化疗。应该综合判断病情，早期进行根治性手术、姑息性手术或放化疗。也有一些免疫治疗的办法，可以供患者进行选择。
胰腺癌会不会遗传
从流行病学上来说，胰腺癌的遗传因素只占到10%左右。所以有些人会因遗传进而引发胰腺癌，如家里长辈有得肿瘤或是消化系统肿瘤疾病的，建议如果超过40岁以上，要每年到医院去做正规的体检。但绝大多数病人是不会出现这种遗传情况的。
胰腺癌肝转移有什么症状
早期胰腺癌肝转移没有任何症状。直到肿瘤侵犯肝脏以及侵犯肝脏的大部分，患者才会出现像黄疸、发热或者是消化功能不良等症状。所以，胰腺癌术后要求患者密切随访，以便在患者没有任何症状出现的情况下，能及时准确发现早期转移，从而做出对应的处理。
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胰腺癌严重吗
胰腺癌本身属于一种恶性肿瘤，而且是一种恶性程度非常高的肿瘤。所以，对于胰腺癌来说，应该可以说是一种很严重的疾病。对于胰腺癌患者来说，现在最主要的治疗手段，就是通过手术治疗的方式。但是，对于即使是可以进行手术的胰腺癌患者来说，其复发率也是非常高的。胰腺癌患者，总体的五年生存率，最好的也就是到20％左右。而大多数的肿瘤患者，在做完手术以后，其五年的生存率其实不到10％。除了针对胰腺癌患者的手术治疗以外，现在还有很多放疗以及化疗，包括分子靶向治疗、免疫增强，也包括中医治疗这些治疗方法。但是，即使是给患者加上靶向药物治疗以后，病变也只是能够得到一定的控制。所以，从治疗效果方面来讲，胰腺癌也应该是非常严重的疾病。
胰腺癌有哪些转移途径
胰腺癌转移途径有局部转移，淋巴转移，血行转移，肝转移。胰腺癌是临床里面恶性程度比较高的一种癌症，生存率都比较低，相当部分癌症说的是五年生存率，对于胰腺癌或者胆管癌来说，是两年生存率，由此可见生存率是很低的。胰腺癌发生后特别容易转移，转移会出现第一种方式是局部转移，因为在胰腺周围，比如有胃有结肠，最容易就侵犯到胃和结肠上面。另一种方式是淋巴转移，淋巴转移可以转移到肝脏，转移到全身各个地方都可以；还有是血行转移。局部转移、淋巴转移和血行转移，在临床里面最多见的是局部转移，还有是淋巴转移，胰腺癌出现肝转移的几率是比较高的，所以得了胰腺癌，以后应该早期的去治疗，避免发展的更快。
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胰腺癌早期ca199指标指什么
ca199是指恶性肿瘤分泌的一种糖原蛋白。一般情况下，肿瘤细胞它会分泌各种各样的糖蛋白，ca199是患者在胰腺癌早期的时候，一个非常敏感的指标。但是，并不是百分之百患有胰腺癌的病人，都会出现ca199升高的现象，只有70％以上的患者，才会出现早期增高的情况，有30％的患者，可能到癌症晚期的时候，也不会出现增高的情况；除此之外，还有就是某些炎症反应，比如当病人患有胆管炎、胰腺炎的时候，也可以出现升高的情况。所以，ca199是属于一个肿瘤标记物，但是，它具有一定的局限性，不能够光看到它出现升高的情况，就说病人是患有胰腺癌；同样，当病人患上胰腺癌的时候，也不一定会出现增高的现象。所以，对于胰腺癌早期的患者而言，ca199并不是一个特异性的指标。
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胰腺癌手术后护理
胰腺癌手术后的护理主要包括以下几点：第一，病人需要根据自身疾病的情况，以及手术中的情况，来确定何种饮食。一般情况下，患者在手术后，应该食用一些富含热量、蛋白质以及维生素等的食物。另外，患者应该要养成开朗乐观的情志。这样，就可以使得患者能够正确对待疾病，积极配合各项治疗。在日常饮食当中，应该避免暴饮暴食、喝酒，也应该避免食用高脂肪、辛辣刺激的食物。第二，胰腺癌手术后，要保证引流管的通畅，避免引流管的意外脱落。因为胰液渗入到腹腔是一个比较严重的问题。所以，家属的首要任务，就是要做好引流管的护理工作。第三，胰腺癌手术后，在护理方面，患者要注意加强活动，促进手术吻合口的通畅，要降低胰瘘和胆瘘的发病率。
得了胰腺癌放疗怎么样？看看大夫怎么说
胰腺位置较深，周围有多个脏器围绕，血管多，解剖结构复杂。胰腺癌症状无特异性，多数发现时较晚。胰头癌多以阻塞性黄疸为主要症状，胰体尾癌常有上腹部疼痛或腰背部疼痛。胰腺癌常向周围侵犯多个脏器和血管。淋巴结及肝转移率高。预后极差，中位生存时间为6个月左右，发病率有上升趋势。
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