涎腺肿瘤的治疗方法
发布时间：2020-03-0665497次播放
视频内容：
涎腺肿瘤的治疗以手术为主。
一旦发现涎腺肿瘤，就要以手术为主进行综合治疗，手术可以治愈大部分的涎腺肿瘤。早期涎腺恶性肿瘤通过手术一次就可以根治，比如胞腺细胞癌、基底细胞腺癌等相对恶性程度比较低的肿瘤。
一些晚期恶性肿瘤可能侵及了颈淋巴结，在手术的时候就要做颈淋巴结清扫，如果还出现了远处转移，可能还要接着进行一些以手术为主的放疗、化疗等，通过综合治疗来挽救患者的生命。
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涎腺源性肿瘤是什么
涎腺源性肿瘤是指来源于涎腺的肿瘤。从肿瘤的概念上来说跟其他身体各个部位一样，所有身体的活组织或器官都可以有肿瘤发生，源自于涎腺的肿瘤，叫做涎腺源性肿瘤。由于涎腺根据组织不同分为浆液性、粘液性、混合性等腺体。根据习惯还可以叫做大腺体和小腺体大腺体、大的涎腺腺体，常指的是一对腮腺、一对颌下腺还有一对舌下腺，叫做大涎腺。以及在口腔里边有些小如上颚，或者舌根部等还有腺体，这些组织来源的肿瘤叫做涎腺性，或者涎腺来源的肿瘤根据其病理不同，或者对身体的危害不同，把这种涎腺源性肿瘤，分为良性和恶性两类。良性肿瘤相对来说，对机体的影响和危害性要略小，此恶性肿瘤其实为癌症，就是来自于涎腺的源性恶性肿瘤，叫做涎腺癌，此涎腺癌需要积极治疗，因为轻则可引起功能的丧失；重则可危及生命，因此对于这种恶性肿瘤更要积极地治疗和面对。
涎腺肿瘤包括什么
涎腺肿瘤我们根据它的组织来源的不同、病理的不同，把它分成好几种，很多种应该说。那么我们根据它，我们根据大涎腺、小涎腺的不同我们可以根据它的不同部位来分，那么我们知道在这个涎腺里面有一对大的腮腺是最大的腺体另外腮腺我们还有颌下腺一对、舌下腺一对。这个都是属于不同的大的涎腺，另外在大涎腺以外我们还有比较小的涎腺，比方说像软腭上我们叫腭腺在口底呢，我们还有一些其他的粘液腺或者是混合腺体等等，这些都是不同的来源所以说这是从不同组织来源分类。另外来讲这个涎腺由于它众多的组织来源不同，它分为很多种首先我们把它分成良恶性，在良性的肿瘤里边我们最常见的就是多形性腺瘤，也叫混合瘤这是一种最常见的，在恶性肿瘤里面由于它来源不同它分有很多，我们可以把腮腺恶性肿瘤分成上百种，当然最常见的就是几种第一个来讲的话，就是粘液表皮样癌粘液表皮样癌，那么我们通常认为它是一个低度恶性的，当然也根据它表皮样成分的不同也分出低度恶性和高度恶性的，还有腺样囊性癌这两种是最常见的恶性肿瘤，还有其他的很多种基底细胞腺癌、导管癌，它的来源不同分为很多种但总体上，这些肿瘤都是属于涎腺来源的。
涎腺肿瘤怎么分类
涎腺肿瘤有腮腺肿瘤或腮腺癌、氛围基底细胞腺癌、混合瘤、晚晚期腮腺癌转移等分类。涎腺肿瘤分类，可根据来源分成腮腺肿瘤或腮腺癌，来自颌下腺叫颌下腺肿瘤或者颌下腺癌。根据最后病理类型，氛围基底细胞腺癌、混合瘤。根据周围淋巴结转移程度，有标准TNM分期，可对肿瘤做出准确诊断，如自腮腺的肿瘤是右侧腮腺，长4.5公分肿瘤具有远处淋巴结转移，可叫做晚晚期腮腺癌转移；当肿瘤体积大过4公分，要把分成T3或者更高等级肿瘤目。
什么是涎腺肿瘤
涎腺肿瘤是发生在涎腺的一个肿瘤，涎腺通常包括，就是大的涎腺和小的涎腺，大涎腺有三对，咱们有一对腮腺一对颌下腺，还有一对舌下腺。另外来讲，就是密布在口腔颌面部的，很多小的腺体，叫做小的涎腺。在这些涎腺的细胞里，由于脱离了机体免疫的监控，或它出现了变异，当这个细胞，出现了癌的表现时，叫做腮腺，或涎腺的恶性肿瘤。还有一些是良性的肿瘤，这些情况呢，都叫做涎腺的肿瘤，涎腺的肿瘤根据它的不同，，刚才也了分成良性和恶性的。良性的肿瘤往往对这个机体，它影响更小一点，通过一次手术就可以治愈，对于恶性肿瘤，要根据它的不同的部位，它不同的来源，以及它的不同分期肿瘤分期，要制定出一个，相应的一个治疗计划。总体，越早的肿瘤的治疗效果越好，即便是腮腺癌或是涎腺癌，在早期，也是基本上可以治愈的。所以对于涎腺发生的肿瘤，要积极地来应对，涎腺肿瘤也是咱们口腔颌面部，最常见的肿瘤之一。
涎腺肿瘤的早期有什么表现
涎腺肿瘤早期可能会出现疼痛、面瘫、肿块的表现。涎腺肿瘤跟身体其他的任何部位的肿瘤一样，都有一个逐渐发展最后被诊断的过程，从早期的来看涎腺肿瘤可以没有任何的症状，随着疾病的发展可以有一些其他的发现，比如有一些患者是发现在腮腺的部位或者颌下腺的部位，他无意间摸到了一个肿块，随着肿块地发展逐渐地增长，有的增长速度比较快的引起了患者的注意去医院就诊，最后通过各种检查证实来自于涎腺肿瘤。随着疾病的发展它可以有一些功能上的损失，比如腮腺深叶的肿瘤早期没有被发现可以出现疼痛，在局部出现疼痛反复去查没有查出原因，甚至有的出现面瘫，所谓面瘫就是眼睛、口唇歪斜出现了面瘫的症状，检查后会发现小的肿瘤，随着疾病的发展有的病人张不开口，影响了颞肌或者向深部颞下区去发展，才会发现腮腺深叶的肿瘤，还有一些是颈部出现了包块发现一个淋巴结的转移，进行检查发现腮腺肿瘤，所以说腮腺的肿瘤或者是涎腺的肿瘤，通常情况下比较容易发现但有一些具有隐匿性，这种情况下需要积极的到专科的医院进行就诊。
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什么是涎腺源性肿瘤
涎腺源性肿瘤就是指来源于涎腺的肿瘤。涎腺根据组织不同可以分为浆液性、粘液性、混合性等腺体，习惯上还可以分为大腺体和小腺体。大的涎腺腺体指一对腮腺、一对颌下腺，还有一对舌下腺；还有一些在口腔里边，比如上上颚或者舌根部属于小的涎腺腺体。涎腺源性的肿瘤分为良性和恶性两类，良性肿瘤对机体的影响和危害性略小一点。恶性肿瘤就是癌症，就是来自于涎腺源性的恶性肿瘤，叫做涎腺癌。
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涎腺肿瘤的检查方法
涎腺肿瘤的检查方法有彩超、CT、核磁、细针穿刺、PET-CT。涎腺肿瘤通常发生在比较表浅的位置，对于表浅的涎腺组织最好的检查方法就是彩超，通过彩超可以知道在腺体里边是不是有肿块，以及大概能判断出肿块的性质。除此以外，还可以通过CT看到深部的组织情况，了解肿瘤和血管的关系，以及和下颌骨或者深面的关系。核磁可以看清软组织的更精细的结构。发现肿瘤以后还可以做细针穿刺，了解肿瘤状况。最后还有PET-CT，可以发现涎腺肿瘤以外的其他地方是否出现了远处转移。
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涎腺肿瘤分类
按照来源分类，可分为腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤；另外还可以根据它的病理类型分类。涎腺肿瘤最常见的是通过来源分类，来自腮腺的肿瘤叫做腮腺肿瘤或者腮腺癌，来自颌下腺的就叫颌下腺肿瘤或者颌下腺癌。另外，可以根据它的病理类型分类，可以分为基底细胞腺癌或者混合瘤。比较准确的分类就是看它的位置、良恶情况，如果是恶性肿瘤，还会看它的分期。比如发自腮腺的肿瘤，可能是右侧腮腺长了一个4.5公分的肿瘤，具有远处淋巴结转移，这种情况可能就把它叫做晚期腮腺癌。
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涎腺肿瘤手术严重吗
涎腺肿瘤手术是否严重，要具体情况具体分析。根据手术入路的不同，涎腺肿瘤手术可分为成微创手术和开放性手术。所谓微创就是通过一个镜子来做腮腺的手术，往往会走耳后这种很小的入路，包括耳屏前入路，基本上埋在耳屏里边或者头发里边，这样瘢痕就不明显。涎腺肿瘤是一个中型的精细手术。第一涎腺肿瘤要全麻来做，过程中间可能要处理一些意外的发现；第二腮腺手术需要把面神经保留好，面神经是和腮腺相伴相依的，如果面神经没有保留好，病人的面部表情就丧失了。
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涎腺肿瘤早期表现
早期涎腺肿瘤可以没有任何症状，随着疾病的发展可以有肿块、疼痛，甚至面瘫的表现。比如有一些患者是在腮腺的部位或者颌下腺的部位，突然出现了一个肿块，而且有的肿块增长速度比较快，引起了患者的注意；另外随着疾病的发展，有一些涎腺肿瘤可以在局部出现疼痛，甚至出现面瘫；更严重的一类就是有的病人发现张不开口了，这种情况往往是因为腮腺肿瘤影响了颞肌；还有一类是先发现了淋巴结转移，再回过头去查，才发现了腮腺肿瘤。
颌下腺肿瘤有什么症状
颌下腺肿瘤在发病的早期一般没有明显的表现症状，而随着病情的不断深入，肿瘤体积会越来越大，这时颌下左侧或者是右侧会看到或者是摸到明显的肿块。随后，会引起局部出现压迫性的症状，患者因此会感觉到声音加哑，呼吸困难或者是吞咽困难等多种不适症状。
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- 5 涎腺肿瘤的病因
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