涎腺肿瘤注意什么
发布时间：2020-03-0658764次播放
视频内容：
首先，诊断涎腺肿瘤要到专科的医院，进行一些相关的检查，比方说彩超、CT查清楚这个肿瘤究竟是在什么部位，性质究竟是良性的是恶性的，恶性程度怎么样，有没有出现远处的转移，跟周围正常结构怎么样等等。
绝大多数的涎腺肿瘤是需要手术的，大夫会制定一个相应的治疗计划，沟通怎么来做这个手术，会不会出现涎瘘或者是面神经的损伤等等合并症，手术以后要进行哪些随访，或者是有可能出现一些其他的情况。
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涎腺肿瘤是什么
涎腺肿瘤，是指发生在涎腺的肿瘤。涎腺是一种腺体，就是俗称的分泌口水，分泌唾液的腺体分为两种，一种是内分泌的，比如甲状腺肾上腺，这是分泌到血液里的，涎腺属于外分泌腺，也就是分泌的液体是帮助消化的，肿瘤就是脱离了监控，脱离了机体免疫，成为一种无序生长的新生物，叫做肿瘤。肿瘤根据分化不同，以及危害不同，分成两种，一种是良性肿瘤，一种是恶性肿瘤，恶性肿瘤像各种癌、腺癌、导管癌等等，都叫做涎腺肿瘤。
涎腺肿瘤如何检查
涎腺肿瘤可以通过彩超通过彩超，CT，核磁，穿刺，PET-CT等方法进行检查。涎腺肿瘤发生在比较表浅的位置，长在腮帮子上，颌下腺就长在颈部通过洗脸，或者托腮的时候可能就能发现多了一个东西，或者是硬的疙瘩，对于表浅的涎腺组织最好的一个检查方法，就是彩超通过彩超，在这个腺体里边是不是有肿块以及大概能判断出肿块的性质，究竟是淋巴结这个肿块的边界是否清楚，有没有出现淋巴结的肿大。CT可以看到深部的组织情况这个肿瘤跟血管的关系，以及它跟下颌骨或者深面的关系另外来讲的话就核磁，也是很好的一个检查方法，可以看清它软组织的，更精细的一个结构另外就是对于肿瘤出现以后，不知道它的性质，可以做出一个细针穿刺过去还有粗针穿刺，还有PET-CT我们可以发现出涎腺肿瘤以外，其他地方是否出现了远处转移也是一个很好的检查方法。
涎腺肿瘤有哪些治疗方法
涎腺肿瘤的治疗以手术为主。涎腺肿瘤一旦发现以后，根据不同的部位不同的病理类型，通常情况下就是以手术为主的一个辅助治疗，通过一个手术可以治愈大部分的涎腺肿瘤。涎腺肿瘤根据其特点就是发生在腮腺，颌下腺大腺体来讲良性肿瘤偏多一些，如果是出现在小涎腺比方说像上腭还有舌根这些地方，小的涎腺出现的肿瘤恶性的居多，所以说根据不同的病理类型和发病部位。发现了肿瘤尽可能的早期切除，绝大多数的良性肿瘤切掉了以后不应该复发或者一次就治愈了。对于一些恶性肿瘤要做一个为病人量体裁衣制定一个比较好的治疗计划，早期的涎腺的恶性肿瘤通过手术就一次可以根治，腮腺的低度恶性的像胞腺细胞癌有一些，可以通过一次基底细胞腺癌等这些就是相对恶性程度比较低的肿瘤，通过一次手术治愈对于一些晚期的恶性肿瘤。根据不同的情况比方说除了局部以外还可以侵及颈淋巴结，在手术的时候就要做一个颈淋巴结的清扫，如果出现了远处的转移可能还要接着进行一些以手术为主的放疗、化疗等，综合治疗来挽救患者的生命。
涎腺肿瘤手术严不严重
涎腺的手术我们分为几种，一般来说我们根据手术入路的不同，把它分成一种微创和一种开放性的手术。所谓微创就是我们通过一个镜子通过耳后等等很小的一个入路，通过放大镜进去帮忙来做腮腺的手术，这是一个好的方法但是我们根据经验来看，实际上我们采用现在传统的耳屏前入路，也就是标准的一个腮腺手术入路就非常好，因为这个手术入路基本上埋在耳屏里边，或者是头发里边那么这样来讲就是，我们的瘢痕也不明显我们把涎腺肿瘤定义成一个，中型的精细手术为什么这么讲呢，因为它首先来讲它不是个小手术，我们腮腺的手术过去有的时候局麻做，但病人是很痛苦的所以说随着医疗的发展，我们腮腺的手术现在都是全麻来做，全麻做的过程中间甚至有一些意外的发现，我们还可以有机会就是做手术当中的冰冻，还有一些对其他的诊断。另外来讲的话就是我们腮腺手术，一定要把面神经保留好因为面神经它就是，和腮腺相伴相依的如果这个面神经没有保留好的话，那么病人他的生活是很痛苦的因为你这个面部表情丧失了，那么对于病人来讲它就是一个毁容的情况，所以说我们把它定义成一个精细的中型手术，不大不小但是还是有风险。
涎腺肿瘤的症状体征
涎腺肿瘤的症状体征是在局部出现包块，表现肿块，引起疼痛。涎腺的肿瘤开始的时候，没有任何的症状。随着肿瘤发展可以发现，在局部出现包块，包块可以表现在肿瘤的局部，比方洗脸的时候或者被同事发现，在腮腺里边或者在颌下腺的区域里，出现了包块小的涎腺是在口腔里边，比方刷牙的时候或照镜子时候，发现上腭部或者舌根部有小的肿瘤，表现肿块另外就是其他的症状，比方腮腺合并淋巴结转移的时候，颌下腺出现转移的时候就近是出现在侧颈部，在侧颈部出现不疼不痒的肿块，增长速度是很快的，引起了疼痛或者是其它症状，引起就医，后来通过病理证实，或影像的发现了是涎腺的肿瘤。随着肿瘤的增大比方腮腺深叶或者是舌下腺的肿瘤，侵及的是深部组织会导致的症状，比方剧烈的疼痛或者张口受限了，或者是在口腔里面突向咽腔长了大的包块，包块逐渐引起了吞咽或者呼吸障碍或者发音的障碍。当面部或者是颈部，出现了小的包块的时候要去专科医院进行就诊，及早的发现来自于涎腺源性肿瘤。
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什么是涎腺肿瘤
涎腺肿瘤就是发生在涎腺的肿瘤。涎腺是一种腺体，就是俗称的分泌唾液的腺体，在口腔里面的是小涎腺，腮腺里面的叫大涎腺。如果在这些部位出现了包块，就需要进一步的诊断。根据恶性程度不同可以分成良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤最常见的有多形性腺瘤，也叫混合瘤，还有腺淋巴瘤；还有一些危及生命的、更大的恶性肿瘤，比如腺癌、导管癌等，这些都叫做涎腺肿瘤。
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涎腺肿瘤的检查方法
涎腺肿瘤的检查方法有彩超、CT、核磁、细针穿刺、PET-CT。涎腺肿瘤通常发生在比较表浅的位置，对于表浅的涎腺组织最好的检查方法就是彩超，通过彩超可以知道在腺体里边是不是有肿块，以及大概能判断出肿块的性质。除此以外，还可以通过CT看到深部的组织情况，了解肿瘤和血管的关系，以及和下颌骨或者深面的关系。核磁可以看清软组织的更精细的结构。发现肿瘤以后还可以做细针穿刺，了解肿瘤状况。最后还有PET-CT，可以发现涎腺肿瘤以外的其他地方是否出现了远处转移。
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涎腺肿瘤的治疗方法
涎腺肿瘤的治疗以手术为主。一旦发现涎腺肿瘤，就要以手术为主进行综合治疗，手术可以治愈大部分的涎腺肿瘤。早期涎腺恶性肿瘤通过手术一次就可以根治，比如胞腺细胞癌、基底细胞腺癌等相对恶性程度比较低的肿瘤。一些晚期恶性肿瘤可能侵及了颈淋巴结，在手术的时候就要做颈淋巴结清扫，如果还出现了远处转移，可能还要接着进行一些以手术为主的放疗、化疗等，通过综合治疗来挽救患者的生命。
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涎腺肿瘤分类
按照来源分类，可分为腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤；另外还可以根据它的病理类型分类。涎腺肿瘤最常见的是通过来源分类，来自腮腺的肿瘤叫做腮腺肿瘤或者腮腺癌，来自颌下腺的就叫颌下腺肿瘤或者颌下腺癌。另外，可以根据它的病理类型分类，可以分为基底细胞腺癌或者混合瘤。比较准确的分类就是看它的位置、良恶情况，如果是恶性肿瘤，还会看它的分期。比如发自腮腺的肿瘤，可能是右侧腮腺长了一个4.5公分的肿瘤，具有远处淋巴结转移，这种情况可能就把它叫做晚期腮腺癌。
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涎腺肿瘤是怎么引起的
涎腺肿瘤可能是遗传、放射线、缺少硒或者铜等微量元素、生活习惯等原因引起的。涎腺肿瘤有很多的原因，比如最常见的遗传因素，也就是病人本身就带有原癌基因，当然极少发现家族聚集性；还有一些涎腺肿瘤是放射线引起的，可以发现有一些经过放疗或者外照射的病人，涎腺肿瘤发生的几率比正常人要高很多。另外，在一些缺少硒或者铜等微量元素的地方，涎腺肿瘤发病几率也要高一些；还有生活习惯的问题，比如抽烟，有大量的研究发现，涎腺肿瘤和抽烟有一定的关系。
颌下腺肿瘤有什么症状
颌下腺肿瘤在发病的早期一般没有明显的表现症状，而随着病情的不断深入，肿瘤体积会越来越大，这时颌下左侧或者是右侧会看到或者是摸到明显的肿块。随后，会引起局部出现压迫性的症状，患者因此会感觉到声音加哑，呼吸困难或者是吞咽困难等多种不适症状。
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