颅骨缺损需要做什么检查
发布时间:2020-04-2158731次播放
视频内容:
颅骨缺损在术前需要进行头部CT检查、抽血化验、生化检查、胸片检查、超声检查,术后需要复查CT。
颅骨缺损从外观就能看见缺损区域,再通过西医的望、触、叩、听,就能够确定诊断。
颅骨缺损治疗需要做手术的时候,要进行相关的检查,尤其是术前进行头部CT检查,采取数据进行建模,在计算机中进行建模,制作颅骨修补的材料,进行个性化的生产。
另外一些就是神经外科的常规术前准备,比如说抽血化验、生化检查、胸片的检查,还有一些相关的超声的检查,术后需要复查CT。如果使用钛网材料修复,不要做头部核磁,主要采用CT复查。如果使用聚醚醚酮PEEK材料,术后可以做CT与核磁。
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宝宝头上有个小疙瘩会动,有可能是血管瘤或是颅骨缺失,血管瘤症状较轻,可以先观察治疗。出现症状后,建议先做颅脑CT检查确诊,然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
颅骨修补几天可以过危险期

这个问题就涉及到我们神经外科围手术期的管理的问题了。颅骨修补是我们神经外科一类常见的非常安全的手术。基本上不会对人体产生大的危害,因为它是在颅骨外做手术,不对脑组织进行侵袭,所以总体来讲是非常安全的手术。但是所有的手术,围手术期的管理,都会出现一些可能存在的危险。比如说围手术期的感染,伤口的感染不愈合,另外还有一些局部的出血,这是我们所有的外科手术侵袭内的手术,都可能产生的并发症。这些并发症在我们神经外科技术精进的情况下都可以避免。所以总体来讲,神经外科颅骨修补手术是非常安全的手术,一般像我们术后第二天我们就常规做CT检查,就可以复查CT看颅内的情况,复查完之后就可以排除危险期了。基本上术后手术感染的可能性也是非常小。所以,神经外科的颅骨修补手术是非常安全的一类手术。
钛网修复颅骨能不能做核磁共振

钛网是我们神经外科做颅骨修复使用的一个常用的材料,在人体内使用已经将近20年的时间了。在这个材料它属于一个是金属材料,虽然它没有产生顺磁性,它不是说钢还是铁的那些这些东西,它是有顺磁性,如果说进入到核磁检查室,它瞬间产生强磁场,会吸附到检查机器上,在这个过程中会产生危险。钛网没有顺磁性,理论上是可以做核磁检查的,但是,在小磁场的情况下,一般是在1.5以下,但绝大多数在核磁检查室,是不推荐做核磁检查的,因为它不只是材料的顺磁性的问题,在检查过程中可能会产生高热,因为虽然钛网没有顺磁性,不会被核磁检查机器吸附到机器上,但是在检查的过程中,它是一个高强度的磁场,局部可能会产生高热。所以为了避免这些危险性,做钛网修补材料术后患者不建议做核磁检查。
颅骨缺损有什么护理措施

颅骨缺损大家可以看我手中的模型,这是一个成人的1:1的一个头颅的模型。大家看这一侧是颅骨非常完整的,这个区域就是颅骨缺损的区域,缺损区域下方就是人体的脑组织,外侧覆盖的就是皮肤,头皮的皮肤和局部的有一些肌肉,它跟别的地方区别,就是局部缺乏颅骨的保护,这样的话在日常生活中会产生头痛、头晕的症状,尤其是弯腰低头工作的时候会加重。这样在日常生活中,我们建议带一个稍微宽松一点的弹力的保护装置。这样的话,避免脑组织在缺损的局部运动幅度过大,所有的这些症状,包括头痛、头晕的症状,都是由于脑组织局部没有颅骨的保护,这样的话在运动的过程中,脑组织有相对的移位。所以在日常生活中,建议做一个弹力的保护,另外在日常生活中应该避免外伤,避免再次受到撞击,由于局部缺乏颅骨的保护,这样脑组织可能会受到直接的打击,产生比较严重的危险。
用硅胶和钛合金做颅骨修补手术有什么区别

这个问题就涉及到神经外科进行颅骨修复手术使用材料的一个进化史,在20年以前,甚至在30年左右,在钛合金材料没有应用人体之前,使用过一段时间的硅胶材料,甚至使用过有机玻璃,现在也叫亚克力。另外还使用过骨水泥等材料,进行颅骨修复手术,因为那段时间是没有钛合金的材料。当然钛合金材料出现之后,由于钛合金材料对人体的适应性也非常好,强度也强于硅胶的材料,所以硅胶材料在钛合金这个材料出现之后,就从临床已经淘汰了,近期也就没有在硅胶材料的使用,这是在钛合金材料出现之前使用过的材料。近20年,使用最广泛的也是最安全的材料,就是钛合金材料。钛合金材料出现之后,已经完全替代了硅胶的材料,所以硅胶材料现在在临床已经消失了,已经不再使用。所以目前应用最广泛的使用最多的还是钛合金的材料,但近七、八年的时间已经开始出现使用聚醚醚酮材料,也简称PEEK材料,这个材料强度强于钛合金材料,而且质量非常轻,塑形效果非常好,所以近些年出现的PEEK材料,是我们目前认为比较符合人体的一个修补材料。

颅骨缺损手术风险大吗
颅骨缺损手术比较安全。但是所有手术都有一定的风险,如伤口感染、愈合欠佳、局部出血等,这些风险普遍存在。颅骨缺损手术是神经外科的常见手术,具体在颅骨外侧进行,不涉及到颅内脑组织。在手术过程中,神经外科医生会尽量避免这些风险的产生,术中会仔细地操作,仔细地止血,避免产生术后血肿的可能。同时,严格进行无菌操作,避免术后感染的出现。另外,有极少一部分患者,对钛网修复材料产生排异,需要选择其他材料。

颅骨修补术后脑水肿怎么办
颅骨修补主要是在颅骨外进行操作,不会对脑组织产生侵袭,所以极少出现脑组织水肿情况。颅骨修补手术是神经外科很常也是很安全的手术。关于颅骨修补会不会脑水肿这个问题,大部分患者是过于担心,并且没有充分了解神经外科的医疗技术。总而言之,只要存在颅骨缺损的患者,于3-6个月时间内,也就是修补的黄金时期进行手术治疗,就能获得理想的治疗效果。

用硅胶和钛合金做颅骨修补手术的区别
钛合金在强度、人体适用性方面都优于硅胶。硅胶与钛合金修补颅骨的区别,涉及到神经外科颅骨修复手术的材料进化史。在20至30前,钛合金材料还没有应用于人体,颅骨修补基本使用硅胶材料,也使用过有机玻璃、骨水泥等。当钛合金材料出现后,由于它的强度高、人体适用性好,各方面优于硅胶等材料,所以近二十年,硅胶等材料被淘汰,普遍应用的是钛合金材料。近七八年出现新型材料聚醚醚酮,它的强度与适用性优于钛合金,且质量轻、塑性效果好,所以目前认为比较符合人体的修补材料是聚醚醚酮。
颅骨修补好后和以前一样吗

颅骨缺损是否需要修补
颅骨缺损的患者如果面积比较大,有手术指征,建议尽早做颅骨修补的手术。颅骨缺损修补的指征包括以下几个方面:一、缺损直径大于三个厘米。二、颅骨缺损产生了临床症状,如头痛、头晕等症状,尤其是缺损面积比较大的患者在低头弯腰去取物、拾物的时候,产生症状,尤其以头晕最为严重和明显。三、有严重的心理障碍,患者自身对颅骨缺损区域比较恐惧,严重者会影响生活和工作;都是神经外科的手术指征。
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