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颅骨修补手术适合什么患者

发布时间:2020-07-2161262次收听

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颅骨修补手术首先广泛适合的患者就是他有颅骨缺损。颅骨缺损是什么?用老百姓的话就是颅骨少了一块骨头,颅骨局部没有骨头,脑组织没有骨头的保护,这是颅骨修补手术适应的患者。但是也不是说所有缺了骨头的都要做,第一个就是要大于三厘米,第二个影响了美容美观。如果满足这两个条件的其中一个,都建议他手术。但是手术之前要由专业的神经外科医生进行评估,评估患者有没有手术指征,有没有手术禁忌证。比如没有严重的心、脑、肝、肾功能的障碍,没有严重的凝血障碍,没有严重的精神障碍才可以手术,并且手术需要的时间也是越来越早。颅骨缺损达到6周,如果可以要尽早的手术。

手术能解决患者颅腔的一个稳定性,对脑组织的功能是一个保护,这个手术风险也相对很低,属于在神经外科当中是一个很安全的手术。

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颅骨修补材料区别
聚醚醚酮的弹性、硬度、导热性跟颅骨相似,钛合金的价格相对便宜。随着年代的不同,颅骨材料的应用也在做着些改变。目前在颅骨缺损应用的主要是两类材料,第一个是钛合金类,第二个是高分子叫聚醚醚酮。目前是一个主流的修补材料,俩各有优缺点。聚醚醚酮的优点:一,弹性、硬度、导热性跟颅骨相似;二,组织相容性是目前修补材料当中最好的;三,对X线还有核磁没有微影,就是修完之后不影响做核磁、做CT,以上是优点。但是一个缺点就是价格相对略贵。钛合金的一个优点就是相对便宜,但缺点就是:一,有慢性排斥反应;二,有一定的导热性;三,做核磁之后有一定的微影,影响细节的观察。以上就是这两个材料的优缺点。
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颅骨缺损分几种类型,这是涉及到神经外科颅骨缺损修补手术的指征。如果说颅骨缺损直径小于三个厘米,在不影响美观的情况下,可以不进行颅骨的修补。但是如果颅骨缺损的直径大于三个厘米,这样的话,符合我们手术指征了,符合我们神经外科的颅骨修补的手术指征。另外一个如果说颅骨缺损小于三个厘米,但是说在面颅的区域,在影响美观的情况下,也需要进行颅骨修复手术,当然修补不修补我们只是谈手术的指征,比如说修补不修补的选择,还是在患者的本人和家属。另外一个我们谈一下,颅骨缺损的危害,如果不修补的话,像我们手中模型,颅骨缺损的面积就比较大,在缺损的局部,没有颅骨的保护。如果说有外界、外力作用于颅骨缺损的局部,会对局部的脑组织产生直接的打击。如果说血管破裂会产生颅内的血肿,如果说脑组织受撞击之后,会产生颅内的脑组织的肿胀,对患者产生一些生命的危险,所以建议,还是尽早进行颅骨的修复手术。
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颅骨修补术是怎么回事
颅骨经颅骨缺损是神经外科一类常见的疾病,颅骨修补的手术就是说用人工材料或者是自体骨进行颅骨的修补的一类的手术。大家看我手中的模型,局部就是颅骨缺损的区域,面积比较大,会对患者产生一些临床症状,比如头痛、头晕,甚至严重的有一些癫痫的症状。我们做颅骨修复手术,主要是使用自体骨材料或人工的材料,对缺损区域进行修补。大家看我手中的材料,这是我们现在使用的聚醚醚酮材料,简称PEEK材料,这是一个个性化的材料。术前采集数据,制作模型,然后设计出修补的材料,大家可以看,完全镶嵌于颅骨的缺损的局部,这样的话对局部的脑组织进行一个保护。这类的手术就是叫颅骨的修补手术。是我们神经外科一类常见的手术,修补手术很安全,如果可能情况下,可以在3-6个月就进行颅骨的修复手术。
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颅骨缺损能不补吗
颅骨缺损是否要修补,应根据手术指征判断。如果颅骨缺损直径小于三厘米,在不影响美观的情况下,可以不进行颅骨修补。如果颅骨缺损直径大于三厘米,符合手术指征,应进行修补。另外,如果颅骨缺损小于三厘米,但是在面颅的区域,在影响美观的情况下,也需要进行颅骨修复手术。颅骨缺损如果不修补,缺损的面积比较大,在缺损的局部没有颅骨保护,如果说有外界、外力作用于缺损区域,会对脑组织产生直接打击,出现血管破裂、颅内血肿,危及患者生命。所以,建议尽早进行颅骨修复手术。
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颅骨修补后多久能好
颅骨修补术后7天拆线就可以离院活动,两周左右可以恢复正常生活。颅骨修补是很常见也很安全的手术,在手术顺利的情况下,术后第二天可以拔除引流管,起身离床活动,自理生活没有问题。随着恢复的顺利进行,术后7天后可以出院,在家自行修养。术后两周,伤口愈合良好,无任何异常情况,患者基本可以恢复正常生活,进行轻体力活动,以及正常的学习、工作。总之,颅骨修补手术住院时间一般是术前3-4天,术后7天拆线就可以离院活动,两周左右可以恢复正常生活。颅骨修补的手术很安全,只要在手术适应症3-6个月进行颅骨修复手术,术后恢复都很顺利。
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peek颅骨修补材料缺点
peek颅骨修补材料最主要的缺点是价格比较贵,因为是新型材料,而且是个性化的生产,术前需要做ct扫描,用计算机模拟出形态以后,进行个性化的设计,价格比较贵是现在发现的唯一缺点。peek颅骨修补材料是一个新兴的材料,应用于颅内的颅骨修补手术,在国内应用只有五到六年的时间,在国外有八到九年的时间。但是这个材料应用于人体时间比较长,最早应用于是骨科做椎间盘置换时,已经有20多年的历史。peek材料本身与人体的相容性非常好,没有排斥反应,而且没有导电、导热等功能。