肝癌介入治疗需要做几次
发布时间:2020-03-2453903次播放
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肝癌介入治疗以血管介入栓塞化疗为主,要根据患者耐受情况、肿瘤大小、血供、第一次介入治疗后的反应而定。
治疗后栓塞剂的沉积良好,肿瘤基本上没有活性,一次介入治疗就可以达到满意效果。
如果肿瘤有一部分活性,根据患者的肝功能情况,可以进行多次介入栓塞治疗,通过增强影像学评估判断肿瘤反应,根据肿瘤反应调整介入的次数,如果一次没有达到完全治疗的效果,可以考虑多次介入治疗或介入联合消融治疗。
如果患者的肿瘤血供比较丰富,先去介入科做一次介入栓塞治疗使肿瘤的血供减少,大约二到四周患者的肝功能和其他情况恢复的比较好以后,再给他进行局部消融治疗。
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乙肝病人病程比较长了以后,肝脏不断的有炎症活动,没有积极的治疗,就会发展成肝硬化,其中一部分肝硬化病人可能会发生癌变,但是无论是大三阳还是小三阳,都有可能发生肝硬化、肝癌的可能,不是小三阳才会发展成肝癌。当然我们在临床工作当中发现,肝癌的病人小三阳所占的比例可能比大三阳所占的比例要相对高一些。这可能是由于小三阳的病人感染了乙肝病毒时间比较长,感染初期可能是大三阳,经过漫长的感染复制过程,经过机体的免疫状态,把病毒复制得到了一定控制,达到免疫耐受期以后。在免疫耐受期病毒又激活了以后,这个时候可能肝脏又有炎症活动,逐渐进展到肝硬化。所以小三阳的病人,相对病程可能要长一些,这样发展成肝癌的概率,可能相对的比大三阳要高一些。
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一说肝癌,基本上就指的是原发性的肝癌。如果原发性肝癌直径超过了10厘米,一般都不会是早期的肝癌,多数情况下都会出现局部的淋巴结的转移,或者是肝内的广发转移。如果说是其他部位转移,超过10个厘米的肝癌的话,往往也是晚期的。如果这个病人的运气特别好,没有肝内的其他地方的转移,也没有淋巴结的转移,更谈不上其他远处转移,像这种情况下一定要做手术。如果说不能做手术的话,可能要采取其他的射频消融等等其他一些办法。

肝恶性肿瘤有什么症状
肝脏恶性肿瘤包括原发性恶性肿瘤和继发性恶性肿瘤。肝脏原发性恶性肿瘤中,临床最为多见的就是肝细胞癌和胆管上皮细胞癌。继发性的肝脏恶性肿瘤,最为常见的结肠癌,尤其是大肠癌。当然还有其他的一些比如肺癌,也可能有的时候也会出现肝的转移。不管是原发性的恶性肿瘤,还有继发性的恶性肿瘤,有共同的特点,随着肿瘤的快速增长,对周围肝组织的压迫,就会牵拉肝上的被膜,会出现疼痛、肝区的胀痛。另外可能还会出现黄疸,还可能会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状。
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肝癌则是近年来发病率很常见疾病之一,肝癌疾病我们需要提前做好日常护理,做好肝癌疾病护理很重要,可以减少肝癌发病,以及减轻肝癌疾病伤害,今天就让我们了解肝癌的日常护理注意哪些,希望对您有所帮助。
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理论上讲,只要肝癌病人的生殖系统正常,生育仍是可能的事。但是,从医学角度上考虑和从优生优育的角度出发,对一个结了婚的肝癌病人,应当劝阻其不再怀孕和生育,有3大理由。
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早期肝癌采用一些根治性的治疗手段,是能够达到一个局部的根治效果,但是指的是一个局部的效果。早期肝癌它的治疗难点在于肝癌后,肝内的复发和新生,不管是手术切除治疗还是局部消融治疗,肝癌治疗后肝内的复发新生,五年的发生率能够达到60%到70%,所以对于肝癌的治疗最大的一项,就是预防它的复发和新生,目前对于肝癌的复发和新生,有效的治疗方法还是比较少,临床上比较常用的,就是用一些根治性的方法联合血管介入、化疗还有一些生物制剂,或者是一些免疫制剂,但是长期的治疗效果,目前还没有一个定论,还需要更多的病例和更长的随访时间,来进一步证实。因此肝癌的复发和新生是治疗的难点和治疗的重点。局部消融治疗实际上本身是针对肿瘤的局部治疗,并不能抑制肝内的新生肿瘤的产生,所以对于进展期的肝癌和晚期的肝癌,一定要采用局部的根治疗法和全身的治疗、靶向治疗相联合,才能够达到一个最佳的治疗结果。

肝癌切除手术适用于所有人吗
肝癌切除手术并不适用于所有人,要考虑病人是否能够耐受、肝脏留存的大小以及残肝的能力、手术医生的技术能力。肝癌手术是一个难度非常大的手术,创伤对病人打击也非常大,肝癌病人是否适合手术治疗一定要个性化分析,主要考虑以下三条:一、病人是否能够耐受,心肺功能、肝肾功能是否能够耐受这个手术;二、肝脏留存的大小以及残肝的能力,这个通过肌酐代谢率以及术前CT的三维成像可以判断;三、手术医生的技术能力,切除肿瘤细胞的同时要尽可能的保护好残留的肝脏的血管供应,避免残肝的损伤,否则很容易引起残肝的功能不全。

肝癌怎么治疗最好
肝癌早期的治疗方式以手术、介入、放疗和射频为主,肝癌晚期的治疗以全身治疗为主,包括介入性化疗、靶向治疗。通过血管进去以后打药,达到控制肝脏病灶的作用;如果肝癌转移到其它地方,也可以结合一些放疗处理其它地方的病灶;晚期肝癌的全身性治疗以靶向治疗为主,化疗在肝癌晚期的治疗中几乎没有效果,靶向治疗有索拉非尼、瑞戈非尼、乐伐替尼和劳拉替尼等;还有现在比较流行的免疫治疗、PD-1的治疗也都可以尝试跟靶向药结合治疗。

肝癌怎么治疗
对于肝癌这种疾病,患者需要积极的接受治疗。治疗肝癌这种疾病的方法,需要根据患者的病情来决定。肝癌患者的治疗方法,主要是取决于肿瘤的程度。通常需要根据肿瘤本身的特点,来选择肝癌的治疗方式。另外,肝脏比较特殊,如果肝癌患者的病情,并不是很严重的情况,可以直接考虑切除或者是其他就可以。对于肝癌患者的治疗,主要是取决于患者肿瘤的具体程度。如果患者的肝脏储备功能比较好,而且肿瘤的范围不大,就可以选择常规的切除治疗方法;如果患者的肝功能比较差,而且肿瘤在3厘米以内,并且肿瘤的数量比较少,那患者就可以选择射频消融治疗;如果患者为早期的肝癌,且肝功能非常差,则患者可以选择肝移植;对于较大的肿瘤,可以选择肝动脉的栓塞化疗。
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