颅骨缺损的危害
发布时间：2020-04-2155057次播放
视频内容：
颅骨缺损会出现头晕、头痛，影响日常生活；受到外力后会伤害脑组织，危及生命；反复刺激颅骨缺损区域会产生癫痫。
颅骨缺损的危害首先表现在症状上，如头痛、头晕，尤其是低头弯腰活动的时候会加剧。有些老年患者，颅骨缺损症状严重，日常活动受影响，甚至会出现跌倒等情况，进行颅骨修补手术后，症状得以消失。
另一个危害，由于头部缺损区域没有颅骨保护，在外力作用下，会伤害脑组织，出现颅内血肿、脑组织肿胀，危及患者生命。
还有一种情况，颅骨缺损区域很柔软，反复刺激容易产生癫痫。因此，对于颅骨缺损的患者来说，尽早做修复手术，才能避免颅骨缺损危害的出现。
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宝宝头上有个小疙瘩会动
宝宝头上有个小疙瘩会动，有可能是血管瘤或是颅骨缺失，血管瘤症状较轻，可以先观察治疗。出现症状后，建议先做颅脑CT检查确诊，然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
颅骨修补术会有危险吗
广义上说只要是手术就有风险，但是颅骨缺损风险很低，短期内主要面临着两个风险，一个是出血，一个是感染。这两个因素都是跟手术有直接的相关性。出血一般是3天内，若超过3天再出血的几率就会非常小。感染的可能性一般不超过10天，如果做完一个手术10天不感染，说明这次对手术造成感染的可能性就越来越小。随着显微外科以及双极电凝，术后发生再出血的几率也显著下降，并且随着无菌素的应用，以及术后抗生素的升级换代，发生感染的可能性也是越来越低。其次是颅骨缺损后长期的并发症，长期的风险是慢性的组织排异。目前应用的两种颅骨修补材料，peek（聚醚醚酮）的组织相容性更好，钛网或者叫钛板也观察到，有个别长期排异的可能，但这种几率都不大。
颅骨修补术后的并发症有什么
颅骨修补术后可能会出现伤口的不愈合或者是伤口感染，还有局部的水肿，或者是皮下的积液等并发症。神经外科的医生要常规地进行严格的无菌操作，术中无菌操作，术后避免伤口的感染。围手术期的伤口局部的血肿，在神经外科是比较严重的一类的并发症。在术中神经外科医生应该进行详细地仔细地止血，避免术后产生一些类似症状。还可能使用的材料有一定的关系。并发症发现的几率非常低，神经外科医生都会尽量避免并发症的产生，总体来讲，手术是非常安全的。
脑颅骨修复材料目前的种类有哪些
这个问题就是我们神经外科颅骨修补材料的进化史。在20年以前我们使用过很多材料，包括硅胶，包括骨水泥。近20年，我们最常见的使用的材料是两种材料，一种是钛合金的材料，一种就是近七、八年出现的聚醚醚酮材料，也叫PEEL材料。大家可以看我手中的模型，这个材料就是金属材料，这是钛合金材料，我们临床叫钛网或者叫钛板，俗称钛板。这是目前使用比较多的材料，而且也是使用得非常广泛的材料，在人体内已经使用20多年的时间。大家看这个材料颜色比较白的材料，就是近七、八年时间在国内使用的材料叫聚醚醚酮材料，也叫PEEK材料，大家可以看这个材质是非常坚硬，而且质地非常轻，对颅骨的保护是非常好的。大家可以看钛网的材料相对对应于外力可能会产生凹陷。这是目前使用的两种材料，主要是钛网的材料和聚醚醚酮材料，也叫PEEK材料。
聚醚醚酮PEEK颅骨是不是仿生骨
因为聚醚酮材料是近七、八年才在国内出现的，出现在国外也就十年的时间，但是这个材料应用于人体已经很多年了，最早是应用于人体的人工的椎间盘置换手术，当然人体的椎间盘取出之后，用聚醚醚酮材料，也就是PEEK材料做成两个Cage，然后放在椎间盘的位置，进行具体的融合手术。最早应用人体是脊柱科的医生做椎间盘的手术，应用颅骨修补材料是近七、八年的时间，在国内应用于颅骨修补材料，这个材料是高工程的一个塑料，强度是非常好的，大家可以看强度，质量非常轻，强度是非常好的。至于说是不是仿生材料，所有的材料都是人工材料，大家可以看这个材料，我们这个材料制备的过程是这样。术前去做CT扫描取数据，计算机建立模型，然后通过对称的原则、镜像原则，制备材料，模仿出健侧的形状，制备出颅骨缺损的覆盖的材料。这个材料做完之后，能够完全恢复到患者的正常形态。至于说是不是仿生材料，我想从这些方面来讲，它确实是一个仿生材料。但是所有的这些使用的颅骨修补的材料，目前为止都是人工材料。
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什么是颅骨修补术
颅骨修补手术主要是用人工材料，或者是自体骨进行颅骨的修补。颅骨修补术是很常见的神经外科手术，安全性很高，患者最佳修复时期是颅骨缺损3-6个月。颅骨缺损患者，会产生一些临床症状，比如头痛、头晕，甚至癫痫等严重情况。颅骨修补目前临床上使用较多的修补材料有两种，其中之一是聚醚醚酮材料，简称PEEK，它属于个性化材料，术前需要采集数据，制作模型，然后设计出契合缺损部位的材料，再进行手术镶嵌。
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颅骨缺损的护理措施
建议患者戴一个宽松的弹力保护装置，还要避免头部再次遭到撞击。颅骨缺损是指人头部的局部区域缺少颅骨保护，仅由皮肤和一些肌肉保护。颅骨缺损的患者，在日常生活中会产生头痛、头晕等症状，尤其在弯腰的时候，症状会明显加重。在未进行颅骨修补之前，建议患者戴一个宽松的弹力保护装置，避免脑组织在局部缺损的区域运动幅度过大，这样可以减少头痛、头晕的症状。同时，患者还要避免头部遭受再次撞击，因为没有颅骨保护，撞击可能直接侵害脑组织，造成更严重的危险。
骨缺损如何治疗？专家讲得太好了！
外伤之后如果没有选择正确的治疗，很有可能会出现骨缺损现象，一定要尽快的接受治疗，关于治疗方式是有很多的方法可以选择，比如自体骨移植和异种骨移植，除此之外也应该选择生物陶瓷或者是组织工程骨，都能够带来很好的一种效果。
颅骨缺损原因
颅骨缺损的原因主要有颅脑损伤，还有外力的撞击伤，自发的摔伤，还有一部分是由于肿瘤或者脑出血的原因。造成颅脑、脑部的肿胀，术中会产生高颅压，术后为了避免高颅压的产生对患者生命有危险，去掉骨瓣，神经外科称之为外减压，让大脑的高颅压向外膨胀，避免对重要脏器产生一些压力。最主要的原因是为了避免术后的高颅压对患者的生命产生危险，所以去掉骨瓣，产生术后的颅骨缺损。颅骨缺损的原因主要是有在神经外科医生做手术的时候，术中为了避免产生高压，术后对患者的生命造成威胁，所以术中会去掉骨瓣，不给予还拉，这样，术后会产生局部的颅骨的缺失我们这叫颅骨缺损。
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什么是颅骨修补术
颅骨修补术主要是通过人工的材料或者自体材料，对颅骨缺损的区域进行修补、覆盖，使颅骨缺损区域完整。颅骨缺损主要原因是由于第一次做手术的过程中，为了避免术后产生高压，术中不换大骨瓣，术后以便颅内的压力向外界释放，避免对脑的重要功能区域进行压迫。颅骨缺损会造成患者的头痛、头晕，甚至引发癫痫发作等。所以需要颅骨缺损的患者尽早做颅骨修补手术。颅骨修补最佳时间是三个月到六个月。
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颅骨修补手术后需要注意哪些
颅骨修补术后基本上没有特别需要注意的事项，最主要注意是避免外伤。颅骨修补手术在神经外科是常见手术，也是比较常规的一种手术，风险性不高。由于术前颅骨缺损局部缺乏保护，外界大气压力通过颅骨缺损区域对大脑皮层产生一定的压迫，患者可能会出现头痛、头晕的症状，甚至出现癫痫的症状。术后由于颅骨缺损区域局部有修补材料的保护，颅腔恢复完整，颅内的压力也恢复平衡。不管是做颅骨修补手术，还是其他手术，都要避免重大的损伤。
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颅骨修补排异反应大怎么办
颅骨修补排异反应一旦发生，医生会积极治疗，首选是保守治疗，应用抗生素进行治疗；如果一旦感染非常严重，产生局部的脓肿，只能取出人工材料，充分的引流使用抗生素局部修复，半年之后再做二次的颅骨修补手术。颅骨修补目前使用的材料是人工材料，在使用于人体之前，经过大量的组织相容性相关的实验，人工材料在人体的应用已经超过20年，排异问题出现概率较低，此外，所谓的材料排异可能外科手术常见局部感染，但目前在神经外科界发生率非常低。
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