胰腺癌局部晚期严重么
发布时间：2020-03-0451266次播放
视频内容：
胰腺癌局部晚期在老百姓概念中认为是体积比较大肿瘤，但这只是我们临床分期的一条也就是肿瘤体积这一条，其实肿瘤的临床分期最主要还要看后面两条——是否有淋巴结转移、是否有全身的转移，这些更能判断肿瘤的分期。
局部体积增大一般来说容易出现淋巴结和远处的转移以及周围的浸润表现。但是有一些在包膜比较完整、分化细胞比较好的情况下，有可能在体积大的时候仍然处于早期，这样的情况下预后相对良好手术切除的成功率非常高。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
胰腺导管腺癌的分期与预后
胰腺导管腺癌是常见的一种胰腺癌的类型，它可以分为4期。一期无残留的肿瘤切除生存时间要大大长于其他时期的导管腺癌，因此做好尽早的发现导管腺癌，对患者有着重要的意义。
胰腺癌患者术后应该注意什么
胰腺癌患者在术后应该注意密切关注自身的体温变化，如果持续性的出现体温过高，伤口疼痛的，则表明出现了局部感染，需要尽快的处理。另外，在短期内避免接触过多人群，以免出现间接性感染、定期进行康复锻炼、养成良好的饮食习惯，最为重要的是定期到医院进行复查。
胰腺癌背痛的部位有哪些
胰腺癌背疼的部位，顾名思义就是在背部，一般偏左侧更多一些，在下背部和上腰部明显一些。胰腺主要是后腹膜器官，是在胃的后边，长在后腹膜的楔形的。胰头是靠在脊柱的右侧，是在C形的十二指肠降段的包绕下，然后后续沿胰尾向左走，对着就是脾门。胰腺的解剖部位就决定了，如果出现胰腺癌，就会出现一些相应的局部压迫症状，比方说胰头癌往往背疼，是靠背部中间疼的比较明显。如果胰腺癌是在胰体或者是胰尾，背疼主要是在下背部靠左侧，或者是上腰部的疼痛。疼痛的部位就揭示可能病人有胰腺肿瘤的压迫神经的表现，但这种背疼还要跟一些其他的疾病进行鉴别，有的时候发生在左侧的，也可以是带状疱疹的病毒侵犯了肋间神经，也可以出现类似像胰腺癌的持续性疼痛，但是在一般7天到10天左右，在皮肤表面就会出现疱疹，这样就可以把它区分开来。
左肩胛骨疼是不是胰腺癌
因为很多朋友可能在网上会看到一些提示，比如左侧肩胛骨与胰腺有一定的关系，从解剖结构来看，胰腺是位于比较靠近背部的部位，所以，很多胰腺癌的患者，在早期是发现不到的，没有任何的症状，一旦发现，出现了疼痛，或者是出现了黄疸，才去医院来进行检测，才会发现胰腺的肿瘤。但是左侧肩胛骨的疼痛与很多因素有关系，比如上肢，或者是背部肌肉过度运动以后会出现疼痛，或者是骨质，比如骨质疏松以后也会出现骨头的疼痛，所以左侧肩胛骨疼痛，有可能与胰腺的肿瘤有关系，也有可能与局部的骨质，或者是局部的肌肉疼痛有关系。所以，不要轻易以为左侧肩胛骨疼痛，就一定是胰腺癌，建议患者一定要去大一点的医院进行全面的检测。比如腹部B超检测，就可以初步判断胰腺有没有肿瘤，具体的还可以进一步进行核磁的检测，或者是PET-CT的检测，来明确胰腺是否有肿瘤，或者是去骨科来了解一下，左侧肩胛骨疼痛的原因。
02:08
胰腺癌验血指标
如果发生了胰腺癌，化验血以下几个方面。第一、血常规的改变，也就是血色素的降低。第二、检查血生化的指标，会出现血的白蛋白的降低，血里面转氨酶的降低，尿素氮的降低，会出现营养不良的指标。第三、胰腺癌本身出现了压迫或者浸润的症状，病人会出现梗阻性黄疸，化验会发现总胆红素会升高。第四、检查血清里面的肿瘤的标志物，比较敏感的和特异性的肿瘤标志物就是CA199，敏感性可以达到80%以上，特异性也可以达到90%以上，CA199的轻度升高可以怀疑，高于5倍以上，才考虑是有胰腺癌。
胰腺癌腹膜转移的症状
胰腺癌晚期可通过某种形式发生腹膜转移，转移后很快会有腹水，引起一系列症状。腹膜转移途径主要有两种形式。一种是通过血行转移到腹膜，一种是胰腺癌从胰腺表面脱落，癌细胞直接种植在腹膜上，引起腹膜的转移。一旦出现了腹膜转移，病人很快会出现腹水。腹水出现之后，会引起腹胀、腹痛、消化不良症状。由于大量腹水的存在，会引起病人营养不良、恶液质。出现腹水往往病人的生命周期，大概不会超过三个月。
什么样胰腺癌病人适合做化疗
胰腺癌中晚期术后是否使用胰腺癌辅助化疗还有争议。主要取决于患者自身条件，比如身体状况，心肺耐受，手术期的营养状态，术后体能恢复等进行判断，以及对药物的敏感性。根据NCCA指南原则上任何胰腺癌，接受根治性手术治疗后均应该实行化疗，化疗药物主要指五氟尿嘧啶、吉西他滨、卡培他滨等。如果中晚期胰腺癌，有明确靶向基因时可采取靶向治疗，主要是PD-1、PDL-1等免疫治疗，当然针对胰腺癌本身的，目前并无适合的靶向治疗药物，可尝试用于肝脏和肠道的靶向药物，以在胰腺癌做实验性的治疗。胰腺癌术后尽可能都采取辅助化疗，尤其是根治术后，一定要实行术后辅助化疗。术后化疗是采取全身化疗还是局部灌注化疗，目前研究是以全身化疗为主，术后介入灌注性化疗目前还有一定的争议。
胰腺癌康复期吃些什么
胰腺癌康复期不可大补，最好以偏清淡类食物为主，以流质、半流质类食物为主，摄入纤维素、新鲜水果、碳水化合物等要均衡。康复期胰腺癌病人少食多餐，清淡饮食，逐渐增加，是总体饮食规划要求。具体吃什么因人而异，根据患者口味、消化能力、宗教信仰、种族习惯、年龄大小，合并其他病症，有所不同。整体来讲，患者饮食要偏清淡，要求是流食、半流食、软食，即容易消化适合幼儿、老年人的饮食状态；饮食搭配里面，要求有纤维素、新鲜水果、碳水化合物。如大油、煎炸、不容易消化食物要忌口，同时不要喝酒、抽烟，吃太刺激食物。一般不建议胰腺癌康复期病人，使用补品。胰腺癌患者能把基本营养要素吸收，就很好了。若过度大补，对病人有害。
02:51
胰腺癌饮食禁忌
对于胰腺癌患者的饮食，可以分成两个阶段。在进行手术之前，胰腺癌患者必须要注意清淡饮食，尽量多摄取一些优质蛋白以及维生素，也可以适当补充外源性的胰酶等；在做完手术之后，如果患者为胰体尾的手术，应该适当减少主食的摄入，需要补充胰酶、优质蛋白以及维生素；如果患者为胰十二指肠溃疡切除，就应该需要注意少食多餐。另外，还有一部分的患者，有些胰腺癌患者已经到了晚期，做不了手术，只能做一些化疗，或者是做一些对症的治疗。针对这部分患者，同样也是需要给他补充外源性的胰酶，来帮助患者进行消化。除此之外，胰腺癌患者也需要在允许的条件下，尽量多摄入优质蛋白，适当的补充维生素，以利于胰腺癌患者可以获得相对比较好的营养状态。
03:14
胰腺癌术后护理
对于胰腺癌患者的术后护理，与患者进行手术之后的时间段，有比较大的关系。对于刚刚做完胰腺癌手术以后的患者来说，在术后应该注意观察患者的引流管、血液以及心率等情况，需要及时询问患者的感受，进行镇痛处理。要注意协助患者进行翻身，以及下床活动。在患者的饮食上，从流食开始促进胃肠恢复。出院以后，患者应该按时吃药，要注意保持乐观的心态。并且，要注意定期到医院进行复查。另外，患者在做完手术以后，身体状况会比较脆弱，伤口也会比较疼痛，患者的行动能力受限，就需要协助病人进行适当的翻身，患者也要注意适当地下地、起床，进行活动。另外，需要关注患者的消化功能恢复情况，可以给患者吃一些比较清淡的食物，逐步地增加患者的食量。
02:17
胰腺癌手术后护理
胰腺癌手术后的护理主要包括以下几点：第一，病人需要根据自身疾病的情况，以及手术中的情况，来确定何种饮食。一般情况下，患者在手术后，应该食用一些富含热量、蛋白质以及维生素等的食物。另外，患者应该要养成开朗乐观的情志。这样，就可以使得患者能够正确对待疾病，积极配合各项治疗。在日常饮食当中，应该避免暴饮暴食、喝酒，也应该避免食用高脂肪、辛辣刺激的食物。第二，胰腺癌手术后，要保证引流管的通畅，避免引流管的意外脱落。因为胰液渗入到腹腔是一个比较严重的问题。所以，家属的首要任务，就是要做好引流管的护理工作。第三，胰腺癌手术后，在护理方面，患者要注意加强活动，促进手术吻合口的通畅，要降低胰瘘和胆瘘的发病率。
.jpg)
